我天天認(rèn)真刷牙，為什么還是長(zhǎng)齲齒？

　　我國(guó)成人和老年人齲病患病率分別為88.1%和98.4%，牙周健康率分別只有14.5%和14.1%。37.0%的成人和86.1%的老年人有牙齒缺失。全口無(wú)牙的老人達(dá)到6.8%。我國(guó)5歲兒童乳牙患齲率為66%，在世界上處于較高水平，12歲兒童的恒牙患齲率也達(dá)到29%。

　　齲齒，也就是我們平常所說(shuō)的蛀牙，是一種極普遍且發(fā)病率很高的疾病。

　　齲齒發(fā)生的病因比較復(fù)雜，一般開始于牙冠，不及時(shí)治療會(huì)形成齲洞，直至整個(gè)牙齒，牙髓以及牙根尖周組織破壞。

　　齲齒是由哪些原因引起的？

　　齲齒的發(fā)生主要有四個(gè)因素。

　　一是細(xì)菌，是在齲齒的發(fā)生和發(fā)展過(guò)程中起主導(dǎo)作用的因素；

　　二是食物殘?jiān)?，殘留在口腔中既為?xì)菌提供能量，分解后還會(huì)產(chǎn)生酸腐蝕牙齒；

　　三是個(gè)體，每個(gè)人的牙齒結(jié)構(gòu)不一樣，抗齲性也不一樣；四是時(shí)間，即食物殘?jiān)鼩埩粼谘例X的時(shí)間越長(zhǎng)，對(duì)牙齒破壞的程度越高。

　　為什么天天刷牙還會(huì)有齲齒？

　　天天刷牙但還是患上齲齒大都是因?yàn)樗⒀婪绞讲徽_，導(dǎo)致隱匿部位牙齒沒(méi)有刷干凈。雖然天天在刷牙，但是往往只刷到了表面，牙間隙中仍然存留食物殘?jiān)蜁?huì)導(dǎo)致齲齒的發(fā)生。

　　正確的刷牙方式是美國(guó)牙科協(xié)會(huì)推薦的巴氏刷牙法，將牙刷與牙長(zhǎng)軸呈45°角指向根尖方向（上頜牙向上，下頜牙向下），以有效去除齦緣附近及齦溝內(nèi)菌斑。

　　齲齒的正確治療方法？

　　牙齒的齲壞是一個(gè)不可逆的過(guò)程，一旦牙齒造成損壞，就不可以再生。齲齒的治療最重要的是預(yù)防。

　　早期可以用氟化水、含氟牙膏等進(jìn)行預(yù)防，一旦發(fā)現(xiàn)牙齒有齲壞，一定要到正規(guī)的牙科診所或醫(yī)院進(jìn)行早期治療。兒童可以對(duì)磨牙等做封閉治療以預(yù)防齲齒的發(fā)生。

　　因?yàn)楹芏帻x洞都不容易被發(fā)現(xiàn)。保持定期就診，最好每年做一個(gè)牙齒的全面檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)及預(yù)防齲齒的發(fā)生才是保護(hù)牙齒的最好方法。

　　齲齒可以根治嗎？

　　補(bǔ)牙是不可能一勞永逸的。每個(gè)人的身體狀況不一樣，在醫(yī)生給齲齒做過(guò)治療后，還是有可能因?yàn)檠例X中殘存的細(xì)菌繼續(xù)感染導(dǎo)致治療后又發(fā)生繼發(fā)齲洞，因此定期檢查十分必要。

　　幼兒乳牙齲齒有何危害？

　　小朋友由于刷牙不規(guī)范、早期不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)等原因，一般到發(fā)現(xiàn)時(shí)齲壞都比較嚴(yán)重。幼兒乳牙齲壞感染會(huì)很快蔓延到牙髓以及牙根尖周組織，甚至還會(huì)影響恒牙的發(fā)育，因此乳牙一定要早期治療、早期處理。

　　牙刷牙膏是不是貴的就一定好？

　　牙膏的主要作用是輔助刷牙的潤(rùn)滑劑，能夠有效防止牙刷對(duì)牙面的破壞。市場(chǎng)上牙膏的美白、止血等治療作用大多是輔助的，要理性選擇。需要注意的是幼兒要使用兒童專用不含氟的牙膏，避免氟過(guò)量使用對(duì)身體健康造成傷害。

　　牙刷方面，一定要選擇適合自己的軟毛牙刷。

　　對(duì)于一些對(duì)刷牙不是特別關(guān)注的“懶人”，也可以選擇電動(dòng)牙刷。

　　齲齒致病四聯(lián)因素——致齲細(xì)菌、適宜的底物、易感宿主、時(shí)間。

　　口腔是一個(gè)開放的環(huán)境，我們需要用它進(jìn)食，所以細(xì)菌（致齲菌）常在，細(xì)菌的食物（環(huán)境）供應(yīng)不斷，而我們自身的牙齒形態(tài)（宿主）也是天然形成不可改變的（補(bǔ)牙和窩溝封閉又是另一個(gè)故事了），這樣三個(gè)因素已經(jīng)齊了，而且可以歸結(jié)為客觀存在，為了防止齲齒，我們平時(shí)對(duì)口腔衛(wèi)生的維護(hù)，其實(shí)就是打斷最后一個(gè)因素，時(shí)間。

　　通過(guò)刷牙洗牙等方式，我們用機(jī)械的方式去除口腔內(nèi)的食物殘?jiān)ōh(huán)境）和軟垢牙石之流（環(huán)境加致齲菌），打斷了齲齒發(fā)生的進(jìn)程，好比一個(gè)著名的例子：人類是地球的細(xì)菌，利用地球的豐富資源，人類的安居樂(lè)業(yè)急速發(fā)展就好比地球的齲壞，而如果有一個(gè)地方，地震洪災(zāi)不斷（比如火星…），就一定渺無(wú)人煙或只有少數(shù)不能成氣候的人群散住，因?yàn)榄h(huán)境太差不適合發(fā)展。而我們與齲壞的爭(zhēng)斗也在于此：建立一個(gè)難以形成齲壞的環(huán)境。

　　口腔意識(shí)的提高，刷牙方法的改善，可以很好的預(yù)防齲壞甚至阻斷齲壞的發(fā)生，這才是更重要的。