腰椎間盤突出，這個名詞就像個流行語，他的知名度不亞于成龍和李連杰，也不亞于王菲和范冰冰，不管你是什么膚色，幾乎每個成年人都曾經有過腰痛史，去醫(yī)院拍過x線片的幾乎90%被診斷為腰椎間盤突出證，他更青睞于白領階層，長期坐辦公室的和離不開方向盤的白骨精們。

　　先說它的原理，我們整條脊柱是由7快頸椎骨，十二塊胸椎骨和五塊腰椎骨共二十四塊組成，上帝很智慧，在造人的時候想得非常周到，為了我們的脊柱能上、下、前、后、左、右旋轉，做各種高難度的動作，所以把脊柱上每塊脊椎骨的關節(jié)設計的很小，上一脊椎的關節(jié)突很小，連接下一脊椎骨的關節(jié)窩也很淺，幾乎是輕輕的放在上面。而它的穩(wěn)固性是靠著周圍的幾條韌帶交叉捆綁連接起來的，韌帶交叉的方式比女孩子的馬尾辮還復雜，這樣就把二十四塊脊椎骨捆綁成一個整體，為了固定好脊椎的位置，兩邊再由身體上最長的兩塊肌肉鑲嵌其左右兩邊，這樣一來整個脊柱就非常的穩(wěn)定、柔軟和富有韌性，可以做各種方向的動作，每個脊椎骨中間都有一個圓孔，二十四個脊椎骨連起來就組成一個脊椎管，這個管道里容納的就是從我們的中央處理器—大腦出來的通往各個器官組織的超級復雜的線路—神經系統(tǒng)，剩下我們椎間盤這個主角要登場了，椎間盤顧名思義就是每兩個相鄰的脊椎骨之間，有一個軟盤，這個軟盤的主要作用是緩沖我們身體對脊椎骨的壓力的，以有效減少兩個椎骨之間直接的壓力和摩擦力，就像機械上兩塊鋼鐵之間的橡膠塊，以減少其摩擦力和噪音。我們這個椎間盤就它的質地很堅韌，富有彈性像小孩玩的彈力球，不管你怎么捏他都會很快恢復原狀，，當我們坐著的時候，或者彎腰的時候，就像我們兩個指頭擠壓煮熟了后剝了皮的雞蛋一樣，椎間盤就會向前擠壓突出，以緩沖兩個椎骨之間的壓力，和減輕摩擦力。當我們直立位或者平躺位時，椎間盤就像我們松開手的雞蛋一樣又恢復原狀。他之所以有這些特性是因為它的含水量達到80%以上，而要保證這個含水量，保證這個彈性和韌性就必須保證局部的血液是暢通的，氣血是旺盛的，再說的具體點就是腎氣是充足的，肝血是飽滿的，因為腎主骨生髓，肝藏血主筋，筋就是軟組織，就是韌帶。

　　結構大概說完了，我們再來談是什么原因導致椎間盤突出的，因為篇幅的原因我們就只分析常見的原因，最常見的原因是必要的體育鍛煉減少，長期坐辦公室?guī)讉€小時下來不活動，加上長期吹空調，局部的氣血循環(huán)變得瘀滯不暢，椎間盤缺水，變性、變硬、慢慢失去彈性，缺乏韌性，椎間盤外層的髓環(huán)變脆失去彈性，當我們身體直立位或平躺位時椎間盤不能復位，慢慢的突出的多了，回復的少了，突出來的椎間盤就會壓迫局部的軟組織，導致軟組織水腫，局部壓力增大刺激到腰部的神經產生酸、脹、疼、痛。我們的愿望達成了，我們成為了一個病人，欣慰的是我們得到了家人的理解和愛護，自己也可以找到理由休息一下了。如果再嚴重就會產生下肢疼痛麻木，這是繼發(fā)于腰椎間盤突出癥的坐骨神經痛，問題開始變得復雜了，問題再復雜也是醫(yī)生的事，但自己需要承受的卻是痛苦。

　　有個問題，就是同樣的環(huán)境，同樣的工作強度，都是坐辦公室，而別人比自己更辛苦，工作強度甚至更大，也沒有多少體育運動，為什么腰痛的總是自己，中醫(yī)有句話叫做“正氣強盛，邪不可干”。只要我們臟腑的功能強盛，氣血旺盛，肝腎功能強健，我們就很難得病，比如我們的肝腎功能好，氣血旺盛，那么腰部的血液循環(huán)和代謝是旺盛的，骨骼強健，筋肉張弛有度柔然而有力，這樣一來我們就是在辦公室經常坐很久也不會表現(xiàn)出腰部勞累的感覺，也不容易產生腰肌勞損，不容易因為氣血不和椎間盤缺水而導致椎間盤突出，所以我們身體的一切功能活動只要氣血旺盛，就都不容易出問題，出了問題也因為氣血旺盛康復功能容易啟動，而恢復很快。這也就是我們通常所說的個體差異，差異就在我們的身體臟腑功能和氣血水平。這也就得出個結論，如果我們患有椎間盤突出癥，那么也說明我們的肝腎功能是比較不足的，是稍有欠缺的。中醫(yī)有句話叫做“腰為腎之府，久痛必虛”，所以如果是長期患有腰酸背痛這樣的癥狀，而且纏綿難愈，那么您一定要注意補益肝腎，這是治療和恢復的必要條件。如果不注意恢復肝腎的功能，一味的按摩，或者吃一些活血化瘀的藥物，那么大多情況是時好時壞，時輕時重，反反復復纏綿難愈。這樣時間久了，看了很多醫(yī)生卻好不了，心里就會產生一個概念，“這個病十有八九是治不好的”，這不奇怪，因為你是個普通的患者，你只是沒有找到好的醫(yī)生，這不是您的過錯?？捎幸粋€奇怪的現(xiàn)象，也是很不應該出現(xiàn)的，就是醫(yī)院很多專科醫(yī)生會親口告訴患者“這個病是治不好的，你要長期來保養(yǎng)”?；蛘吣愕倪\氣更差點，醫(yī)生會強烈建議你做手術，會給你分析一大堆做手術的好處，直到你簽下手術同意書。當我們患有椎間盤突出癥而有明顯的腰痛腿麻癥狀時，真的不知道該怎么做，保守治療吧，好不了反反復復發(fā)作，做手術吧創(chuàng)傷很大，預后也不是很好，畢竟是腰上要開一刀，甚至還聽說很多臨床手術做失敗的，導致下肢功能障礙而無法恢復，留下終身遺憾。作為一名醫(yī)生我真的很體諒患者不知如何是好的心情，痛苦又無奈，退也不是，進也不是的兩難境地。

　　痛是因為腰部長期的壓迫，氣血不和，代謝障礙，導致了局部氣血瘀滯，代謝產物淤積，肌肉僵硬，軟組織痙攣，血脈不通而產生疼痛，反復不愈是因為腎氣不足，氣血水平低下，一勞累血液循環(huán)就差，腰氣更虛，腰部無力失去氣的支撐，上半身的重量直接在手腕粗的腰椎骨上承擔著，也就是椎間盤的承受力是最大的，這時椎間盤因反復受力，缺水、變性、而導致突出，刺激局部的軟組織產生水腫，水腫壓迫神經導致疼痛，嚴重者壓迫坐骨神經導致下肢麻木和點擊樣痛，真是疼痛難忍，苦不堪言。反過來治療就不是很難了，既然是腰氣不足，腎氣虛是根本，氣血虛弱，血液循環(huán)障礙，代謝產物堆積，局部淤腫壓迫神經導致疼痛這是表征，那我們就可以標本兼職，補腎強腰，舒肝柔筋，活血化瘀，通行血脈，利水消腫，把握這幾個原則很快就能解決問題。

　　剩下的就是方法問題，以我十多年的專科臨床經驗，首推針灸治療，療效立竿見影，即就是那些腰部疼痛難忍，腿部麻木疼痛如電擊樣，根本就不能站立，不能彎腰，像這樣的病情也可以一次見效，三到五次基本好轉近一半的臨癥狀，一個療程十天基本上癥狀消失八九成或者完全痊愈。

　　我們來分析一下為什么針灸會如此之快，會不會是我在夸大事實嘩眾取寵呢。既然是標本兼治，那么前幾次治療肯定是以標癥為主，以治本為輔，表癥是以氣血瘀至，血脈不和，代謝產物淤積，局部水腫，導致的疼痛為主，那么我們都知道針灸可以活血化瘀，通行血脈，在短短十幾分鐘到半個小時的時間就可以使腰部氣血疏通，水腫吸收，局部的壓力減緩，疼痛和因壓迫神經而導致的腿部麻木感和電擊樣痛立刻就會減輕。同時配合補腎強腰的穴位調動人體腎氣的恢復，腎氣被調動起來了，氣血就會相對充盈，身體就有足夠的能力來運動血脈，使腰部的氣血進一步暢通無阻，水腫和帶血產物會快速的吸收代謝掉。肝主筋，我們在選取幾個代表性的穴位，疏肝柔筋讓局部因為疼痛而產生痙攣緊張的肌肉和軟組織松弛下來，這樣這些組織器官內的血液循環(huán)會進一步增加，代謝會增快，期間的代謝產物和水腫會慢慢吸收代謝掉。我們來思考一個問題，這也是很多人疑惑的問題，就是針灸怎么會讓突出的椎間盤回復原位呢，我們想想，剛才說了腰痛的原因是因為腰氣不足，導致血脈不通軟組織痙攣僵硬，是局部的拉力改變的了方向，突出的椎間盤因為壓力的不平衡而很難回復復位，當我們讓局部的氣血疏通了軟組織痙攣緩解了壓力平衡了腰椎骨恢復到了正常位置，椎間盤自然就會不同程度的回復位置，這進一步減輕了局部器官組織的壓力，使疼痛緩解。

　　還是講個故事吧，事實會說明很多問題。大概是02年的夏季，當時我還在陜西老家的開針灸科診所，主要治療偏癱類風濕和頸肩腰腿的疼痛和功能障礙性疾病。這天一輛三輪農用車停在了診所門前，一位中年女性被兒子和女兒抬進了診所，乍一看問題很嚴重，患者痛苦面容，時不時發(fā)出幾聲呻吟。主訴腰痛腿痛腿麻電擊樣痛兩天。經過詳細詢問病情和病史得知患者二十天前老公因車禍去世，家里突然發(fā)生了這樣悲痛的事情，猶如晴天霹雷，內心悲慟欲絕，無法接受這個突如其來的噩耗，患者一蹶不振，在家呆呆的坐了二十幾天沒出門，也不太吃東西，就這樣昨天突然腰痛、腿痛不能忍受，下肢有電機樣疼痛，不能坐，更不能站立，躺著的時候一會從腰部抽痛到頸部，一會從腰部抽痛到腳心，真是站也不能，坐也不行，躺也不成。去醫(yī)院拍CT片顯示腰椎間盤突出，壓迫神經，醫(yī)院要求做手術治療，患者及家屬沒同意，經人介紹才來診所碰碰運氣。我們先分析一下病情，患者五十六歲，農村人，經了解之前身體很棒，干勁很足，家務活、農活，里里外外，樣樣都很能干，身體很強壯，也從未生過什么大病。但為什么會在短短二十天內發(fā)生這么大的病痛呢？肝主情志，調理人體全身得氣機，肝血充足肝氣旺盛，身體筋肉才會柔軟有力，張弛有度。家里發(fā)生這樣的噩耗，患者大受打擊，情志抑郁，肝氣郁滯。中醫(yī)有句話叫做“久坐傷肉，久臥傷氣，久站傷骨，久行傷筋”患者二十天沒有出家門，呆坐在家里，依據人體的原理，一定是氣血很虛，筋肉無力，加上肝氣郁滯氣血運行不暢，才導致突然發(fā)病。

　　針灸治療：華佗夾脊穴，環(huán)跳，委中，陽陵泉承山，昆侖，太沖等穴，。華佗夾脊穴是局部取穴，緩解痙攣，通行血脈，陽陵泉，舒肝柔筋，太沖疏肝理氣，針用瀉法，五分中行針一次，二十分鐘起針，起針后患者略感減輕，可以稍微站立，但不能長久，經兩次治療后患者不用家屬攙扶可以自己行走，十次之后基本無大礙，之后再鞏固一療程就完全康復。其后分別于半年和一年后隨訪，仍很健康。

　　以下是十年前該患者的病例：

　?。?）馬碧英女56歲渭南市李十三人，就醫(yī)時間2002年6月。

　　病史：既往無腰痛史

　　主證：患者面容痛苦，腰部疼痛難忍，并放射至大

　　腿足根部。不能行走站立,其子女將其臺上

　　病床，但不能翻身，患者疼痛不已，時時哀

　　叫。CT診斷為L3—L4椎間盤右側位突出并

　　壓迫坐骨神經。

　　病因：患者因其丈夫不久前意外身亡，悲痛不已，

　　連續(xù)二十余日茶飯不思，獨守空房，久坐不

　　行以至情志不遂，氣血凝聚。

　　治療：腰部夾脊穴；腎俞、腰陽關、阿是穴、環(huán)跳

　　穴、委中穴、陽靈泉、承山穴、絕骨穴、昆侖穴

　　等。針用瀉法，留針20分鐘后起針，隨后施推

　　拿整脊復位手法五分鐘后，患者當即可以站立，

　　腰腿部疼痛減輕過半?；颊咦优B聲稱奇，不

　　斷道謝。該患者在精心治療下，十八天后告愈

　　還家。幾日后在親朋家屬陪同下，鳴炮送來錦

　　旗。上曰：“針法通神，妙手回春”。