1.肝郁脾虛型
生活中我們常常聽到“肝郁脾虛”這樣的中醫(yī)名詞,這類患者主要表現(xiàn)為上腹部腫塊,伴有腹部脹悶不適,進(jìn)食后腹脹加重,還有消瘦乏力,疲倦氣短,進(jìn)食量減少,口干不喜飲,大便稀且次數(shù)偏多,小便黃短,甚則出現(xiàn)腹水、黃疸、下肢浮腫等癥狀。
2.肝膽濕熱型
這類患者大多自覺頭重身困,皮膚眼睛發(fā)黃,心煩易怒,發(fā)熱口渴,口干而苦,胸脘痞悶,脅肋脹痛灼熱,腹部脹滿,脅下痞塊,納呆嘔惡,小便短少黃赤,大便秘結(jié)或不爽等癥狀。
3.肝熱血瘀型
這類患者通常會出現(xiàn)上腹腫塊如石頭一樣堅(jiān)硬,疼痛拒按,或胸脅疼痛拒按,或胸脅燒灼樣疼痛不適,煩熱,口干唇燥,大便干結(jié),小便黃或短赤,甚則肌膚甲錯(cuò)等表現(xiàn)。
4.脾虛濕困型
對于這類患者而言,主要表現(xiàn)為腹部膨大脹滿,神疲乏力,自覺身體重,不想進(jìn)食,肢重足腫,口粘不欲飲,時(shí)覺惡心,大便稀溏不成形。
5.肝腎陰虛型
這類患者在臨床上主要表現(xiàn)為腹部臌脹肢體發(fā)腫,如青蛙一樣的腹部,滿腹青筋暴露,四肢如柴瘦,短氣喘促,唇紅口干,不想進(jìn)食且畏懼進(jìn)食,煩躁不眠,小便量少,大便次數(shù)多等癥狀。
掌握了以上的肝癌中醫(yī)分類,我們就需要根據(jù)不同的證型采用不同治療方法,以取得滿意療效。祖國醫(yī)學(xué)在“肝癌病”的治療上方法多樣,各有所長,綜合多種傳統(tǒng)方法治療肝癌,能有效提高患者生活質(zhì)量,延長生存期。
1.辨證口服中藥湯劑:
這是中醫(yī)藥治療的基礎(chǔ),臨床多采用口服湯藥調(diào)整患者體質(zhì),使陰陽趨于平衡,達(dá)到正邪共存共生的狀態(tài)。根據(jù)國家中醫(yī)藥管理局指導(dǎo)的《肝癌中醫(yī)臨床路徑》,在選方用藥方面,可做一定參考,如肝郁脾虛類型的肝癌,可選用逍遙散合四君子湯加減;肝膽濕熱類型的肝癌,可選用茵陳蒿湯加味使用;肝熱血瘀類型的肝癌,可選用龍膽瀉肝湯合下瘀血湯加減;
對于脾虛濕困類型的肝癌,可選用四君子湯合五皮飲加減;而對于肝腎陰虛類型的肝癌,可選用一貫煎加味使用。在辨證論治的基礎(chǔ)上,可以酌加2~4味具有明確抗癌作用的中草藥,如半枝蓮、蜈蚣、八月札、穿山甲、七葉一枝花、山慈菇、龍葵草、腫節(jié)風(fēng)、冬凌草等。
2.辨證口服中成藥
根據(jù)病情選擇應(yīng)用復(fù)方斑蝥膠囊、西黃丸、小金丸、金水寶膠囊、百令膠囊、肝復(fù)樂、金克槐耳顆粒、金龍膠囊、安康欣膠囊、化癥回生片、鴉膽子油軟膠囊、平消膠等。
3.辨證靜脈滴注中藥注射液
根據(jù)病情選擇應(yīng)用康萊特、欖香烯乳、鴉膽子油乳、艾迪、消癌平、康艾、華蟾素、復(fù)方苦參、斑蝥酸鈉、亞砷酸等中藥注射液。
4.外治法
根據(jù)病情酌情使用有活血化瘀解毒通絡(luò)之效(引用冰蟲止痛膏治則)的中藥進(jìn)行局部外敷治療、泡洗、熏洗等。
5.針灸治療
根據(jù)病情及臨床實(shí)際可選擇應(yīng)用體針、頭針、電針、耳針、腕踝針、眼針、灸法、穴位埋線、穴位敷貼、耳穴壓豆和拔罐等方法。針灸治療的取穴以肝俞、足三里為主穴,配以陽陵泉、期門、章門、三陰交等穴;穴位敷貼以章門、期門、肝俞、內(nèi)關(guān)、公孫主穴,疼痛者配外關(guān)、足三里、陽陵泉等穴;腹水配氣海、三陰交、陰陵泉等穴。
6.其他療法
根據(jù)病情酌情選用適當(dāng)?shù)脑\療設(shè)備以提高療效,如中藥介入治療、深部熱療、免疫治療等。
1.恩替卡韋片:本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。 2.華蟾素片:解毒,消腫,止痛。用于中、晚期腫瘤,慢性乙型肝炎等癥。
健客價(jià): ¥5569用于慢性乙型肝炎、肝癌的輔助治療,亦可用于免疫功能低下者。
健客價(jià): ¥64可用于治療外傷出血、瘀血、胃出血、尿血等各種內(nèi)、外出血癥;擴(kuò)張血管,溶解血栓,改善微循環(huán),預(yù)防和治療高血脂、膽固醇增高、冠心病、心絞痛、腦溢血后遺癥等心腦血管疾??;脂肪肝、肝纖維化等肝病以及失血、產(chǎn)后、久病等原因?qū)е碌捏w虛癥。
健客價(jià): ¥129用于慢性乙型肝炎、肝癌及老年免疫功能低下者的輔助治療。
健客價(jià): ¥85用于慢性乙型肝炎、肝癌及老年免疫功能低下者的輔助治療。
健客價(jià): ¥60滋腎養(yǎng)肝,活血解毒。用于治療慢性乙型肝炎氨基轉(zhuǎn)移酶升高,中醫(yī)辨證屬于肝腎不足,邪毒瘀熱互結(jié)。
健客價(jià): ¥120本品適用于治療有乙型肝炎病毒活動(dòng)復(fù)制證據(jù),并伴有血清氨基酸轉(zhuǎn)移酶(ALT或AST)持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)活動(dòng)性病變的肝功能代償?shù)某赡曷砸倚透窝谆颊摺?/p> 健客價(jià): ¥49
傣醫(yī):別菲解逼,通喃補(bǔ)塔檔細(xì),兵沙把暈。 中醫(yī):清熱解毒,祛濕退黃。用于肝膽濕熱所致的脅痛、腹脹、納差、惡心、便溏、黃疸,急、慢性乙型肝炎見上述證候者。
健客價(jià): ¥47清熱解毒,利濕,化瘀散結(jié)。用于治療各種急慢性肝炎,尤其對乙型肝炎患者的肝功能異常和表面抗原陽性者有顯著療效,并可預(yù)防乙肝癌變。
健客價(jià): ¥16用于慢性乙型肝炎、肝癌的輔助治療,亦可用于免疫功能低下者。
健客價(jià): ¥55用于慢性乙型肝炎、肝癌及老年免疫功能低下者的輔助治療。
健客價(jià): ¥34可用于治療外傷出血、瘀血、胃出血、尿血等各種內(nèi)、外出血癥;擴(kuò)張血管,溶解血栓,改善微循環(huán),預(yù)防和治療高血脂、膽固醇增高、冠心病、心絞痛、腦溢血后遺癥等心腦血管疾??;脂肪肝、肝纖維化等肝病以及失血、產(chǎn)后、久病等原因?qū)е碌捏w虛癥。
健客價(jià): ¥348清熱解毒,利濕,化瘀散結(jié)。用于治療各種急慢性肝炎,尤其對乙型肝炎患者的肝功能異常和表面抗原陽性者有顯著療效,并可預(yù)防乙肝癌變。
健客價(jià): ¥46用于預(yù)防和治療壞血病以及各種急、慢性傳染疾病以增強(qiáng)機(jī)體抵抗力,病后恢復(fù)期、創(chuàng)傷愈合期以及過敏性疾病的輔助治療。
健客價(jià): ¥3滋腎養(yǎng)肝,活血解毒。用于治療慢性乙型肝炎氨基轉(zhuǎn)移酶升高,中醫(yī)辨證屬于肝腎不足,邪毒瘀熱互結(jié),癥見:脅肋疼痛,腰膝酸軟,口干咽燥,倦怠乏力,納差,脘脹,身目發(fā)黃或不黃,小便色黃,頭昏目眩,兩目干澀,手足心熱,失眠多夢,舌暗紅或有瘀斑,苔少或無苔,脈弦細(xì)。
健客價(jià): ¥73免疫增強(qiáng)藥,用于慢性乙型肝炎、肝癌的輔助治療及老年免疫功能低下者。
健客價(jià): ¥45用于慢性乙型肝炎、肝癌及老年免疫功能低下者的輔助治療。
健客價(jià): ¥55用于預(yù)防和治療維生素B1缺乏癥,如腳氣并神經(jīng)炎、消化不良等。
健客價(jià): ¥6用于預(yù)防和治療維生素B6缺乏癥,如脂溢性皮炎、唇干裂。也可用于減輕妊娠嘔吐。
健客價(jià): ¥3用于預(yù)防和治療各種類型癲癇。
健客價(jià): ¥29治療成人或兒童急性感染或非特異性腹瀉;預(yù)防和治療抗菌素誘發(fā)的結(jié)腸炎和腹瀉;與萬古霉素或甲硝唑配合使用,治療梭狀芽胞桿菌的復(fù)發(fā);預(yù)防由管飼引起的腹瀉;治療腸易激綜合癥。
健客價(jià): ¥651.治療佝僂病和夜盲癥。2.治療小兒手足抽搐癥。3.預(yù)防和治療成人維生素A和D缺乏癥。
健客價(jià): ¥16抗癌藥。用于肺癌,肺癌腦轉(zhuǎn)移,消化道腫瘤及肝癌的輔助治療劑。
健客價(jià): ¥112活血化瘀、行氣止痛。用于冠心病、心絞痛的預(yù)防和治療。
健客價(jià): ¥12