腰痛就是一種病癥,內(nèi)傷多則為先天稟賦不足,加之勞役負(fù)重,或者久病體虛,或者年老體衰,或者房事不節(jié),以致腎之精氣虧虛,腰腹失養(yǎng),而發(fā)生腰痛。然而腎虛腰痛又分為腎陰虛和腎陽虛,腎陰虛腰痛主要表現(xiàn)為:腰部隱隱作痛,酸軟無力,纏綿不愈,心煩少寐,口燥咽干,面色潮紅,手足,舌紅少苔,脈弦細(xì)數(shù)。而腎陽虛腰痛與陰虛腰痛主要區(qū)別為腰部局部發(fā)涼、喜溫喜按,遇勞更甚,臥則減輕,常反復(fù)發(fā)作,少腹拘急,面色晄白,畏寒肢冷,舌苔淡,脈沉細(xì)無力。對于腎陰虛腰痛的治療應(yīng)該本著滋補(bǔ)腎陰、濡養(yǎng)經(jīng)脈的原則。對于腎陽虛腰痛的治療應(yīng)遵循補(bǔ)腎壯陽、溫煦經(jīng)脈的原則。
腰痛當(dāng)中因?yàn)橥飧兄饕w現(xiàn)為感受濕、熱、寒邪主要然而又相互夾雜,主要表現(xiàn)為寒濕腰痛、濕熱腰痛。
寒濕腰痛主要變現(xiàn)為腰部冷痛重者,轉(zhuǎn)側(cè)不利,逐漸加重,靜臥病痛不減,寒冷和陰雨天癥狀加重,舌質(zhì)淡、苔白膩,脈沉而遲緩。應(yīng)以散寒行濕,溫經(jīng)通絡(luò)為治療原則故選擇干姜苓術(shù)湯加減為主方,此方為《金匱要略》里記載治療寒濕腰痛的經(jīng)典方。
濕熱腰痛主要變現(xiàn)為:腰部疼痛、重著而熱,暑濕陰天氣加重,苔黃膩,脈濡數(shù)或弦數(shù)。應(yīng)采取清熱利濕,舒筋止痛的治療原則故可以采用四妙丸加減。四妙丸是在二妙丸基礎(chǔ)之上加減,二妙丸為《丹溪心法》里的良方。
腰痛對于外傷或者閃挫引起的則表現(xiàn)為腰痛如刺,痛有定處,痛處拒按,日輕夜重,輕者俯仰不便,重則不能轉(zhuǎn)側(cè),舌質(zhì)暗紫,或有瘀斑,脈澀。部分病人有跌倒閃挫病史。治療原則就是要活血化瘀,通絡(luò)止痛,故采用王清任《醫(yī)林改錯(cuò)》中記載的身痛逐淤湯加減進(jìn)行治療,此方中配伍通絡(luò)宣痹的秦艽、羌活、地龍等予以加強(qiáng)活血化瘀通絡(luò)的作用4。
通過小編對“腰痛的原因”的介紹,您是否對腰痛有了新的認(rèn)識(shí)?小編提醒大家,家里有腰痛的病人,一定要讓他腰部不要過于用力,必要時(shí)休息或戴腰托,以減輕腰部的受力負(fù)荷。根據(jù)腰痛的寒熱情況,可局部進(jìn)行熱熨、冷敷等,慢性腰痛宜配合按摩、理療促進(jìn)其康復(fù)。濕熱腰痛慎食辛辣醇酒,寒濕腰痛慎食生冷寒涼食品。