正常角膜組織中的某種細(xì)胞受某種異常基因決定而使其結(jié)構(gòu)和功能受到進行性損害的過程，成為角膜營養(yǎng)不良。角膜營養(yǎng)不良的特征絕大多數(shù)為雙眼對稱性，大多為常染色體顯性遺傳，好發(fā)于中央部角膜，不伴有任何炎癥現(xiàn)象，不發(fā)生新生血管。角膜營養(yǎng)不良特征為雙眼角膜有異常物質(zhì)沉積。角膜營養(yǎng)不良病開始時往往只侵犯角膜的某一層次，晚期可波及鄰近組織，甚至侵犯全層角膜。往往對藥物角膜營養(yǎng)不良的治療反應(yīng)不佳。

　　角膜營養(yǎng)不良治療適應(yīng)癥：角膜上皮基底膜營養(yǎng)不良：30歲后發(fā)病，反復(fù)發(fā)作性上皮糜爛。中心上皮層可見許多灰色斑塊，油滴狀微小囊腫及指紋狀混濁。顆粒狀營養(yǎng)不良：角膜上皮粗糙，中心前基質(zhì)層內(nèi)出現(xiàn)邊界清楚的灰白色混濁塊，晚期混濁塊之間出現(xiàn)彌漫性混濁，嚴(yán)重影響視力。Fuchs角膜內(nèi)皮營養(yǎng)不良，中老年以后發(fā)病，女性多見。角膜內(nèi)皮變性和喪失進而失代償，發(fā)生上皮大泡變性。

　　角膜營養(yǎng)不良的治療方法：角膜營養(yǎng)不良是一組遺傳性、雙眼性疾病，此類疾病進展緩慢或靜止不變。根據(jù)受累及角膜層次不同，分為角膜前部、實質(zhì)部及后部營養(yǎng)不良，其治療方法也不一樣。上皮型反復(fù)上皮剝脫，可采用人工淚液。5%氯化鈉滴眼，部分患者可用準(zhǔn)分子激光去除糜爛的角膜上皮進行治療;基質(zhì)層營養(yǎng)不良早中期無需治療，視力明顯下降可進行治療性激光角膜切削術(shù)。而內(nèi)皮營養(yǎng)不良早期無特殊治療，出現(xiàn)角膜水腫、內(nèi)皮失代償者癥狀頑固的，對視功能影響較大的可考慮角膜移植。