什么是遠視?
近視是眼軸過長,反過來,遠視就是眼軸太短-相對于眼睛的聚光能力而言。由于眼軸過短,光線匯聚在視網膜后面,造成視力模糊。
其實遠視眼是看遠處模糊,看近處更模糊。
那么為什么遠視眼的孩子好像看遠處、甚至看近處都能看得清楚呢?這是因為:
1.小孩子的晶體很有彈性;
2.他們的睫狀肌有著強大的調節(jié)能力。因此小孩子和年輕人能夠輕松增加眼睛的聚光能力,使得光線重新匯聚在視網膜上。
遠視眼是如何造成的?
人類嬰兒出生時就是遠視眼,然后在18個月的時候基本達到正視化(正視化是指眼睛屈光度達到正視或者輕微遠視的狀態(tài)),這時的平均水平為125度遠視。所以正常人的眼睛是輕微遠視的狀態(tài)。
但是有一小部分人的遠視度數比較大,在正視化的過程中遠視度數沒有降下來,那么這些人就是遠視眼患者。研究發(fā)現,3個月大的嬰兒,如果遠視度數小于400度,那么80%的情況會達到正視化;而500度遠視的嬰兒就只有50%能夠正視化;如果600度遠視則只有30%會正視化。幸運的是,只有不到4%的嬰兒會有400度以上的遠視。
有一些高度遠視和先天性疾?。ㄒ恍┦侨硇缘募膊。┫嚓P;排除這些疾病,仍然有一小部分兒童有中度或者高度遠視,這些還是天生的。對遠視的研究遠遠少于近視,大概原因是因為中度和高度遠視非常少。
近視受基因影響,但是環(huán)境塑造起到巨大的作用;遠視主要是先天因素,環(huán)境的作用和近視是相反的。
學齡以后的兒童就在近視化(正視變近視,遠視減少,近視加深)的道路上進行了,但是那些高度遠視的孩子由于起點太高,和先天的因素,他們最終仍然遠視。
遠視眼有什么危害?
1.容易視疲勞:正視的眼睛在看遠處的時候睫狀肌是放松的,只有在看近處是需要用力。遠視的眼睛任何時候任何距離用眼都需要睫狀肌收縮,尤其是長時間看書,因此很容易疲勞。
2.易造成弱視:雙眼500度以上的遠視,或者雙眼都是遠視但是相差100度以上的情況,容易造成弱視。
弱視是眼睛和大腦間的連接出現問題,視覺的神經通路不能正常建立,造成視力低下。弱視的最佳矯正時期在8歲以前,因此由遠視造成的弱視需要及早發(fā)現。
3.高度和中度遠視還可能造成斜視:如果并發(fā)斜視,不僅不美觀,更加增加弱視的風險,同時對立體視的發(fā)育也造成障礙。
老花眼就是遠視眼嗎?
很多人把遠視和老花混淆,其實二者是完全不同的概念。
老花眼是指40歲以后晶體彈性逐漸變差,在看近處時的調節(jié)過程中不能達到所需要的聚光能力,造成光線不能匯聚在視網膜上,因此看近處模糊。
大概在65歲以后晶體會完全失去彈性,所以近處的圖像都是模糊的。因此,一個正視的老年人,看遠處是清楚的,但是看近處是模糊的,這是典型的老花眼,而不是遠視眼。
不幸的是,這是一個衰老的自然過程,不管是近視眼還是遠視眼,無人能夠幸免,除非他死的早。
人們往往覺得近視的人老花的晚,而遠視的人老花的早,這是有道理的。
首先摘了眼鏡,近視看近處本來就可以,遠視的人連遠處都需要晶體調節(jié)、近處需要調節(jié)的更多。其次同樣戴了矯正度數充足的框架眼鏡,近視眼鏡由于光學的原因能夠減少近處用眼的調節(jié)需求,而遠視眼鏡則相反。因此同樣戴鏡框眼鏡,遠視的人會比近視的人早幾年需要老花鏡。不過,如果是佩戴隱形眼鏡,這種差別就消失了。
另一個造成遠視和老花容易混淆的原因大概是矯正的眼鏡都是凸透鏡,所以也許小朋友戴上爺爺的老花鏡,還覺得看起來很清楚呢。
最后,有的老人會覺得自己的老花眼突然改善了,不用老花鏡也能看書讀報。這種情況經常是由于白內障造成的。白內障形成過程中晶體的曲率會發(fā)生變化,造成“近視”。糖尿病也會造成晶體曲率的變化。因此,老花眼突然發(fā)生變化的情況應該去檢查一下眼睛。
總之,遠視是眼軸過短,而老花眼和眼軸沒關系,和晶體失去彈性有關。