抗青光眼藥物使用須知

2017-06-18 來(lái)源：焦視眼科標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：在早晨起床后看書(shū)報(bào)會(huì)比較吃力，有的人也會(huì)出現(xiàn)鼻梁根部酸脹，還可能出現(xiàn)眼眶前額脹痛等癥狀；在晚上看燈光時(shí)，會(huì)有好多光暈出現(xiàn)，就好像是彩虹一樣。

　　青光眼常見(jiàn)于40歲以上的中老年人，尤以老年婦女多見(jiàn)，是導(dǎo)致失明的三大致盲眼病之一，主要表現(xiàn)為眼壓增高，根據(jù)眼壓升高時(shí)前房角的關(guān)閉或開(kāi)放狀態(tài)，可分為原發(fā)性閉角型青光眼和原發(fā)性開(kāi)角型青光眼。目前治療青光眼的方法是以降低眼壓和視神經(jīng)保護(hù)為主要策略，藥物治療是重要手段之一。因此了解青光眼的早期癥狀及藥物治療過(guò)程中需監(jiān)護(hù)的問(wèn)題是十分必要的，以便能爭(zhēng)取最佳的治療時(shí)間，對(duì)癥治療。

　　青光眼的早期癥狀表現(xiàn)有哪些呢？

　?。?）在早晨起床后看書(shū)報(bào)會(huì)比較吃力，有的人也會(huì)出現(xiàn)鼻梁根部酸脹，還可能出現(xiàn)眼眶前額脹痛等癥狀；在晚上看燈光時(shí)，會(huì)有好多光暈出現(xiàn)，就好像是彩虹一樣。

　　（2）出現(xiàn)視力逐漸的下降，矯正視力根本達(dá)不到1.0，尤其是那些高度近視的人，配戴適度的眼鏡后，也仍然會(huì)有頭痛眼脹感的感覺(jué)。

　　（3）當(dāng)有情緒激動(dòng)時(shí)或者在暗處時(shí)間過(guò)長(zhǎng)時(shí)就會(huì)有眼脹、頭痛、視物模糊等癥狀，如果有反復(fù)多次的出現(xiàn)，這就是閉角型青光眼的早期癥狀。

　　治療青光眼的藥物主要有哪些呢？

　?。?）前列腺素類衍生物，代表藥有曲伏前列素滴眼液（蘇為坦）、貝美前列素滴眼液（盧美根）、拉坦前列素滴眼液。

　?。?）擬M膽堿藥，代表藥有硝酸毛果蕓香堿滴眼液；

　?。?）β受體阻斷劑，代表藥有鹽酸卡替洛爾滴眼液（美開(kāi)朗）、鹽酸左布諾洛爾滴眼液（貝他根）、噻嗎洛爾滴眼液、美替洛爾滴眼液、倍他洛爾滴眼液；

　?。?）腎上腺素受體激動(dòng)劑，代表藥有酒石酸溴莫尼定滴眼液（阿法根）、地匹福林滴眼液；

　　（5）碳酸酐酶抑制劑，代表藥有布林佐胺滴眼液（派立明）、醋甲唑胺片（尼目克司）。

　　使用抗青光眼藥物需要監(jiān)護(hù)哪些問(wèn)題呢？

　?。?）前列腺素類似物不適用于閉角型或先天性青光眼，色素沉著性青光眼。

　?。?）若頻繁滴用毛果蕓香堿可能會(huì)引起全身副作用，如流淚、出汗、惡心、嘔吐、支氣管痙攣等。虹膜睫狀體炎和繼發(fā)性青光眼患者禁用。

　?。?）卡替洛爾為非選擇性β受體阻斷劑，因此心動(dòng)過(guò)緩、房室傳導(dǎo)阻滯、支氣管哮喘患者禁用。

　?。?）地匹福林禁用于未經(jīng)手術(shù)的閉角型青光眼患者，不良反應(yīng)表現(xiàn)為眼紅，滴入后需用手指壓迫內(nèi)眥淚囊部3-5min。

　　（5）碳酸酐酶抑制劑屬于磺胺類衍生物，對(duì)磺胺類藥物過(guò)敏者禁用。布林佐胺可能出現(xiàn)短暫的視物模糊，司機(jī)、高空作業(yè)和機(jī)械操作者禁用，或休息6h再用。

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