拉坦前列素滴眼液不推薦聯(lián)合使用兩種或兩種以上前列腺素、前列腺素類似物(包括拉坦前列素)。那么,拉坦前列素滴眼液與其他抗青光眼藥物聯(lián)合使用是怎樣呢?
拉坦前列素滴眼液在眼內幾乎沒有代謝。代謝主要發(fā)生在肝臟。人血漿中半衰期為17分鐘。主要代謝產(chǎn)物1,2-二去甲和1,2,3,4-四去甲代謝物在動物試驗中沒有或僅有微弱的生物活性,且主要從尿中排瀉。
拉坦前列素滴眼液在細菌、小鼠淋巴瘤細胞、微核試驗中未見致突變作用。拉坦前列素滴眼液在人體淋巴細胞體外實驗中見本品具有致染色體畸變現(xiàn)象。
拉坦前列素滴眼液主要的臨床研究證明本品單藥治療有效。雖然未進行明確的聯(lián)合用藥臨床研究,但一項為期3個月的研究顯示拉坦前列素與β-腎上腺素阻斷劑(噻嗎洛爾)合用有效。短期研究(1或2周)顯示拉坦前列素與腎上腺素激動劑(dipivalylepinephrine),口服碳酸酐酶抑制劑(乙酰唑2胺)合用效果疊加,與膽堿激動劑(毛果蕓香堿)合用效果至少部分疊加。
拉坦前列素滴眼液與其他抗青光眼藥物聯(lián)合使用具有協(xié)同作用,所用其它滴眼藥,應至少間隔5min滴用。
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(實習編緝:邵澤妹)
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