有時(shí)候家長(zhǎng)會(huì)發(fā)現(xiàn)孩子的兩只眼睛一起斜向注視物體（斜著看），這種情況不是斜視，一般稱之為側(cè)視，多是由于不良的用眼習(xí)慣或屈光不正所致。

　　那么，到底什么是斜視呢？

　　關(guān)于斜視，家長(zhǎng)該了解哪些知識(shí)呢？

　　1.什么是斜視？

　　斜視是指雙眼不能同時(shí)注視同一個(gè)目標(biāo)，當(dāng)一只眼注視目標(biāo)時(shí)，另一只眼發(fā)生偏斜。

　　斜視是與視覺發(fā)育、解剖發(fā)育、雙眼視覺功能和眼球運(yùn)動(dòng)功能密切相關(guān)的一組疾病。斜視的發(fā)病率約2～4%，而且斜視發(fā)病越早，對(duì)于視力和雙眼視覺功能的影響就越大，因此，越早發(fā)生斜視的兒童，應(yīng)該越早治療。

　　2.斜視有哪種幾類型？

　　通常根據(jù)眼球偏斜的方向分類：

　　（1）水平斜視眼位向內(nèi)偏斜（一般俗稱“斗雞眼”）或眼位向外偏斜（一般俗稱“斜白眼”）。

　?。?）垂直斜視眼位向上或向下偏斜。

　?。?）旋轉(zhuǎn)斜視角膜（即“黑眼珠”）的垂直子午線上端斜向內(nèi)側(cè)（鼻側(cè)）稱為內(nèi)旋轉(zhuǎn)斜視，斜向外側(cè)（顳側(cè)）稱為外旋轉(zhuǎn)斜視。旋轉(zhuǎn)斜視從外觀上一般看不出來，只有經(jīng)過眼科醫(yī)生?？茩z查才會(huì)發(fā)現(xiàn)。

　?。?）混合型斜視眼球偏斜含有兩種或多種成分的。

　　3.歪頭為什么要查斜視？

　　歪頭（一般俗稱“歪脖子”）又稱為斜頸。

　　歪頭常見原因有兩種：

　?。?）由于頸部肌肉異常導(dǎo)致的斜頸，稱為肌性斜頸。肌性斜頸需要行頸部手術(shù)。

　?。?）由于斜視導(dǎo)致的斜頸稱為眼性斜頸。垂直斜視常伴有歪頭。眼性斜頸需要行斜視矯正術(shù)。

　　歪頭會(huì)導(dǎo)致面部不對(duì)稱，一側(cè)面部飽滿，另一側(cè)面部瘦小。歪頭還會(huì)導(dǎo)致頸椎側(cè)彎和下頜骨發(fā)育畸形。因此家長(zhǎng)一旦發(fā)現(xiàn)孩子習(xí)慣歪頭，應(yīng)該盡快看骨科醫(yī)生和眼科醫(yī)生，查明原因，及早治療。

　　4.斜視有什么危害呢？

　?。?）弱視斜視是弱視最常見的原因之一。由于雙眼視軸不能同時(shí)指向同一個(gè)目標(biāo)，兩眼視網(wǎng)膜的對(duì)應(yīng)點(diǎn)上的物像不同，雙眼的視覺信息輸入大腦視覺皮層后，視覺皮層抑制了一只眼的視覺信息，導(dǎo)致這只眼變成弱視眼。

　?。?）影響雙眼視功能斜視患者通常沒有正常的立體視覺。

　?。?）影響心理健康和職業(yè)選擇斜視造成外表不美觀，導(dǎo)致孩子產(chǎn)生自卑心理，也影響將來的職業(yè)選擇。

　　5.斜視該如何治療？

　　有些家長(zhǎng)以為斜視可以隨年齡增長(zhǎng)而慢慢消失，這種認(rèn)識(shí)是錯(cuò)誤的，一旦發(fā)現(xiàn)眼位有偏斜，就應(yīng)該立即到醫(yī)院進(jìn)行專業(yè)的眼科檢查，以免錯(cuò)過最佳的治療時(shí)機(jī)。斜視的治療方法包括：

　?。?）戴眼鏡。

　　有一種斜視，稱為完全屈光調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視，這種斜視是由于遠(yuǎn)視導(dǎo)致的，戴上眼鏡后斜視消失，不需要手術(shù)，戴眼鏡就是最佳的治療方法。

　　完全屈光調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視強(qiáng)調(diào)要用強(qiáng)效的散瞳藥——阿托品滴眼液或眼膏，充分放松睫狀肌后驗(yàn)光，遠(yuǎn)視度數(shù)一定要檢查準(zhǔn)確，而且眼鏡度數(shù)要配足。關(guān)于阿托品的使用問題，可以參閱上一篇文章：

　　《兒童驗(yàn)光前為什么要使用阿托品？》

　　如果戴上眼鏡后斜視消失，就不需要手術(shù)，隨年齡增加遠(yuǎn)視度數(shù)會(huì)逐漸變小，當(dāng)小到一定程度，即使不戴眼鏡也不出現(xiàn)斜視時(shí)，就可以徹底摘掉眼鏡了。

　　這類斜視一定不能手術(shù)，若不幸做了手術(shù)，手術(shù)后隨著時(shí)間推移會(huì)變慢慢變成外斜視。

　?。?）斜視手術(shù)。大多數(shù)斜視都是需要手術(shù)治療的。

　?。?）既需要戴鏡又需要斜視手術(shù)。

　　6.斜視手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎？

　　很多人一聽說在眼睛上開刀，就感到很可怕。其實(shí)，斜視手術(shù)已有百余年的歷史。手術(shù)過程中不會(huì)打開眼球進(jìn)入眼球內(nèi)，而是在眼球表面的肌肉上手術(shù)，通過調(diào)整肌肉的收縮力量，比如加強(qiáng)某條肌肉的力量，或者減弱某條肌肉的力量，使得眼球表面的肌肉力量重新達(dá)到平衡，從而達(dá)到消除斜視的目的。

　　手術(shù)后第二天就可以正常視物，基本不影響正常生活。有少數(shù)患者術(shù)后可能出現(xiàn)短暫的視力下降，但是這種短暫下降的視力也極易恢復(fù)。

　　7.斜視手術(shù)的全身麻醉影響智力嗎？

　　對(duì)于絕大多數(shù)孩子，不可能在清醒的狀態(tài)下安靜地、非常配合地完成手術(shù)，手術(shù)當(dāng)中的吵鬧、動(dòng)作，會(huì)增加手術(shù)的難度和風(fēng)險(xiǎn)，導(dǎo)致嚴(yán)重后果。因此必須選擇全身麻醉?，F(xiàn)在歐美等發(fā)達(dá)國家，成人斜視手術(shù)也經(jīng)常采用全身麻醉。全麻可以為患者提供舒適的治療，患者在整個(gè)手術(shù)過程中不會(huì)有疼痛和恐懼。

　　隨著麻醉醫(yī)學(xué)的發(fā)展，全身麻醉對(duì)于身體和智力來講，其實(shí)是安全的。在手術(shù)前，麻醉醫(yī)師會(huì)和患者及家長(zhǎng)見面溝通，詳細(xì)告知有關(guān)麻醉的情況。