斜視可以分為麻痹性斜視和共同性內(nèi)斜視，這兩者之間有什么不同呢？

　　一、麻痹性斜視

　　麻痹性斜視是由于支配眼肌的神經(jīng)核、神經(jīng)干及眼外肌本身的損傷或病變所引起的一條或多條眼外肌的運(yùn)動功能障礙。除先天性外，還有某些疾病可能引起。常見的有顱內(nèi)腫瘤、炎癥、外傷、糖尿病以及眼眶的炎癥，例如顱內(nèi)腫瘤可以壓迫或損害支配某一條或幾條眼外肌的神經(jīng)或神經(jīng)核，使眼外肌收縮無力，破壞了原來的平衡，表現(xiàn)出斜視。

　　麻痹性斜視的主要癥狀：

　　1、第二斜視角大于第一斜視角，即麻痹眼固視時出現(xiàn)的斜視度數(shù)大于健眼固視時的斜視度。

　　2、眼球運(yùn)動障礙：依據(jù)麻痹程度的不同，眼球不能向麻痹肌作用的方向轉(zhuǎn)動或受到限制。

　　3、麻痹性斜視的主要癥狀包括頭位偏斜：患者為了克服復(fù)視的干擾，常常將頭部轉(zhuǎn)向麻痹肌作用的方向，因?yàn)樵谶@樣的位置，需用麻痹肌的作用減少，復(fù)視相應(yīng)得以改善。如遮蓋一眼則頭位偏斜可消失。檢查頭位時應(yīng)與先天性胸鎖乳突肌纖維化造成的斜頸相鑒別。

　　后天性斜視可由外傷、炎癥、腫瘤、血液循環(huán)障礙等病變引起，如損傷了外展神經(jīng)，導(dǎo)致外直肌功能受限，表現(xiàn)為內(nèi)斜，眼球活動向外運(yùn)動受限。有時這種斜視發(fā)病很急，從而產(chǎn)生復(fù)視、眼性眩暈和代償體位。檢查時發(fā)現(xiàn)第二斜視角大于第一斜視角。

　　二、共同性內(nèi)斜視

　　共同性內(nèi)斜視的融合機(jī)能不健全，不能雙眼單視，也沒有正常的主體視覺。

　　根據(jù)其發(fā)病原因，它又可分為調(diào)節(jié)性內(nèi)斜和非調(diào)節(jié)性內(nèi)斜兩類。

　　1.調(diào)節(jié)性內(nèi)斜多在3歲左右的幼兒時發(fā)生。因過度調(diào)節(jié)而增強(qiáng)集中能力，形成內(nèi)斜視。

　　2.非調(diào)節(jié)性內(nèi)斜本型多在出生后即可發(fā)病。兩眼視力雖然相等又無明顯屈光不正，但因眼外肌解剖異常，集合力過強(qiáng)，特別是外直肌發(fā)育不良、功能較弱，或者受過損傷，使外展較弱而形成內(nèi)斜視。

　　癥狀表現(xiàn)

　　1.眼位向內(nèi)偏斜，其表現(xiàn)形式可能為單眼性或交替性，單眼性多一眼視力好，注視眼固定于該眼；另一眼視力差，成為固定性斜眼。交替性多因雙眼視力都好，任何一眼都可作注視眼或斜視眼，呈交替出現(xiàn)。

　　2.眼球運(yùn)動正常。

　　3.角膜映光法檢查，一眼反光點(diǎn)在角膜中央，另一眼反光點(diǎn)偏向角膜的顳側(cè)。

　　4.一眼或雙眼中有中等度或中等度以上的遠(yuǎn)視。

　　5.第一斜視角和第二斜視角相等。

　　6.經(jīng)常偏斜之眼長期處于被抑制狀態(tài)，最終形成廢用性弱視。