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青光眼患者要注意哪些選藥原則

摘要:為避免青光眼影響到我們以后的生活,我們一定要重視對青光眼的治療,即使在早期,我們看不到治愈青光眼的曙光,也應(yīng)該繼續(xù)堅(jiān)持對其進(jìn)行治療,直到青光眼徹底消失。

  青光眼的治療,會(huì)比治療起來疾病,更具有迫切性,因?yàn)榍喙庋鄣闹委熞坏┦艿搅四承┦虑榈牡R,青光眼的治愈幾率會(huì)逐漸降低,甚至讓患者并發(fā)出現(xiàn)其他的眼部問題,所以,在青光眼治療早期,青光眼患者都應(yīng)該注意一下日常的用藥原則。

  原發(fā)性開角型青光眼首選Β受體阻滯劑,常用0.5%噻嗎心安眼藥水,有支氣管哮喘、阻塞性肺部疾病及心血管疾病者可選用0.25%貝特舒。一種Β受體阻滯劑療效欠佳,可試用另一種。單用Β受體阻滯劑眼壓不能控制,可加用縮瞳劑,常用1%匹羅卡品,療效不佳可增加濃度,但應(yīng)注意小瞳孔對白內(nèi)障患者及暗環(huán)境下工作者不合適,另對高度近視眼有誘發(fā)視網(wǎng)膜脫離危險(xiǎn)。

  上述用藥失敗,可加用或改用1%~2%腎上腺素,該藥須加抗氧劑避光保存,使用不便,高血壓患者不宜,另還應(yīng)特別注意它不能用于閉角型青光眼,也不能用于窄角的開角型青光眼。對不能接受手術(shù)或手術(shù)前眼壓仍高者,可用碳酸酐酶抑制劑,如醋氮酰胺,但要注意全身副作用,如尿道結(jié)石、失鉀、精神抑郁、手足麻木、過敏等,所以該藥以達(dá)到療效的日最低量為好,如不能耐受,也可選擇二氯苯磺胺或甲醋唑胺。

  高滲劑只能用在手術(shù)前及特殊需要時(shí)短期降眼壓,常用20%甘露醇靜滴,心腎功能不良者勿用,甘油口服在糖尿病患者禁用。

  最后,專家指出,為避免青光眼影響到我們以后的生活,我們一定要重視對青光眼的治療,即使在早期,我們看不到治愈青光眼的曙光,也應(yīng)該繼續(xù)堅(jiān)持對其進(jìn)行治療,直到青光眼徹底消失,這樣我們才可以安下心來,關(guān)注于其他的事情。

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