亂點(diǎn)眼藥水誘發(fā)青光眼青光眼該如何控制眼壓

2017-03-05 來源：深圳博愛眼科標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：眼壓正常不一定不是青光眼，眼壓高也不一定是青光眼，但是在判斷這個(gè)疾病的時(shí)候，或者說已經(jīng)確診你是青光眼以后該如何治療，眼壓還是非常重要的。已經(jīng)診斷是青光眼，到底是哪種類型，應(yīng)該如何治療呢，眼壓是非常重要的。

　　青光眼是全球第二位致盲眼病，是一種不可逆的視神經(jīng)病變。眼壓升高和視神經(jīng)血供不足是造成其視神經(jīng)進(jìn)行性損傷最主要的兩大因素，它損傷的是視野，而非單純的視力。

　　亂點(diǎn)眼藥水可誘發(fā)青光眼

　　目前，市場(chǎng)上眼藥水的種類主要有抗菌類、抗病毒類、抗真菌類、抗青光眼類、抗過敏類等，特別是緩解眼疲勞、預(yù)防近視眼的眼藥水比較暢銷。防治近視眼的藥水主要成分是托品酰胺，這類藥能解除睫狀肌痙攣，散大瞳孔，使晶狀體懸韌帶拉緊，從而使晶狀體變平，使遠(yuǎn)物清晰地成像于視網(wǎng)膜上。可暫時(shí)性松弛近視眼患者痙攣收縮的睫狀肌，改善近視眼患者的癥狀，提高視力。

　　對(duì)于成年人，尤其是有眼軸短、角膜小、晶體膨脹、前房淺等潛在青光眼因素的老年人，由于瞳孔擴(kuò)大，虹膜退向周邊，厚度增加，前房角變窄或阻塞，可造成房水排出困難，導(dǎo)致眼壓增高；另外，由于瞳孔擴(kuò)大，虹膜緊貼在晶狀體上，易發(fā)生瞳孔阻滯，后房的房水進(jìn)入前房受阻，并把虹膜根部向前“頂”，前房角更狹窄，使眼壓進(jìn)一步增高，而發(fā)生急性閉角型青光眼。

　　另外，長(zhǎng)期使用激素類眼藥水可引起眼壓增高，甚至視神經(jīng)損害、視野缺損和視力下降，被稱為皮質(zhì)類固醇性青光眼。一般皮質(zhì)類固醇滴眼兩周至兩個(gè)月可發(fā)生高眼壓反應(yīng)，增加用藥次數(shù)、濃度及延長(zhǎng)用藥時(shí)間，均可增加高眼壓反應(yīng)。因此，長(zhǎng)期應(yīng)用皮質(zhì)類固醇患者，需要注意定期測(cè)眼壓，警惕繼發(fā)青光眼的可能。

　　青光眼去醫(yī)院做幾項(xiàng)檢查

　　第一、測(cè)眼壓

　　眼壓正常不一定不是青光眼，眼壓高也不一定是青光眼，但是在判斷這個(gè)疾病的時(shí)候，或者說已經(jīng)確診你是青光眼以后該如何治療，眼壓還是非常重要的。已經(jīng)診斷是青光眼，到底是哪種類型，應(yīng)該如何治療呢，眼壓是非常重要的。

　　第二、眼底視神經(jīng)和視網(wǎng)膜的檢查

　　除了眼壓之外還有哪些檢查，因?yàn)樗且暽窠?jīng)萎縮，所以眼底視神經(jīng)和視網(wǎng)膜的檢查就比較重要了，這是最能反映視神經(jīng)的情況。主要要用眼底鏡、眼底照相、視網(wǎng)膜激光斷層掃描儀，還有一些輔助檢查，能夠幫助醫(yī)生記錄和觀察，還有隨訪這些視神經(jīng)的變化，幫助醫(yī)生來判別是否有青光眼。

　　第三、檢查視野

　　因?yàn)榍喙庋蹞p害的結(jié)果是視野縮小，所以視野也是要檢查的，現(xiàn)在視野檢查都是全自動(dòng)視野檢查，以前傳統(tǒng)的一些靠手工的比較粗糙的儀器對(duì)早期的開角型青光眼診斷是不夠靈敏的，現(xiàn)在都已經(jīng)進(jìn)入了計(jì)算機(jī)時(shí)代，所以現(xiàn)在視野都是用計(jì)算機(jī)控制，能夠完成很大的工作量，而且對(duì)視野的改變用分貝來進(jìn)行定位。簡(jiǎn)單說就是它能把很微弱的視野的變化都能夠體現(xiàn)出來，而且它能夠定量的來記錄。

　　青光眼應(yīng)該如何控制好眼壓？

　　1、避免眼睛勞累，在閱讀、看電視、用電腦半小時(shí)至一小時(shí)后，要起身遠(yuǎn)望10分鐘，以緩解眼睛的疲勞，防止眼壓升高。

　　2、青光眼患者情緒要穩(wěn)定。情緒波動(dòng)過大，常可引起瞳孔散大，眼壓增高，加重病情。因此，要避免生氣、焦慮，以樂觀寬廣的胸懷待人處事，保持良好的精神狀態(tài)。

　　3、飲食宜清淡，多食蔬菜水果。忌食辛辣、油膩的食物和酒、濃茶、咖啡等引起眼壓升高和飲料。要控制每日飲水的總量和一次飲水量。一般情況下一次飲水不超過250毫升，一天總飲水量不超過2000毫升。飲水量過大會(huì)引起眼壓升高。

　　4、起居時(shí)間要正常。睡眠要充足，睡覺時(shí)枕頭可稍高。不宜洗冷水澡。

　　5、吹奏樂器會(huì)引起眼壓暫時(shí)性升高，所以喜歡吹奏樂器的患者需要醫(yī)生的指導(dǎo)和幫助。

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對(duì)原發(fā)性開角型青光眼具有良好的降低眼內(nèi)壓療效。對(duì)于某些繼發(fā)性青光眼，高眼壓癥，部分原發(fā)性閉角型青光眼以及其他藥物及手術(shù)無效的青光眼，加用本品滴眼可進(jìn)一步增強(qiáng)降眼壓效果。

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降眼壓藥。醋甲唑胺適用于慢性開角型青光眼、繼發(fā)性青光眼。也適用于急性閉角型青光眼的術(shù)前治療。

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本品可有效的降低眼壓，用于慢性開角型青光眼和/或高眼壓癥患者的治療?？梢詥为?dú)使用，也可以同其它降低眼壓的藥物聯(lián)合使用。

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降低開角型青光眼或高眼壓癥患者升高的眼壓，這些患者對(duì)使用其它降眼壓藥不耐受或療效不佳（多次用藥后不能達(dá)到目標(biāo)）。

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適用于下列情況降低升高的眼壓：高眼壓癥開角型青光眼可以作為對(duì)β阻滯劑無效，或者有使用禁忌證的患者單獨(dú)的治療藥物，或者作為β阻滯劑的協(xié)同治療藥物。

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活血化瘀，用于缺血性腦血管病及腦出血后遺癱瘓，眼底視網(wǎng)膜靜脈阻塞，冠心病，血管炎性皮膚病，風(fēng)濕??；行小梁切除術(shù)后眼壓已控制的晚期青光眼視野縮小癥。

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本品適用于降低開角型青光眼及高眼壓癥患者的眼內(nèi)壓。部分患者長(zhǎng)期使用本品時(shí)，其降低眼內(nèi)壓的作用逐漸減弱。作用減弱出現(xiàn)的時(shí)間因人而異，因此應(yīng)予以密切監(jiān)視。

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活血化瘀，用于缺血性腦血管病及腦出血后遺癱瘓，眼底視網(wǎng)膜阻塞，冠心病，血管炎性皮膚病，風(fēng)濕病；行小梁切除后眼壓已控制的晚期青光眼視野縮小癥。

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用于慢性開角型青光眼及高眼壓癥患者的眼內(nèi)壓控制。

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滋補(bǔ)肝腎，養(yǎng)陰生津，清肝明目。用于青光眼，初、中期白內(nèi)障及肝腎陰虛引起的羞明畏光、視物模糊等病。

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滋補(bǔ)肝腎，養(yǎng)陰生津，清肝明目。用于肝腎陰虛所致的羞明畏光、視物模糊；青光眼，初、中期白內(nèi)障見上述證候者。

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本品適用于敏感細(xì)菌所引起的呼吸系統(tǒng)感染、泌尿系統(tǒng)感染、皮膚軟組織感染、腸道感染等。

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本品適用于敏感細(xì)菌所引起的下列輕、中度感染： 1.呼吸系統(tǒng)感染：急性竇炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作、社區(qū)獲得性肺炎； 2.泌尿系統(tǒng)感染：急性腎盂腎炎、復(fù)雜性尿路感染等； 3.生殖系統(tǒng)感染：前列腺炎、附睪炎、宮腔感染、子宮附件炎、盆腔炎（疑有厭氧菌感染時(shí)可合用甲硝唑）； 4.皮膚軟組織感染：傳染性膿皰病、蜂窩組織炎、淋巴管（結(jié)）炎、皮下膿腫、肛周膿腫等； 5.腸道感染：細(xì)菌性痢疾、感染性腸

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