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青光眼患者不能亂用藥 以免急性發(fā)作

2016-10-23 來源:貴港愛眼醫(yī)院  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:對(duì)閉角型青光眼的患者來說,一旦發(fā)生“肚子痛”、“胃痛”等,不能草率使用山莨膽堿等抗膽堿藥物。因?yàn)椋m然抗膽堿藥物具有強(qiáng)大的解痙止痛作用,但是它能誘發(fā)閉角型青光眼的急性發(fā)作。

  來自覃塘的吳大爺前不久因?yàn)榉磸?fù)出現(xiàn)雙眼眉弓酸脹,到愛眼醫(yī)院檢查,醫(yī)生說他是閉角型青光眼早期,建議他做激光治療。由于第二天就要去看望另一個(gè)城市的兒子,就和醫(yī)生商量等他回來再做。醫(yī)生給他開了一種縮瞳的眼藥水,讓他記得每天點(diǎn)藥。

  見到兒子的喜悅讓吳大爺精神倍增,可是由于不習(xí)慣當(dāng)?shù)氐娘嬍?,第三天下午,吳大爺?shù)亩亲油蝗煌吹脜柡?。忘了眼科醫(yī)生“不能隨便用胃腸解痙藥”的叮囑,吳大爺去藥店買了多年前一吃肚子就不痛了的山莨菪堿片(654-2)。沒想到,服藥后不久,吳大爺?shù)亩亲硬煌戳?,可雙眼脹疼起來,而且視力明顯減退,并感到頭痛得厲害。他們趕緊去醫(yī)院,醫(yī)生診斷老張是藥物引起的閉角型青光眼急性發(fā)作,安排他住院治療,在控制住眼壓后,為他實(shí)施了青光眼手術(shù)。

  對(duì)閉角型青光眼的患者來說,一旦發(fā)生“肚子痛”、“胃痛”等,不能草率使用山莨膽堿等抗膽堿藥物。因?yàn)?,雖然抗膽堿藥物具有強(qiáng)大的解痙止痛作用,但是它能誘發(fā)閉角型青光眼的急性發(fā)作。

  哪些藥物是抗膽堿藥物呢?

  除了我們熟悉的山莨菪堿外,還有阿托品、東莨菪堿、顛茄、普魯本辛、胃歡、胃安、胃瘍平、安胃靈、胃復(fù)安等。這些藥物通過使平滑肌松弛,解除痙攣,緩解或消除疼痛,可用于治療膽道痙攣、膽石癥、胰腺炎及尿路結(jié)石引起的絞痛等,其中部分藥物還可治療胃酸過多、胃及十二指腸潰瘍、胃炎等。所以,合并有這些疾病的閉角型青光眼患者,用藥要格外小心。

  閉角型青光眼患者一旦出現(xiàn)腹痛的癥狀,應(yīng)該馬上去醫(yī)院。如果不能及時(shí)就醫(yī),可選用硝苯吡啶10毫克咬碎后舌下含服。一般情況下5分鐘左右即能迅速緩解胃腸痙攣性腹痛,有效率可達(dá)90%。而硝苯地平的不良反應(yīng)如頭痛、頭暈、面部潮紅等,一般程度較輕微,對(duì)青光眼患者不構(gòu)成威脅。

  另外,有閉角型青光眼家族史或病史的人,就診時(shí)要主動(dòng)向醫(yī)生說明病情,以免誤用禁忌藥物。

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