據(jù)統(tǒng)計(jì),全世界約有原發(fā)性青光眼患者6000多萬(wàn)人,我國(guó)目前至少有500萬(wàn)名青光眼患者,其中79萬(wàn)人雙目失明。青光眼是繼白內(nèi)障后第二大致盲眼病,其發(fā)病機(jī)制復(fù)雜,一些我們平時(shí)不以為意的習(xí)慣都可能會(huì)成為引發(fā)青光眼的誘因。
病例:用了孫子的眼藥水導(dǎo)致青光眼發(fā)病
不久前,張大爺感覺眼睛不舒服,他以為眼睛發(fā)炎了,就拿了孫子用剩下的一瓶滴眼藥給自己點(diǎn)眼。誰(shuí)知,當(dāng)天晚上,張大爺突然眼痛、頭痛得厲害,還惡心、嘔吐。去醫(yī)院一檢查,張大爺被確診為急性閉角型青光眼,醫(yī)生馬上安排其住院治療,在控制住他的眼壓以后,為他實(shí)施了青光眼手術(shù)。
經(jīng)詢問得知,原來(lái)張大爺用的滴眼液是孫子到醫(yī)院配鏡時(shí)醫(yī)生開的阿托品眼液。醫(yī)生解析,阿托品眼液散瞳的作用較強(qiáng),效果可維持兩周左右,目前尚無(wú)其他藥物能對(duì)抗它的這種作用。不過,阿托品眼液在散瞳的同時(shí),會(huì)引起眼內(nèi)一些結(jié)構(gòu)的變化,促使眼壓升高,可能誘發(fā)青光眼。在使用阿托品眼液前,醫(yī)生要了解有無(wú)青光眼家族史、青光眼病史等,并為其測(cè)量眼壓。
新知:吸煙喝酒可能加重青光眼
很多青光眼患者,尤其是男性患者,般都有吸煙、飲酒的嗜好。研究發(fā)現(xiàn),過量飲高濃度的酒,可能會(huì)損傷視神經(jīng),特別是青光眼患者可嚴(yán)重影響預(yù)后。世界衛(wèi)生組織對(duì)青光眼患者提出的口號(hào)是“戒煙限酒”,也就是說,對(duì)于青光眼患者而言,務(wù)必不要吸煙,但可以少量飲酒。因?yàn)橄銦熤兴哪峁哦】梢鹨暽窠?jīng)血管痙攣、視神經(jīng)缺血,使青光眼患者的視神經(jīng)損害加快加重。
對(duì)于有飲酒習(xí)慣的患者,喝酒后臉色發(fā)紅的(毛細(xì)血管擴(kuò)張)人可以少量飲用紅葡萄酒,每天以50 毫升為宜,因?yàn)轱嬀坪竽樇t的人,少量飲酒可以使其顏面部的毛細(xì)血管擴(kuò)張,營(yíng)養(yǎng)視神經(jīng)的血管也可能擴(kuò)張,從而增加了視神經(jīng)的血液供應(yīng),達(dá)到減緩青光眼性視神經(jīng)損傷的目的。
護(hù)理:青光眼6條注意事項(xiàng)供患者參考:
?、倩颊咭唤?jīng)確診就應(yīng)接受系統(tǒng)正規(guī)治療,最好能固定醫(yī)院和醫(yī)師。每天點(diǎn)藥的次數(shù)和每次點(diǎn)藥時(shí)間應(yīng)完全遵照醫(yī)囑。要定期檢查視力、視野、眼底變化和測(cè)試24小時(shí)眼壓變化等。
?、谄綍r(shí)心態(tài)要平穩(wěn),性緒波動(dòng)過大,??梢鹜咨⒋?,眼壓增高,加重病情。因此,要避免生氣、焦慮,以樂觀寬廣的胸懷待人處事,保持良好的精神狀態(tài)。
?、埏嬍骋饲宓嗍呈卟怂?,保持大便通暢。忌食辛辣、油膩的食物和酒、濃茶、咖啡等引起眼壓升高和飲料。要控制每日飲水的總量和一次飲水量。一般情況下一次飲水不超過250毫升,一天總飲水量不超過2000毫升。飲水量過大會(huì)引起眼壓升高。
④注意起居,預(yù)防感冒。衣領(lǐng)要寬松。睡眠要充足。睡覺時(shí)枕頭可稍高。不宜洗冷水澡。這此對(duì)防止眼壓升高都有一定的好處。
?、萆髦胤?,禁用阿托品、東莨菪堿、顛茄、普魯本辛、胃復(fù)安、安定及口服避孕藥等,這些藥物可使眼壓升高。
?、耷屑稍诤诎堤幫A暨^長(zhǎng)的時(shí)間。因?yàn)樵诤诎档沫h(huán)境中,瞳孔會(huì)擴(kuò)大,使眼壓升高??措娨晻r(shí),應(yīng)在室內(nèi)點(diǎn)一盞小燈,使室內(nèi)不至于太暗,且觀看時(shí)間不宜過長(zhǎng)。適當(dāng)參加一些體育鍛煉,但不宜做那些過分彎腰、低頭、屏氣、負(fù)重的活動(dòng),以免使腹壓增加而引起眼壓升高,加重病情。
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復(fù)方血栓通膠囊:活血化瘀,益氣養(yǎng)陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網(wǎng)膜靜脈阻塞,癥見視力下降或視覺異常,眼底瘀血征象,神疲乏力,咽干,口干等;以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩(wěn)定性勞累型心絞痛,癥見胸悶痛、心悸、心慌、氣短乏力、心煩口干者。 胞磷膽堿鈉膠囊:用于治療顱腦損傷或腦血管意外所引起的神經(jīng)系統(tǒng)的后遺癥。
健客價(jià): ¥668滋補(bǔ)肝腎,養(yǎng)陰生津,清肝明目。用于青光眼,初、中期白內(nèi)障及肝腎陰虛引起的羞明畏光、視物模糊等病。
健客價(jià): ¥25滋補(bǔ)肝腎,養(yǎng)陰生津,清肝明目。用于肝腎陰虛所致的羞明畏光、視物模糊;青光眼,初、中期白內(nèi)障見上述證候者。
健客價(jià): ¥29降眼壓藥。醋甲唑胺適用于慢性開角型青光眼、繼發(fā)性青光眼。也適用于急性閉角型青光眼的術(shù)前治療。
健客價(jià): ¥25降眼壓藥。醋甲唑胺適用于慢性開角型青光眼、繼發(fā)性青光眼。也適用于急性閉角型青光眼的術(shù)前治療。
健客價(jià): ¥26對(duì)原發(fā)性開角型青光眼具有良好的降低眼內(nèi)壓療效。對(duì)于某些繼發(fā)性青光眼,高眼壓癥,部分原發(fā)性閉角型青光眼以及其他藥物及手術(shù)無(wú)效的青光眼,加用本品滴眼可進(jìn)一步增強(qiáng)降眼壓效果。
健客價(jià): ¥9.9對(duì)原發(fā)性開角型青光眼具有良好的降低眼內(nèi)壓療效。對(duì)于某些繼發(fā)性青光眼,高眼壓癥,部分原發(fā)性閉角型青光眼以及其他藥物及手術(shù)無(wú)效的青光眼,加用本品滴眼可進(jìn)一步增強(qiáng)降眼壓效果。
健客價(jià): ¥13對(duì)原發(fā)性開角型青光眼具有良好的降低眼內(nèi)壓療效。對(duì)于某些繼發(fā)性青光眼,高眼壓癥,部分原發(fā)性閉角型青光眼以及其他藥物及手術(shù)無(wú)效的青光眼,加用本品滴眼可進(jìn)一步增強(qiáng)降眼壓效果。
健客價(jià): ¥20主要用于急、慢性結(jié)膜炎、角膜炎、鞏膜炎、葡萄膜炎、急性鞏膜炎、白內(nèi)障、青光眼、角膜移植術(shù)后及眼部機(jī)械或化學(xué)燒傷處理。本品也可用于外耳炎癥處理。
健客價(jià): ¥6適應(yīng)癥為主要用于急、慢性結(jié)膜炎、角膜炎、鞏膜炎、葡萄膜炎、急性鞏膜炎、白內(nèi)障、青光眼、角膜移植術(shù)后及眼部機(jī)械或化學(xué)燒傷處理。本品也可用于外耳炎癥處理。
健客價(jià): ¥26.5用于急性閉角型青光眼,慢性閉角型青光眼,開角型青光眼,繼發(fā)性青光眼等。本品可與其他縮瞳劑、β受體阻滯劑、碳酸酐酶抑制劑、擬交感神經(jīng)藥物或高滲脫水劑聯(lián)合用于治療青光眼。檢眼鏡檢查后可用本品滴眼縮瞳以抵消睫狀肌麻痹劑或擴(kuò)瞳藥的作用。
健客價(jià): ¥7用于治療葡萄膜炎、角膜炎、鞏膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治療眼內(nèi)手術(shù)后、激光濾簾成形術(shù)后或各種眼部損傷的炎癥反應(yīng),抑制白內(nèi)障手術(shù)中縮瞳反應(yīng);用于準(zhǔn)分子激光角膜切削術(shù)后止痛及消炎;春季結(jié)膜炎、季節(jié)過敏性結(jié)膜炎等過敏性眼病,預(yù)防和治療白內(nèi)障及人工晶體術(shù)后炎癥及黃斑囊樣水腫,以及青光眼濾過術(shù)后促進(jìn)濾過泡形成等。
健客價(jià): ¥12本品可有效的降低眼壓,用于慢性開角型青光眼和/或高眼壓癥患者的治療??梢詥为?dú)使用,也可以同其它降低眼壓的藥物聯(lián)合使用。
健客價(jià): ¥52本品用于降低對(duì)其他降眼壓制劑不能耐受或不夠敏感(多次用藥無(wú)法達(dá) 到目標(biāo)眼內(nèi)壓值)的開角型青光眼及高眼壓癥患者的眼內(nèi)壓。
健客價(jià): ¥150青光眼,高眼壓癥。
健客價(jià): ¥20降低開角型青光眼或高眼壓癥患者升高的眼壓,這些患者對(duì)使用其它降眼壓藥不耐受或療效不佳(多次用藥后不能達(dá)到目標(biāo))。
健客價(jià): ¥190適用于下列情況降低升高的眼壓:高眼壓癥開角型青光眼可以作為對(duì)β阻滯劑無(wú)效,或者有使用禁忌證的患者單獨(dú)的治療藥物,或者作為β阻滯劑的協(xié)同治療藥物。
健客價(jià): ¥70清熱解痙,去翳明目。用于肝陰不足,肝氣偏盛所致的不能久視、青少年遠(yuǎn)視力下降;青少年假性近視、視力疲勞。
健客價(jià): ¥22.5