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認(rèn)識(shí)眼科疾病中的“青盲”

2015-11-03 來(lái)源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:青盲多由肝郁氣滯,血瘀,精氣不能升養(yǎng)于目;或因稟賦不足,縱情嗜欲,肝腎不足,精血耗損,目失涵養(yǎng),而致神光泯滅。亦有命門火衰,以致脾腎陽(yáng)虛,精微不化,不能運(yùn)精于目,或頭目外傷,脈絡(luò)瘀滯,目系受損而致者。

  眼睛是人的心靈窗口,如果眼睛染上了疾病,給人帶來(lái)極大的痛苦和不便。青盲是眼疾的其中之一,嚴(yán)重危害人的健康。因此,認(rèn)識(shí)和了解青盲顯得十分的重要。

  科技名詞定義

  中文名稱:青盲英文名稱:blueblindness;opticatrophy定義:以眼外觀端好,而視力漸降至失明為主要表現(xiàn)的眼病。所屬學(xué)科:中醫(yī)藥學(xué)(一級(jí)學(xué)科);中醫(yī)眼科疾病(二級(jí)學(xué)科)本內(nèi)容由全國(guó)科學(xué)技術(shù)名詞審定委員會(huì)審定公布

  黑睛與瞳神之氣色、形態(tài)正常,惟視力嚴(yán)重下降,甚至失明的慢性內(nèi)障眼病。相當(dāng)于西醫(yī)的眼底退行病變,或繼發(fā)于多種眼病的視神經(jīng)萎縮、黃斑變性,腦部腫瘤也可引起此病。常以疏肝解郁,活血祛瘀,益氣養(yǎng)血,補(bǔ)肝益腎為治則。

  古書(shū)記載

  “青盲”一名始見(jiàn)于《神農(nóng)本草經(jīng)》,隋代《諸病源候論》對(duì)此癥作了詳細(xì)描述,認(rèn)為青盲之證,眼外部及瞳神、氣色、形態(tài)無(wú)異,僅視物漸糊不明。明代《古今醫(yī)統(tǒng)大全》認(rèn)為乃屬酒色太過(guò),內(nèi)傷腎氣所致,同時(shí)提出應(yīng)與翳膜遮蒙、瞳神反背相鑒別。明代王肯堂《證治準(zhǔn)繩》認(rèn)為青盲病因有二:一是神失,乃屬傷于七情;二是膽澀,系屬傷于精血。并指出傷于神失,治療尤難。

  青盲多由肝郁氣滯,血瘀,精氣不能升養(yǎng)于目;或因稟賦不足,縱情嗜欲,肝腎不足,精血耗損,目失涵養(yǎng),而致神光泯滅。亦有命門火衰,以致脾腎陽(yáng)虛,精微不化,不能運(yùn)精于目,或頭目外傷,脈絡(luò)瘀滯,目系受損而致者。

  青盲初起視物不清,似有薄紗遮擋,以后日漸加重,猶如隔霧視物,終至失明。但黑睛與瞳神的形態(tài)、氣色皆如常人。眼底檢查,可見(jiàn)到視神經(jīng)乳頭色澤變淡,甚至蒼白,血管正?;蜃兗?xì),視乳頭邊界清晰或模糊,或見(jiàn)視網(wǎng)膜黃斑區(qū)色澤紊亂,或有滲出。

  辨證論治

  青盲的臨床證型有:

  ①肝腎虧損。頭暈耳鳴,腰脊酸楚,兩目干澀,畏光少淚,視物昏糊,脈沉細(xì),苔薄舌質(zhì)紅,治宜補(bǔ)益肝腎,方用明目地黃丸加減。

 ?、跉庋獌商?。頭暈?zāi)垦#衿7α?,面色白,眼底視神經(jīng)乳頭色淡,脈細(xì)弱,苔薄舌質(zhì)淡,治宜益氣養(yǎng)血,用十全大補(bǔ)丸加減。

 ?、燮⒛I陽(yáng)虛。納少便溏,頭暈肢冷,眼底見(jiàn)有黃斑區(qū)光澤紊亂,或有滲出,脈沉細(xì),苔薄舌質(zhì)淡嫩,用右歸丸加減。

 ?、芨斡魵鉁?。證見(jiàn)胸悶脅痛,情志抑郁,苔薄黃舌質(zhì)偏紅,脈弦數(shù),眼底可見(jiàn)視神經(jīng)色淡,邊界模糊,或在黃斑區(qū)有光澤紊亂,脈絡(luò)有彎曲者,宜疏肝解郁,方用丹梔逍遙散加減。

 ?、輾庋鰷?。證見(jiàn)眼內(nèi)作痛,或有頭痛,痛有定處,脈澀,苔薄舌邊有紫點(diǎn),眼底可見(jiàn)網(wǎng)膜血管弩張或變細(xì),視神經(jīng)乳頭邊緣模糊或蒼白,治宜活血化瘀,方用桃紅四物湯加減。

  針灸治療

  取三陰交、足三里、陽(yáng)陵泉、肝俞、腎俞、光明、睛明、合谷、瞳子髎、球后、攢竹等穴,每次選3~4穴,辨證補(bǔ)瀉施針。

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