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治療青光眼 手術(shù)or藥物?

2015-07-23 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:青光眼是一種慢性疾病,初期癥狀較輕的患者可透過藥物治療,嚴(yán)重者則必須接受激光、手術(shù)治療;不過,最終的治療方案還需根據(jù)患者的身體狀才能決定。

  青光眼是全球排名第二位的致盲性眼病,患病率為0.21—2.25%。2010年,我國青光眼患病人數(shù)達(dá)1500多萬,預(yù)計(jì)2020年將達(dá)2200萬。多數(shù)青光眼患者在早期無明顯癥狀,視力在不知不覺中喪失,因此被稱為光明的小偷。在50歲以上人群中,每100人就有3人患有青光眼,而且超過一半的患者不知道自己患病。

  成年人的青光眼可以分為兩大類:開角型和閉角型。一部分閉角型青光眼患者發(fā)病突然,伴有劇烈的眼痛,這稱之為急性閉角型青光眼。還有一類閉角型青光眼患者發(fā)病緩慢,沒有明顯癥狀,當(dāng)察覺視力下降而就診時(shí),往往發(fā)展到了中晚期,這是慢性閉角型青光眼。開角型青光眼和慢性閉角型青光眼類似,無明顯癥狀。發(fā)生于兒童的青光眼稱為先天性青光眼。此外,還有因患白內(nèi)障、眼外傷、腫瘤等疾病后出現(xiàn)眼壓升高,患上青光眼的,則稱為繼發(fā)性青光眼。

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  大部分的青光眼患者可利用眼藥或口服藥治療,但必須持續(xù)使用,并定期接受檢查;若是藥物治療效果不佳,或無法長期用眼藥水的患者,則可考慮使用激光治療;手術(shù)治療則是青光眼的最后一種選擇。

  是否手術(shù),取決于青光眼的類型,如閉角型青光眼一般要以手術(shù)為主,而開角型青光眼原則上以藥物治療為主。青光眼的傳統(tǒng)手術(shù)方法是小梁切除術(shù),制作一個(gè)房外流的通道,增加房水外流來降低眼壓,這樣需要切通眼球壁進(jìn)入前房,術(shù)后可能會產(chǎn)生一些并發(fā)癥,如炎癥反應(yīng)、淺前房或無前房、脈絡(luò)膜脫離、黃斑水腫影響術(shù)后視力恢復(fù)。

  青光眼治療常用藥物有多種。如抑制房水生成的噻嗎心安、阿法根、美開朗之類,縮小瞳孔的毛果蕓香堿、拉坦前列腺素等滴眼液以及口服及輸液降眼壓藥物。一般局部滴眼液降低眼壓安全,全身用藥僅為短期應(yīng)急治療。

  需要注意的是,部分青光眼藥物會引起心跳變慢、心律不整、氣喘發(fā)作等副作用,具有心肺方面疾病者須謹(jǐn)慎,建議使用青光眼藥物前,最好與醫(yī)生商討藥效及副作用,選擇最適當(dāng)?shù)闹委熕幬铩?/p>

 

 
 
 
 
 
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