上海市區(qū)三級醫(yī)院取消門診?
三級醫(yī)院取消門診仍然是行政思維,而分級診療體系的實現(xiàn)是“分工產生效率”的經濟學理論的應用,體現(xiàn)的是市場思維。
【兩會話題】慢病防控是全社會共同的責任
現(xiàn)代醫(yī)院管理制度初步建立,醫(yī)療服務體系能力明顯提升,就醫(yī)秩序得到改善,城市三級醫(yī)院普通門診就診人次占醫(yī)療衛(wèi)生機構總診療人次的比重明顯降低。
半妖君還有一些需要看病的朋友,他們身體不舒服,到醫(yī)院看病,他不幸有多種病,但是不好意思,按照新的規(guī)定,只能看一種,沒辦法一下子端了所有病痛,要看另外一種病,等這個病治好了再來。
三級醫(yī)院取消門診仍然是行政思維,而分級診療體系的實現(xiàn)是“分工產生效率”的經濟學理論的應用,體現(xiàn)的是市場思維。
近一段時期醫(yī)生做為醫(yī)患糾紛中的受害人的角色頻頻在各類媒體中出現(xiàn),從媒體這個窗口去了解醫(yī)生的職業(yè)面貌特點是遠遠不夠的,由于筆者曾從事過一段時間的醫(yī)務工作,與至今仍奮戰(zhàn)在醫(yī)療一線的諸多朋友多有聯(lián)絡,面對醫(yī)改的各項試點政策,做為醫(yī)生也有各自不同的解讀。
作為從醫(yī)近30年的老醫(yī)生,我強烈建議停止醫(yī)院等級評審,尤其是三甲評審,讓各醫(yī)院根據(jù)自身特點發(fā)展自己的特長,讓病人根據(jù)自己的病情選擇合適的醫(yī)院,用同一標準要求所有醫(yī)院只能使醫(yī)院產品化。
取消加成醫(yī)療機構抱怨頗多,醫(yī)生只能更大尺度地開藥、開檢驗單、上支架,既為醫(yī)院和科室貼補費用,也為自己有所創(chuàng)收,導致各項醫(yī)療費用一路上漲,遠遠超過零差率貌似節(jié)約的星點藥費。就好比讓你省下了一、二十塊的藥費,卻要多花數(shù)千過萬的醫(yī)療費、檢驗費。
“怎么這么貴,原來才幾塊錢的嘛?!痹谶_州市西外某藥房內,記者遇到了前來買藥的曾女士在跟店員理論,“我婆婆心臟不好,一直用這個藥,說是幾塊錢一盒,效果還不錯,現(xiàn)在漲到幾十?!?
數(shù)據(jù)顯示,2013年我國衛(wèi)生機構總診療人次達到731401.0萬人次。其中:三級、二級、一級醫(yī)院診療人次分別占醫(yī)院總診療人次的45.16%,39,82%和6.4%;三級、二級、一級醫(yī)院病床使用率分別為102.9%,89.5%和60.9%。
去年,衛(wèi)生計生委會同有關部門出臺了一個常用低價藥品保障的文件,發(fā)展改革委擬定了常用低價藥品清單,包括西藥和中藥。
目前農村地區(qū)實施基本藥物制度后,藥品價格水分被擠出,但由于一些低價中標的藥品生產廠家、配送廠家經常以“利潤低”等理由拖延生產和配送,導致基層藥品供不應求。