“我家人先在桓臺縣一家縣級醫(yī)院看病,后來轉(zhuǎn)院到淄博市中心醫(yī)院。今天對比藥費單發(fā)現(xiàn),縣里打針比市里還貴。”市民崔女士說。記者采訪了解到,桓臺縣作為醫(yī)改試點縣,縣級公立醫(yī)院降藥費提診療服務(wù)費以后,上漲的醫(yī)療服務(wù)費用均納入醫(yī)保報銷范圍,經(jīng)測算,醫(yī)改試點運行這段時間以來,患者看病住院的費用沒有出現(xiàn)明顯增加。
崔女士對比家人住院明細(xì)單發(fā)現(xiàn),市中心醫(yī)院二級護理6元/日,縣醫(yī)院15元/日,靜脈輸液前者4元/次,后者6元/次。記者實地調(diào)查發(fā)現(xiàn),崔女士反映情況屬實,桓臺縣四家縣級公立醫(yī)院的33項醫(yī)療服務(wù)價格全面超過三甲醫(yī)院。倒掛幅度最大的是住院診查費,試點醫(yī)院15元/日,三甲醫(yī)院3元/日。
為什么診療服務(wù)費價格倒掛?桓臺縣醫(yī)院一名相關(guān)負(fù)責(zé)人告訴記者,這主要是醫(yī)改要求?;概_縣作為首批參加醫(yī)改的試點區(qū)縣,去年開始縣級公立醫(yī)院取消藥品15%加成,根據(jù)物價等部門的批復(fù),今年8月份開始,33項醫(yī)療服務(wù)價格上調(diào),補償取消藥品加成政策后減少的合理收入。
這樣的改革會不會產(chǎn)生新一輪的看病貴?桓臺縣醫(yī)保處主任張超告訴記者,上漲的醫(yī)療服務(wù)費用均納入醫(yī)保報銷范圍,經(jīng)過準(zhǔn)確測算,運行這段時間以來,患者看病住院的費用沒有出現(xiàn)明顯增加。“價格調(diào)整之前,我們選擇了眾多樣本進行測算,將藥費降低15%,可以抵消目前醫(yī)療服務(wù)費上漲部分。通過醫(yī)療、醫(yī)藥、醫(yī)保‘三醫(yī)’聯(lián)動,我們將試點醫(yī)院報銷比例提高約5%,理論上患者的看病住院費用會出現(xiàn)小幅下降,醫(yī)院的收入不減少,醫(yī)保負(fù)擔(dān)也不明顯增加。”
記者從醫(yī)改辦、物價等部門了解到,目前醫(yī)改試點區(qū)縣診療服務(wù)費的價格還沒有調(diào)整到位,根據(jù)山東省人民政府辦公廳關(guān)于推進縣級公立醫(yī)院綜合改革的實施意見,試點期間,調(diào)整價格總量原則上不超過上年度醫(yī)院藥品價差總量的80%,今年9月底前,醫(yī)療服務(wù)項目和價格要調(diào)整到位。新一輪的診療服務(wù)費價格調(diào)整已成定局。
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