可卡因是從原產(chǎn)自南美洲的古柯樹葉子中提煉出來的,幾千年來,這些樹葉都是當(dāng)?shù)鼐用袷褂玫娜粘2牧?,比如印加人,他們將葉子咀嚼或泡成茶來飲用,因為這能夠為印加人保持清醒,并提供能量。
1859年,德國化學(xué)家阿爾伯特-尼曼最終分離出了這種活性成分,并命名為可卡因,同時這也是西方文化中該藥物作為要用和休閑使用物質(zhì)的開始。
到底有多少人在使用可卡因?
在澳大利亞,可卡因是第二大最常用的違禁藥物,僅次于大麻,自2004年以來,截至2017年6月,可卡因的使用量增加了一倍多,從1%增加到了2.5%(大約17萬人增加到了50萬人)。從2004年至2016年,使用過可卡因的人群數(shù)量也出現(xiàn)了類似的增長,即從4.7%增加到了9%,可卡因的使用率達(dá)到了15年來的最高點。
歷史和使用時間
20世紀(jì)80年代,可卡因的使用在人群中獲得了顯著的地位,弗洛伊德對可卡因的使用大加贊賞,因為可卡因能幫助克服機(jī)體對嗎啡的成癮性和抑郁癥。弗洛伊德的眼科醫(yī)師卡爾-科勒(CarlKoller)利用可卡因作為麻醉劑對青光眼患者實施了首個手術(shù),這就使得可卡因能夠作為一種局部麻醉劑進(jìn)行使用。
后來,從業(yè)人員開始報道可卡因使用的副作用,當(dāng)可卡因在較高濃度下服用時或許會造成一定的危害,有報道稱其會造成200例患者中毒,13例患者死亡。1912年,海牙國際鴉片公約將可卡因(和海洛因)加入到了《毒品管制條約》中,這就引發(fā)了不同國家制定和可卡因有關(guān)的新藥管理法律。
此后,可卡因的使用量下降了,但在20世紀(jì)70年代可卡因的使用又經(jīng)歷了一場熱潮,最后在20世紀(jì)80年代達(dá)到峰值,在此期間,可卡因常常與名人、豪賭客以及“迷人的晚會”拉上了關(guān)聯(lián)。隨后一種新型結(jié)晶形式的可卡因被開發(fā)了出來,也就是所謂的精制可卡因,這種可卡因是用氨水或小蘇打處理,能夠產(chǎn)生一種可以冒煙的固體版本。
可卡因的藥效很強(qiáng),而這種新型版本的可卡因作用效果或許更快;而且也較為廉價,1985年前后,這種形式的可卡因的使用不斷流行了起來,而且后期還持續(xù)了10年之久。
如何發(fā)揮作用的?
神經(jīng)系統(tǒng)常常會利用神經(jīng)遞質(zhì)來“交流溝通”,其能夠穿過兩個神經(jīng)細(xì)胞之間的間隙,與細(xì)胞上的受體相結(jié)合,而神經(jīng)遞質(zhì)干著不同的事情,比如,多巴胺就參與了大腦獎懲系統(tǒng)的功能發(fā)揮,其能夠幫助機(jī)體產(chǎn)生愉悅感、并有助于機(jī)體的運動控制、強(qiáng)化和激勵。
兩個神經(jīng)細(xì)胞間隙中存在的神經(jīng)遞質(zhì)越多,其就越能結(jié)合受體并且產(chǎn)生較強(qiáng)的效應(yīng),當(dāng)機(jī)體不在需要神經(jīng)遞質(zhì)時,這些神經(jīng)遞質(zhì)就會被重新吸收到釋放它的細(xì)胞中,這就是所謂的再攝取。增加大腦神經(jīng)遞質(zhì)的其中一種方法就是抑制再攝取過程發(fā)揮作用,而可卡因就能夠有效抑制大腦中多巴胺的再攝取,從而導(dǎo)致多巴胺水平的增加,進(jìn)而促進(jìn)機(jī)體快樂和幸福感覺的出現(xiàn)。
有研究證據(jù)就表明,可卡因能夠抑制去甲腎上腺素和血清素的攝取,神經(jīng)組織能夠通過電信號來發(fā)揮作用,而可卡因則能夠抑制電信號的通訊,以這種方式,可卡因就能通過阻斷外周神經(jīng)細(xì)胞間的溝通來產(chǎn)生麻醉的作用,同時當(dāng)應(yīng)用于諸如口腔、咽喉等粘膜部位時,可卡因還能夠產(chǎn)生一種麻木的效應(yīng)。
可卡因的危害
可卡因的效應(yīng)取決于其使用的劑量、形式及使用方法等因素,低劑量的可卡因常常會讓心跳加速、機(jī)體體溫和血壓升高;而高劑量的可卡因則會給人帶來一些附加效應(yīng),比如睡眠不足、過度警惕、焦慮和偏執(zhí)等;有些使用可卡因的人群則會經(jīng)歷一些幻覺表現(xiàn),類似于蟲子在皮膚上爬行的感覺。
長期或大量使用可卡因還會誘發(fā)抑郁、易怒、飲食和睡眠障礙等不良表現(xiàn);同時,可卡因同時也很容易讓人上癮,而患者的脫癮癥狀會持續(xù)10周左右,同時,可卡因還會誘發(fā)嚴(yán)重的心臟和神經(jīng)問題,當(dāng)攝入過量的話甚至?xí)T發(fā)死亡。
其它感興趣的地方
20世紀(jì)80年代,在美國,可卡因被添加到很多藥物中,甚至還包括可口可樂,250毫升的可口可樂中大約含有60毫克的可卡因;而在哥倫比亞、墨西哥和秘魯,供個人使用的少量可卡因常常是合法的;人們對可卡因使用的擔(dān)憂常常是當(dāng)其與藥物芬太尼(一種強(qiáng)效的阿片類藥物)使用時所產(chǎn)生的致命性后果,因此慎重選擇使用可卡因?qū)τ谟行ЬS持機(jī)體健康非常重要。