醫(yī)生不是萬能的,他們也會和病人一樣對一些奇怪的癥狀毫無頭緒,無法進行診治。今天,小編為大家總結出了14種最容易被誤診的常見病,需要警惕。
1.甲狀腺功能減退
成天加班苦干、睡眠不足,偶爾覺得整個人很LOW很沒狀態(tài)?世界上有這樣一群人,他們居然成天都沉浸在這種低迷的氛圍中。這可能是甲狀腺出了問題。
疲勞、體重增加、皮膚干燥、肌肉酸痛、記憶力下降、心情低下等等看似普通的癥狀,都可能是甲狀腺功能減退(也稱為甲狀腺機能低下癥)引起的。
這是一種由于甲狀腺激素不足以幫助調節(jié)機體的體重、精神和心情而引起的病癥。它的許多表現(xiàn)往往很難被察覺。
由于甲狀腺功能減退常發(fā)生于60歲以上的人群(尤其是女性),所以醫(yī)生很容易將其歸為衰老或是正常的身材走樣。
2.糖尿病
2型糖尿病可能導致身體主要器官致命性的損傷。在糖尿病的跡象顯露之前,成年人可能多年患有糖尿病卻不自知。
很多有高血糖的人因為沒有定期去看醫(yī)生,所以沒有得到檢查,他們直到疾病變得嚴重到影響視力或手腳感到麻木了,才意識到自己得病。
為了避免這些問題,在出現(xiàn)早期癥狀比如口渴或饑餓、尿頻、突然體重下降和疲勞時應引起人們的注意并及時診治。
3.闌尾炎
通常典型闌尾炎的癥狀包括惡心、轉移性右下腹痛,可能還會伴有低燒。但并非所有患者的表現(xiàn)均是如此。
有些人的闌尾靠近身體后端而不是前端,不同的位置則可表現(xiàn)出不同的癥狀,有些時候一個小小的闌尾甚至可以引發(fā)危及生命的腹膜炎。
此外,兇險的宮外孕也常常與闌尾炎傻傻分不清楚。急診科大夫遇到懷疑闌尾炎的育齡期婦女可千萬要警惕!
值得一提的是,疼痛緩解也并不代表著疾病好轉,相反,這可能是闌尾破裂的征兆!這種情況往往是致命的,并且需要數(shù)日或數(shù)星期才會出現(xiàn),這就給診斷帶來了極大的挑戰(zhàn)。
4.類風濕性關節(jié)炎
不明原因的疼痛也有可能是源自一種大家耳熟能詳?shù)淖陨砻庖咝约膊?mdash;—類風濕性關節(jié)炎(RA)。
與骨關節(jié)炎(隨著年齡的增長而出現(xiàn)的“磨損”)不同,類風濕性關節(jié)炎導致的關節(jié)炎癥和疼痛腫脹可謂老少通吃,它可以在任何年齡發(fā)生。
早期類風濕性關節(jié)炎可以由許多不同的誘因引起,有時只發(fā)生輕微的關節(jié)疼痛或僵硬感而不被患者察覺。
血液檢查可以檢測體內炎癥的存在,但類風濕性關節(jié)炎的確診還須結合病人的病史和相關抗體的檢測。
5.偏頭痛
偏頭痛通常表現(xiàn)為強烈的跳痛,可伴有惡心、嘔吐、或對光線和聲音敏感。
但有些人可能連自己得了偏頭痛也不知道,有時候偏頭痛癥狀可以非常嚴重,甚至可能發(fā)展為癱瘓,而其他時間它們卻又很難被察覺。
病人在偏頭痛發(fā)作時常常頭暈眼花,所以他們常常服用止痛藥,但這些藥物可能并不適用于真正的偏頭痛。
因此,神經(jīng)科醫(yī)師應該有能力將偏頭痛準備鑒別,并給出正確的治療方案。
6.炎癥性腸病
炎癥性腸病(IBD)主要有兩種類型:克羅恩病和潰瘍性結腸炎。兩者都會引起消化道炎癥、疼痛、腹瀉,甚至營養(yǎng)不良。
由于缺乏對炎癥性腸病的特定檢查方法,它的早期診斷一般都是通過排除其他病得來的。
若病人有嚴重的腹痛,一般可考慮膽囊的問題;若為腹瀉,則認為是腸道感染。通過一連串的實驗室及影像學檢查,在排除了全部的可能性后,醫(yī)生們才會將目光聚焦于炎癥性腸病,并會嘗試著進行相應治療看看是否奏效。
7.集束性頭痛
想想唐僧念緊箍咒時孫悟空痛不欲生的樣子,恐怕就能深刻體會集束性頭痛的威力了。它的臨床特征可以總結為以下幾點:
①疼痛非常劇烈。
②人群發(fā)病稀少。
③常常發(fā)生于同一天,且每次平均持續(xù)30分鐘到3小時不等。
現(xiàn)實生活中,沒有唐僧沒有緊箍咒,但就有那么一小部分人因集束性頭痛遭受著劇烈的痛苦。科學家們也不知道為什么集束性頭痛往往發(fā)生在季節(jié)變化之時。正因為如此,它們有時會被誤診為過敏性竇性頭痛。
8.應激性結腸綜合癥
莫名腹痛、絞痛,腹脹,腹瀉,便秘等等不適?要小心,這可能是應激性結腸綜合癥。
那么,只要腹痛腹瀉就一定是應激性腸病了嗎?可別太早下定論。應激性結腸綜合癥是一種關于大腸病變的排他性疾病,目前還沒有可靠的檢查手段可以確診這個疾病。
要確診這病得根據(jù)它的診斷標準:在第一次正規(guī)診斷治療前病人至少連續(xù)6個月出現(xiàn)上述癥狀,在確診為應激性結腸綜合癥之前的3個月里每月至少有3天感覺不舒服。
9.乳糜瀉
想象一下如果這輩子都不能吃小麥、大麥、黑麥等不含麩質的食品,那得錯過多少美食?這個讓吃貨痛不欲生的疾病就是乳糜瀉!
每當食用含麩質的食物時,麩質會作用于小腸,觸發(fā)免疫系統(tǒng)引起炎癥。萬幸的是,大約只有一半的病人會經(jīng)歷腹瀉、體重下降等不適。
然而,乳糜瀉還可以引起皮膚瘙癢,頭痛,關節(jié)痛,胃酸返流及胃燒灼感,而這些看似和“吃面包”毫不相干的癥狀,也就理所應當?shù)乇唤忉尀槠渌膊×恕?/p>
以往確診乳糜瀉可能需要長達6-10年的時間。目前,無論病人有何種表現(xiàn),通過血液檢測就可以確診乳糜瀉,用內鏡也可以觀察到小腸內發(fā)生的病變。相比于應激性結腸綜合癥,乳糜瀉輕輕松松就可以找到組織啦。
10.纖維肌痛癥
痛,痛,痛!這里所說的,可不是一口氣長跑10公里后,第二天腿部的那陣持久的酸脹的痛感。這是全身廣泛的肌肉骨骼疼痛。
“無明顯誘因,醫(yī)學上無法解釋此癥狀。”這是醫(yī)生對纖維肌痛表現(xiàn)最常用的歸納。
有意思的是,這種病人若是去風濕科就診會被診斷為纖維肌痛癥,但如果相同的病人出現(xiàn)在消化科則會被當做腸易激綜合癥處理。
11.多發(fā)性硬化癥
還有一種自身免疫性疾病稱之為多發(fā)性硬化癥。這類患者的免疫系統(tǒng)敵我不分地跑來攻擊自家的神經(jīng)細胞,從而擾亂了大腦與身體其他部分之間的通信。
多發(fā)性硬化癥往往是以麻木、軟弱、一個或多個肢體刺痛為首發(fā)癥狀,但這也不是絕對的。多發(fā)性硬化可以是偶發(fā)的,病情時好時壞,癥狀和體征可隨著大腦中病變的數(shù)量和位置的變化而表現(xiàn)出不同的嚴重程度。
一旦醫(yī)生懷疑患者患有多發(fā)性硬化癥,可完善脊椎抽液或核磁共振成像(MRI)等檢查來確診。
12.萊姆病
如果一個人不幸感染了萊姆病,你可能會特別留意蜱蟲叮咬的痕跡或是特征性的卵圓形游走性紅斑。但并不是每個人都能有這樣明顯的體征。而萊姆病的其他癥狀(如疲勞、頭痛、關節(jié)疼痛和流感樣癥狀)可能很容易與其他疾病混淆。
同樣地,血液測試可以檢查血液中萊姆病抗體,但這種抗體通常直到感染幾周后才出現(xiàn),所以這測試是出了名的不靠譜。
關于治療,最重要的是立即移除蜱蟲,馬上去看醫(yī)生??焖僖瞥缦x可以防止有害細菌的轉移,立即注射萊姆病抗生素則最為有效。
13.紅斑狼瘡
蝴蝶很美很夢幻,但在臉頰上長出蝴蝶形狀的疹子相信各位愛美之人是大大不樂意的,這與‘蝴蝶”緊密相關的疾病就是系統(tǒng)性紅斑狼瘡。
當然,“蝴蝶”不會降臨在所有狼瘡患者的臉頰上。對于那些沒有蝶形紅斑的患者,診斷可能是一個漫長而艱難的過程。狼瘡可以以不同的方式出現(xiàn),它可以影響到關節(jié)、腎臟、大腦、皮膚和肺。
除了血液和尿液檢查以及全身體格檢查外,目前仍沒有其他診斷狼瘡的方式。臨床治療需取決于病人的個人體征和癥狀,藥物和劑量也需要根據(jù)病情反復斟酌調整。
14.子宮內膜異位癥
許多健康的女性存在月經(jīng)疼痛和不適,也難怪子宮內膜異位癥常被誤診。然而,有子宮內膜異位癥(子宮組織生長在子宮外)的女性經(jīng)常表示骨盆疼痛、痙攣以及月經(jīng)期大出血,而這隨著時間的推移會變得更加嚴重。
骨盆檢查有時可以檢測子宮內膜組織或由它引起的囊腫。在其他情況下,還需要超聲波或腹腔鏡檢查進行確診。
用于肥胖癥或體重超重患者(體重指數(shù)≥24)的治療。
健客價: ¥93無。
健客價: ¥60.21測量血糖濃度。
健客價: ¥551.本品適用于2歲至14歲兒童哮喘的預防和長期治療,包括預防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預防運動誘發(fā)的支氣管收縮。 2.本品適用于減輕季節(jié)性過敏性鼻炎引起的癥狀(2歲至14歲兒童以減輕季節(jié)性過敏性鼻炎和常年性過敏性鼻炎)。
健客價: ¥34.5用于病員做檢查、護理、療養(yǎng)。
健客價: ¥1499恩替卡韋膠囊:本品適用于病毒復制活躍,血清丙氨酸氨基轉移酶(ALT)持續(xù)升高或肝臟組織學顯示有活動病變的慢性成人乙型肝炎的治療。 熊膽粉:清熱,平肝,明目。用于驚風抽搐,外治目赤腫痛,咽喉腫痛。
健客價: ¥748枸櫞酸西地那非片:適用于治療陰莖勃起功能障礙(ED)。 鹿血粉:補氣益血。
健客價: ¥2045本品適用于2歲至14歲兒童哮喘的預防和長期治療,包括預防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預防運動誘發(fā)的支氣管收縮。本品適用于減輕季節(jié)性過敏性鼻炎引起的癥狀(2歲至14歲兒童以減輕季節(jié)性過敏性鼻炎和常年性過敏性鼻炎)。
健客價: ¥28.5本品適用于2歲至14歲兒童哮喘的預防和長期治療,包括預防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預防運動誘發(fā)的支氣管收縮。
健客價: ¥45