很多用于治療感冒的中成藥中含有西藥成分,如阿司匹林、對(duì)乙酰氨基酚、金剛烷胺、嗎啉胍、氯苯那敏、咖啡因等。
這些中成藥,不僅存在用藥禁忌癥的問(wèn)題,而且容易出現(xiàn)重復(fù)用藥的問(wèn)題。如果兒童用藥不當(dāng),還可能引起嚴(yán)重不良反應(yīng)。
1、兒童禁甩:含阿斯匹林的中成藥
道常認(rèn)為阿司匹林禁用于年齡少于12歲的兒童,英國(guó)推薦所有年齡少于16歲的兒童禁用阿司匹林。
“兒童禁用阿司匹林”,某原因是防止引發(fā)一種罕見(jiàn)的、但可能是致致命性的瑞氏綜臺(tái)征,瑞氐綜臺(tái)征亦譯Reye綜臺(tái)征是一種以急性腦病和肝脂肪變性為特點(diǎn)的疾病,幾乎專門發(fā)生在兒童中。
2、四歲以下兒童,不推薦含對(duì)乙酰氨基酚和氯苯那敏的中成藥
對(duì)乙酰氨基酚只能用于3個(gè)月以上的兒童,12歲以下的兒童常用劑量為10—15mg/kg。超劑量服用對(duì)乙酰氨基酚可以引起致命的肝毒性。幾乎所有含對(duì)乙酰氨基酚的中成藥沒(méi)有適合兒童的標(biāo)準(zhǔn)劑量,沒(méi)辦法保證兒童用藥安全。
在美國(guó),曾發(fā)生多名兒童因過(guò)量服用復(fù)方感冒藥死亡。美國(guó)食晶藥品管理局(FDA)禁止兩歲以下兒童服用復(fù)方感冒藥,而且在藥品說(shuō)明書(shū)上明確規(guī)定”不推薦給四歲以下的兒童使用復(fù)方感冒藥”。
3、1歲以下兒童禁用:含金剛烷胺的中成藥
2012年,國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局(CFDA)對(duì)含鹽酸金剛烷胺的非處方藥(OTC)的說(shuō)明書(shū)進(jìn)行修訂。在【禁忌】項(xiàng)中增加了”因缺乏新生兒和1歲以下嬰兒安全性和有效性的數(shù)據(jù),新生兒和1歲以下嬰兒禁用本品。
在復(fù)方感冒藥中,金剛烷胺主要用于防治A型流感病海所引起的呼吸道感染。但是,對(duì)47種流感病毒實(shí)驗(yàn)檢測(cè)結(jié)果表明,有43神(91%)對(duì)金剛烷胺耐藥。因此,國(guó)內(nèi)指南不準(zhǔn)推薦金剛烷胺用于流感的預(yù)防。
4、安乃近非首選藥,不良反應(yīng)之重你承受不起
安乃近的副作用較大,“一般不作首選用藥,僅在急性高熱,病情急重,又無(wú)其他有效解熱藥可用的情況下用于緊急退熱。”
旱在2002年,我國(guó)國(guó)家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)中心收集有關(guān)安乃近引起的可疑藥品不良反應(yīng)數(shù)據(jù)中有:過(guò)敏性休克11例,其中7例死亡;血液系統(tǒng)反應(yīng)16例,1例死亡;皮膚及其附屬器反應(yīng)31例,4例死亡;泌尿系統(tǒng)反應(yīng)17例,5例死亡;消化系統(tǒng)反應(yīng)9例,1例死亡;另有呼吸心跳停止、大小便失禁等嚴(yán)重反應(yīng)8例,其中1例死亡。來(lái)源:藥品不良反應(yīng)信息通報(bào)(第2期)
5、特別提醒
服用中成藥之前,請(qǐng)仔細(xì)閱讀藥品說(shuō)明書(shū),看清楚每一種成分。充分考慮所含西藥成分的禁忌癥、不良反應(yīng)和相互作用等,并按規(guī)定的劑量和間隔時(shí)間服用。
補(bǔ)肺腎,益精氣。用于肺腎兩虛引起的咳嗽,氣喘,咯血,腰背酸痛;慢性支氣管炎、慢性腎功能不全的輔助治療。
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健客價(jià): ¥11五子衍宗丸:補(bǔ)腎益精。用于腎虛精虧所致的陽(yáng)痿不育、遺精早泄、腰痛、尿后余瀝。 生精膠囊:補(bǔ)腎益精,滋陰壯陽(yáng)。用于腎陽(yáng)不足所致腰膝酸軟,頭暈耳鳴,神疲乏力,男子無(wú)精、少精、弱精、精液不液化等癥。
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