很多用于治療感冒的中成藥中含有西藥成分,如阿司匹林、對乙酰氨基酚、金剛烷胺、嗎啉胍、氯苯那敏、咖啡因等。
這些中成藥,不僅存在用藥禁忌癥的問題,而且容易出現(xiàn)重復用藥的問題。如果兒童用藥不當,還可能引起嚴重不良反應。
一、兒童禁用:含阿司匹林的中成藥
通常認為阿司匹林禁用于年齡少于12歲的兒童,英國推薦所有年齡少于16歲的兒童禁用阿司匹林。
“兒童禁用阿司匹林”,其原因是防止引發(fā)一種罕見的、但可能是致命性的瑞氏綜合征。瑞氏綜合征亦譯Reye綜合征是一種以急性腦病和肝脂肪變性為特點的疾病,幾乎專門發(fā)生在兒童中。
二、四歲以下兒童,不推薦含對乙酰氨基酚和氯苯那敏的中成藥
對乙酰氨基酚只能用于3個月以上的兒童,12歲以下的兒童常用劑量為10~15mg/kg。超劑量服用對乙酰氨基酚可以引起致命的肝毒性。幾乎所有含對乙酰氨基酚的中成藥,沒有適合兒童的標準劑量,沒辦法保證兒童用藥安全。
在美國,曾發(fā)生多名兒童因過量服用復方感冒藥死亡。美國食品藥品管理局(FDA)禁止兩歲以下兒童服用復方感冒藥,而且在藥品說明書上明確規(guī)定“不推薦給四歲以下的兒童使用復方感冒藥”。
三、1歲以下兒童禁用:含金剛烷胺的中成藥
2012年,國家食品藥品監(jiān)督管理局(CFDA)對含鹽酸金剛烷胺的非處方藥(OTC)的說明書進行修訂。在【禁忌】項中增加了“因缺乏新生兒和1歲以下嬰兒安全性和有效性的數(shù)據(jù),新生兒和1歲以下嬰兒禁用本品。”
在復方感冒藥中,金剛烷胺主要用于防治A型流感病海所引起的呼吸道感染。但是,對47種流感病毒實驗檢測結(jié)果表明,有43種(91%)對金剛烷胺耐藥。因此,國內(nèi)指南不推薦金剛烷胺用于流感的預防。
四、安乃近非首選藥,不良反應之重你承受不起
安乃近的副作用較大,“一般不作首選用藥,僅在急性高熱、病情急重,又無其他有效解熱藥可用的情況下用于緊急退熱。”
早在2002年,我國國家藥品不良反應監(jiān)測中心收集有關安乃近引起的可疑藥品不良反應數(shù)據(jù)中有:
過敏性休克11例,其中7例死亡;血液系統(tǒng)反應16例,1例死亡;皮膚及其附屬器反應3l例,4例死亡;泌尿系統(tǒng)反應17例,5例死亡;消化系統(tǒng)反應9例,l例死亡;另有呼吸心跳停止、大小便失禁等嚴重反應8例,其中1例死亡。來源:藥品不良反應信息通報(第2期)
特別提醒:服用中成藥之前,請仔細閱讀藥品說明書,看清楚每一種成分。充分考慮所含西藥成分的禁忌癥、不良反應和相互作用等,并按規(guī)定的劑量和間隔時間服用。
五子衍宗丸:補腎益精。用于腎虛精虧所致的陽痿不育、遺精早泄、腰痛、尿后余瀝。 生精膠囊:補腎益精,滋陰壯陽。用于腎陽不足所致腰膝酸軟,頭暈耳鳴,神疲乏力,男子無精、少精、弱精、精液不液化等癥。
健客價: ¥585用于兒童普通感冒或流感引起的發(fā)熱。也用于緩解兒童輕至中度疼痛,如頭痛、關節(jié)痛、偏頭痛、牙痛、肌肉痛、神經(jīng)痛。
健客價: ¥19祛痰,鎮(zhèn)咳。用于小兒感冒引起的咳嗽。
健客價: ¥9適用于緩解兒童普通感冒及流行性感冒引起的發(fā)熱、頭痛、四肢酸痛、打噴嚏、流鼻涕、鼻塞、咽痛等癥狀,也可用于兒童流行性感冒的預防和治療。
健客價: ¥8補肺腎,益精氣。用于肺腎兩虛引起的咳嗽,氣喘,咯血,腰背酸痛;慢性支氣管炎、慢性腎功能不全的輔助治療。
健客價: ¥64.5補肺腎,益精氣。用于肺腎兩虛引起的咳嗽,氣喘,咯血,腰背酸痛;慢性支氣管炎、慢性腎功能不全的輔助治療。
健客價: ¥38適用于緩解兒童普通感冒及流行性感冒引起的發(fā)熱、頭痛、四肢酸痛、打噴嚏、流鼻涕、鼻塞、咽痛等癥狀。
健客價: ¥20益氣健脾,養(yǎng)血安神。用于心脾兩虛,氣短心悸,失眠多夢,頭昏頭暈、肢倦乏力,食欲不振。
健客價: ¥11益氣健脾,養(yǎng)血安神。用于心脾兩虛,氣短心悸,失眠多夢,頭昏頭暈,肢倦乏力,食欲不振。
健客價: ¥37用于感冒或流感引起的發(fā)熱,頭痛。也用于緩解中度疼痛如關節(jié)痛,神經(jīng)痛,偏頭痛,牙痛。
健客價: ¥13益氣健脾,養(yǎng)血安神。用于心脾兩虛,氣短心悸,失眠多夢,頭昏頭暈,肢倦乏力,食欲不振。
健客價: ¥26小兒感冒引起的發(fā)燒、頭痛、鼻塞、煩躁、哭鬧等。其他原因引起的發(fā)燒輔助治療及應急物理降溫。
健客價: ¥18宣肺解表,清熱化痰。用于小兒外感咳嗽,痰熱壅肺所致的咳嗽痰多、痰黃黏稠、咳痰不爽。
健客價: ¥13清熱解毒。用于外感溫邪,臟腑實熱引起的內(nèi)熱高燒,咽喉腫痛,咳嗽痰盛,大便干燥。
健客價: ¥15祛痰,鎮(zhèn)咳。用于小兒感冒引起的咳嗽。
健客價: ¥28發(fā)汗解肌,消熱透表。用于外感風寒引起的發(fā)熱怕冷,肌表無汗,頭痛口渴,咽痛鼻塞,咳嗽痰多,體倦。
健客價: ¥17適用于緩解兒童普通感冒及流行性感冒引起的發(fā)熱、頭痛、四肢酸痛、打噴嚏、流鼻涕、鼻塞、咽痛等癥狀。
健客價: ¥5散寒解表,清熱鎮(zhèn)驚,化痰止咳。用于小兒肺胃痰熱,外感風寒引起的發(fā)燒惡寒,頭痛鼻塞,咳嗽氣促,煩躁不安,內(nèi)熱驚風,四肢抽搐。
健客價: ¥27宣肺、清熱,止咳、祛痰。用于上呼吸道感染引起的咳嗽。
健客價: ¥11.43適用于緩解兒童普通感冒及流行性感冒引起的發(fā)熱、頭痛、四肢酸痛、打噴嚏、流鼻涕、鼻塞、咽痛等癥狀,也可用于兒童流行性感冒的預防和治療。
健客價: ¥8小兒感冒引起的發(fā)燒、頭痛、鼻塞、煩躁、哭鬧等。其他原因引起的發(fā)燒輔助治療及應急物理降溫
健客價: ¥6清熱解毒,涼血,利濕。用于風熱感冒,喉痹,痄腮,濕熱泄瀉等
健客價: ¥16用于緩解普通感冒及流行性感冒引起的發(fā)熱、頭痛、咽痛、鼻塞、打噴嚏等癥狀。
健客價: ¥7清熱,宣肺,平喘。用于小兒外感引起的發(fā)熱惡寒,咳嗽痰黃,氣促,口干音啞,咽喉腫痛。
健客價: ¥10