中文字幕在线一区二区,亚洲一级毛片免费观看,九九热国产,毛片aaa

您的位置:健客網(wǎng) > 新聞頻道 > 醫(yī)藥資訊 > 疾病資訊 > 糖尿病患者并非動“糖”不得!

糖尿病患者并非動“糖”不得!

2018-02-01 來源:醫(yī)學(xué)之聲  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:葡萄糖溶液和其他藥物組成的特殊配方是某些疾病的治療需要,譬如胰島素、葡萄糖及氯化鉀組成合劑(GIK)有穩(wěn)定細胞膜的作用,臨床稱作極化液,可糾正細胞內(nèi)缺鉀,并提供能量,減少缺血心肌中游離的脂肪酸。

“糖尿病人一定不能輸糖嗎?”這句話似乎在目前緊張的醫(yī)患對立醫(yī)療環(huán)境下,患者和家屬,甚至非專科的臨床醫(yī)生一貫思維也認為有糖尿病就理所當然不能用“糖”了,然而,糖尿病患者真的動“糖”不得嗎?

糖尿病患者并非完全不能使用葡萄糖,只是不能過量攝入!須關(guān)注葡萄糖的攝入量和血糖變化即可。

一、那么糖尿病患者臨床上出現(xiàn)哪些情況需補充葡萄糖溶液!

(1)糖尿病患者出現(xiàn)低血糖癥,緊急情況下需要輸注葡萄糖溶液,密切監(jiān)測血糖變化。

(2)預(yù)防低血糖:糖尿病酮癥酸中毒治療過程中當血糖降至13.9mmol/L時,為預(yù)防低血糖的發(fā)生,需要將所輸注的生理鹽水改用5%葡萄糖溶液(或葡萄糖生理鹽水)。

(3)糖尿病人由于術(shù)后以及其他原因不能進食時,需要通過輸注葡萄糖補充熱量,維持機體正常所需能量。

(4)臨床治療上的需要。

葡萄糖溶液和其他藥物組成的特殊配方是某些疾病的治療需要,譬如胰島素、葡萄糖及氯化鉀組成合劑(GIK)有穩(wěn)定細胞膜的作用,臨床稱作極化液,可糾正細胞內(nèi)缺鉀,并提供能量,減少缺血心肌中游離的脂肪酸。可用于防治心肌梗死時的心律失常。

(5)這些情況下可能非得用葡萄糖溶液。

對于血壓過高、心功能不全患者,在治療過程中,不宜輸注過多鹽水,都需要限制鈉鹽的攝入,否則會血壓增高,加重心臟負擔,誘發(fā)心衰;腎功能不全的患者,大量輸注生理鹽水,可引起高氯性代謝性酸中毒,在休克狀態(tài)下使用,可加重代謝性酸中毒,加重腎的負擔,甚至有肺水腫的可能。

(6)有些藥物稀釋配置需要使用葡萄糖溶液做溶媒。

喹諾酮類,如左氧氟沙星,特別是培氟沙星,應(yīng)該用糖水配。培氟沙星不能見氯離子,否則會形成沉淀。

胺碘酮使用稀釋液時只能用5%葡萄糖溶液,禁用生理鹽水稀釋。

去甲腎上腺素本藥宜用5%葡萄糖注射液或5%葡萄糖氯化鈉注射液稀釋,而不宜用氯化鈉注射液稀釋。

多烯磷脂酰膽堿嚴禁用電解質(zhì)溶液稀釋。

甘露醇避免與無機鹽類藥物(如氯化鈉、氯化鉀等)配伍,以免引起甘露醇結(jié)晶析出。

還有阿奇霉素、紅霉素、兩性霉素B、奧沙利鉑.甲硝唑等等,需用糖溶液配置。

二、糖尿病患者常見補液誤區(qū)

臨床上,我們常常以為轉(zhuǎn)化糖溶液以及口服補液鹽不含葡萄糖溶液,可無顧慮的用于糖尿病患者,然而,我們常常忽略他們的真正成分以及注意事項,以致誤用!

轉(zhuǎn)化糖溶液:

成份:為復(fù)方制劑,其組分為:每250ml含果糖12.5g與葡萄糖12.5g。

適應(yīng)癥:適用于需要非口服途徑補充水份或能源的患者的補液治療。

尤其是下列情況下:

(1)糖尿病患者的能量補充劑。

(2)燒創(chuàng)傷、術(shù)后及感染等胰島素抵抗(糖尿病狀態(tài))患者的能量補充劑。

(3)藥物中毒。

注意事項:酒精中毒嚴重肝病患者、腎功能不全患者、有酸中毒傾向以及高尿酸血癥患者慎用;糖尿病患者不宜過多輸注。

口服補液鹽:為復(fù)方制劑,每大包含主要成份葡萄糖11克、氯化鈉1.75克,每小包含主要成份氯化鉀0.75克、碳酸氫鈉1.25克。

適應(yīng)癥:治療和預(yù)防急、慢性腹瀉造成的輕度脫水。

下列情況禁用:少尿或無尿、嚴重腹瀉或嘔吐、葡萄糖吸收障礙、腸梗阻、腸麻痹及腸穿孔。

因此,對于糖尿病患者并無一成不變的拒糖,檢測下血糖的監(jiān)測以及控制是最為至關(guān)重要,適時慎重用“糖”,謹慎補液誤區(qū),這才是對糖尿病患者管理的臨床需要!

看本篇文章的人在健客購買了以下產(chǎn)品 更多>
有健康問題?醫(yī)生在線免費幫您解答!去提問>>
健客微信
健客藥房