很多人認(rèn)為吃藥是件很簡單的事兒,配著白開水把藥吞服就好了啊。但實(shí)際上,吃藥也是很有講究的。藥物的口服劑型如片劑、顆粒劑、膠囊等由于攜帶和服用方便、患者依從性好等特點(diǎn)已成為臨床應(yīng)用尤為重要的劑型。但是不同的口服劑型有不同的服藥方式和服藥時(shí)間,正確的服法和時(shí)機(jī)才能使藥物發(fā)揮最大的療效,那么該如何正確服用藥物呢?這回,我們來說說“吃藥”的那些事兒。
一般而言,藥物最好用溫水送服,不建議用牛奶、果汁、茶水等送服藥物,以免降低藥效甚至出現(xiàn)毒副作用。有些藥物對溫度非常敏感,服藥水溫過高,容易影響藥物的效果。一般來說,50-60℃的水,就可以定義為某些藥物的“熱水”了,如維生素類藥物、含活性菌類的藥物、膠囊藥物等服藥的水溫不宜過高。
口服藥物服藥主要方式
嚼服
是指把藥片口嚼碎后用水吞下。對胃粘膜有保護(hù)作用的藥物和促進(jìn)消化的藥物應(yīng)口嚼服,如鋁碳酸鎂片、對乙酰氨基酚咀嚼片等。
吞服
是指用水將藥送入胃中。因?yàn)樗斜Wo(hù)和潤滑食道的作用,又能加速藥物在胃里的溶解,促進(jìn)吸收,同時(shí)可以加速藥物的排瀉,減少毒副作用,因此大多數(shù)藥物常采此種方法服用,如服用磺胺類藥和對食道粘膜有較強(qiáng)刺激和腐蝕作用的藥應(yīng)注意多飲水,一般要喝200ml~300ml的水并保持站立或坐姿,服藥后不宜立即仰臥,如硫酸亞鐵片、復(fù)方新諾明等,吞服緩釋片(膠囊)及腸溶片(膠囊)也應(yīng)注意多飲水但不要嚼碎,從而保持其完整性,以免藥物接觸胃酸而降低療效或刺激胃粘膜,如氨茶堿緩釋片,阿司匹林腸溶片等。
沖服
指用適量的水將藥沖化后喝下藥液,一般的顆粒劑、沖劑均用此法服用,如板藍(lán)根沖劑。有些沖劑沖服時(shí)應(yīng)注意用水量及用水溫度,如蒙脫石散劑(思密達(dá))每小包應(yīng)用水量為50ml溫開水溶解搖勻后服用,目的就是保證藥物有足夠溶度,與胃粘膜有良好的接觸,從而取得最佳療效。
另外,泡騰片不能直接吞服,應(yīng)先取半杯涼開水或溫開水(100~150毫升),將一次用量的藥片投入其中,待氣泡完全消失后,即藥物全部溶化,搖勻后服下,如乙酰半胱氨酸泡騰片、牡蠣碳酸鈣泡騰片等。
含服
是指把藥片或藥液含在舌下或口腔發(fā)揮治療作用。潤喉片類的藥品可放在口腔內(nèi)任何部位,不要咬碎,任其自然溶化,分泌的唾液不應(yīng)吐出,可慢慢咽下,如西瓜霜含片等。僅供含漱的藥片,則用適量溫開水溶化,將藥液在口內(nèi)含數(shù)分鐘后吐出,如硼砂漱口片等。
口服藥物的服藥時(shí)間
清晨服用
這個(gè)時(shí)候服用的藥物多是由于清晨時(shí)疾病癥狀比較明顯,需要此時(shí)控制達(dá)到最佳的療效,如早上醒來血壓開始上升,可選擇苯磺酸氨氯地平、依那普利等一日一次的長效降壓藥。此外還有抗抑郁藥黛力新、瀉下藥、利尿藥等。
飯前服用
由于藥物需經(jīng)胃腸道的消化吸收進(jìn)入人體,為避免腸胃受到更多刺激、或?yàn)榧涌焖幬锏奈?,故有些藥物須飯前服用為最好。(如止瀉藥思密達(dá)、胃藥、補(bǔ)益類藥物等)
飯時(shí)服用
某些藥物因其可遭到胃酸破壞而降低療效,或于餐時(shí)服用更利于吸收,故采用飯時(shí)服用的方式。(如抗真菌藥、非甾體抗炎藥、助消化藥等)
飯后服用
有些藥物因其刺激性較強(qiáng),而餐后服用可以最大限度的降低其刺激(如阿司匹林、多西環(huán)素等);或餐后服用可利于要好的吸收(如維生素類、氫氯噻嗪片等),而采用飯后服用的方式。
睡前服用
某些藥物因服用后可產(chǎn)生嗜睡(如抗過敏藥、催眠藥、某些類型感冒藥等);或服用后藥效作用緩慢的(如降血脂物、止咳平喘類藥物等),而通常選擇睡前服用。
其他注意事項(xiàng)
1、不要躺著服藥和不要吃完藥馬上睡覺,會使藥物粘附于食管壁上,不易進(jìn)入胃中;有些藥物腐蝕性較強(qiáng),在食道溶解后腐蝕食道黏膜,導(dǎo)致食道潰瘍。
2、藥物的膠囊不能打開服用,如果把藥粉倒出來服用,不但影響藥物療效,而且還可能產(chǎn)生副反應(yīng)。
3、有些藥物服用期間宜禁酒,如阿司匹林,降壓藥等。
4、有些藥物服用期間宜忌口,如服用抗過敏藥,少吃奶酪、肉制品等。
總之,若在服藥期間,我們應(yīng)該對自己負(fù)責(zé),應(yīng)該把自己所有在吃的藥品詳細(xì)羅列并咨詢醫(yī)生或藥師。多一份關(guān)愛,多一份細(xì)心,可以減少很多不良反應(yīng),合理安全正確的使用藥物,獲得最佳的治療效果。
清肺化痰,潤肺止咳。用于陰虛肺熱引起的咳嗽痰盛,氣短喘促咽干口渴,勞傷久嗽,痰中帶血。
健客價(jià): ¥341.佝僂病和軟骨病。2.腎性骨病。3.骨質(zhì)疏松癥。4.甲狀旁腺功能減退癥。
健客價(jià): ¥361.佝僂病和軟骨病。 2.腎性骨病。 3.骨質(zhì)疏松癥。 4.甲狀旁腺激素合成與釋放,抑制骨吸收。
健客價(jià): ¥35養(yǎng)心安神,抑風(fēng)。用于龍失調(diào)引起的風(fēng)入命脈,神經(jīng)官能癥,神昏譫語,多夢,耳鳴,心悸顫抖,癲狂,啞結(jié)。
健客價(jià): ¥34阿司匹林對血小板聚集的抑制作用,因此阿司匹林腸溶片適應(yīng)癥如下:降低急性心肌梗死疑似患者的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防心肌梗死復(fù)發(fā)中風(fēng)的二級預(yù)防降低短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)及其繼發(fā)腦卒中的風(fēng)險(xiǎn)降低穩(wěn)定性和不穩(wěn)定性心絞痛患者的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)動(dòng)脈外科手術(shù)或介入手術(shù)后,如經(jīng)皮冠脈腔內(nèi)成形術(shù)(PTCA),冠狀動(dòng)脈旁路術(shù)(CABG),頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝離術(shù),動(dòng)靜脈分流術(shù)預(yù)防大手術(shù)后深靜脈血栓和肺栓塞降低心血管危險(xiǎn)因素者(冠心病家族史、
健客價(jià): ¥15.5本品為非甾體抗炎藥。臨床可用于下列情況。1. 鎮(zhèn)痛、解熱:可緩解輕度或中度的疼痛,如頭痛、牙痛、神經(jīng)痛、肌肉痛及月經(jīng)痛,也用于感冒和流感等退熱。本品僅能緩解癥狀,不能治療引起疼痛和發(fā)熱的病因,故需同時(shí)應(yīng)用其他藥物對病因進(jìn)行治療。2. 抗炎、抗風(fēng)濕:為治療風(fēng)濕熱的常用藥物,用藥后可解熱、使關(guān)節(jié)癥狀好轉(zhuǎn)并使血沉下降,但不能去除風(fēng)濕熱的基本病理改變,也不能治療和預(yù)防心臟損害及其他合并癥。3.關(guān)節(jié)炎:除風(fēng)
健客價(jià): ¥3.5用于防治血栓栓塞,降低心肌梗塞、腦血栓的形成以及慢性心絞痛的治療;也可用于外科手術(shù)后的心瓣膜病及人工瓣膜手術(shù)后原發(fā)性、復(fù)發(fā)性血栓靜脈炎等。
健客價(jià): ¥23本品主要用于抑制血小板聚集,減少動(dòng)脈粥樣硬化患者的心肌梗塞、暫時(shí)性腦缺血或中風(fēng)發(fā)生。同時(shí)可用于鎮(zhèn)痛,消炎,解熱,抗風(fēng)濕。詳見說明書。
健客價(jià): ¥21抗血栓:本品對血小板聚集的抑制作用,可防止血栓形成,臨床用于預(yù)防一過性腦缺血發(fā)作、心肌梗死、心房顫動(dòng)、人工心臟瓣膜、動(dòng)靜脈痿或其他手術(shù)后的血栓形成。也可用于治療不穩(wěn)定性心絞痛。
健客價(jià): ¥16用于感冒或流感引起的發(fā)熱、頭痛;也用于緩解輕、中度疼痛如關(guān)節(jié)痛、神經(jīng)痛、牙痛、月經(jīng)痛、肌肉痛。
健客價(jià): ¥9養(yǎng)心安神,抑風(fēng)。用于龍失調(diào)引起的風(fēng)入命脈,神經(jīng)官能癥,神昏譫語,多夢,耳鳴,心悸顫抖,癲狂,啞結(jié)。
健客價(jià): ¥18用于普通感冒或流行性感冒引起的發(fā)熱,也用于緩解輕至中度疼痛如頭痛、關(guān)節(jié)痛、偏頭痛、牙痛、肌肉痛、神經(jīng)痛、痛經(jīng)。
健客價(jià): ¥20鎮(zhèn)驚,安神,行氣。用于心慌氣短,心神不安,氣血淤滯,胸肋刺痛等。
健客價(jià): ¥43生精補(bǔ)髓,益氣養(yǎng)血,強(qiáng)腦安神。用于腎精不足、氣血兩虧所致的頭暈、乏力、健忘、失眠;神經(jīng)衰弱癥見上述證候者。
健客價(jià): ¥18.5本品為非甾體抗炎藥。臨床可用于下列情況。 1、鎮(zhèn)痛、解熱:可緩解輕度或中度的疼痛,如頭痛、牙痛、神經(jīng)痛、肌肉痛及月經(jīng)痛,也用于感冒和流感等退熱。本品僅能緩解癥狀,不能治療引起疼痛和發(fā)熱的病因,故需同時(shí)應(yīng)用其他藥物對病因進(jìn)行治療。 2、抗炎、抗風(fēng)濕:為治療風(fēng)濕熱的常用藥物,用藥后可解熱、使關(guān)節(jié)癥狀好轉(zhuǎn)并使血沉下降,但不能去除風(fēng)濕熱的基本病理改變,也不能治療和預(yù)防心臟損害及其他合并癥。 3、關(guān)節(jié)炎:除
健客價(jià): ¥3抗血栓:本品對血小板聚集有抑制作用,可防止血栓形成,臨床用于預(yù)防一過性腦缺血發(fā)作、心肌梗死、心房顫動(dòng)、人工心臟瓣膜、動(dòng)靜脈瘺或其他手術(shù)后的血栓形成。也可用于治療不穩(wěn)定型心絞痛。
健客價(jià): ¥9補(bǔ)肝益腎,養(yǎng)血安神。用于肝腎不足所致的頭痛眩暈,心悸不寧,失眠多夢、健忘。
健客價(jià): ¥16抑制下述情況時(shí)的血小板粘附和聚集:1.不穩(wěn)定性心絞痛(冠狀動(dòng)脈血流障礙所致的心臟疼痛);2.急性心肌梗死;3.預(yù)防心肌梗死復(fù)發(fā)等。
健客價(jià): ¥4.6抑制下述情況時(shí)血小板粘附和聚集: 1.不穩(wěn)定性心絞痛(冠狀動(dòng)脈血流障礙所致的心臟疼痛); 2.急性心肌梗塞; 3.預(yù)防心肌梗塞復(fù)發(fā); 4.動(dòng)脈血管的術(shù)后(動(dòng)脈外科手術(shù)介入后如主動(dòng)脈冠狀動(dòng)脈靜脈搭橋術(shù),PTCA); 5.預(yù)防大腦一過性的血流減少(TIA;短暫性腦缺血發(fā)作)和出現(xiàn)早期癥狀(如面部或手臂肌肉一過性癱瘓或一過性失明)后預(yù)防腦梗塞。
健客價(jià): ¥10本品為非甾體抗炎藥。臨床可用于抗血栓:本品對血小板聚集有抑制作用,可防止血栓形成,臨床用于預(yù)防一過性腦缺血發(fā)作、心肌梗死、心房顫動(dòng)、人工心臟瓣膜、動(dòng)靜脈瘺或其他手術(shù)后的血栓形成。也可用于治療不穩(wěn)定型心絞痛。
健客價(jià): ¥7.7阿司匹林對血小板聚集的抑制作用,因此阿司匹林腸溶片適應(yīng)癥如下: 降低急性心肌梗死疑似患者的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn) 預(yù)防心肌梗死復(fù)發(fā) 中風(fēng)的二級預(yù)防 降低短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)及其繼發(fā)腦卒中的風(fēng)險(xiǎn) 降低穩(wěn)定性和不穩(wěn)定性心絞痛患者的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn) 動(dòng)脈外科手術(shù)或介入手術(shù)后,如經(jīng)皮冠脈腔內(nèi)成形術(shù)(PTCA),冠狀動(dòng)脈旁路術(shù)(CABG),頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝離術(shù),動(dòng)靜脈分流術(shù) 預(yù)防大手術(shù)后深靜脈血栓和肺栓塞
健客價(jià): ¥3用于普通感冒或流行性感冒引起的發(fā)熱,也用于緩解輕至中度疼痛如頭痛、關(guān)節(jié)痛 、偏頭痛、牙痛、肌肉痛、神經(jīng)痛、痛經(jīng)。
健客價(jià): ¥7腦梗塞,心肌梗死,腦卒中,腦血栓,心血管內(nèi)科,神經(jīng)內(nèi)科。
健客價(jià): ¥24生精補(bǔ)髓,益氣養(yǎng)血、強(qiáng)腦安神。用于腎精不足、氣血兩虧所致的頭暈、乏力、健忘、失眠;神經(jīng)衰弱癥見上述證候者。
健客價(jià): ¥13.5