因?yàn)榕D讨泻休^多的無機(jī)鹽類物質(zhì),如鈣、磷、鐵、多種維生素、蛋白質(zhì)、氨基酸和脂肪等化學(xué)物質(zhì),容易與藥物發(fā)生化學(xué)反應(yīng),生成穩(wěn)定的鉻合物或難溶性鹽類,使藥物難以吸收,有些藥物甚至?xí)贿@些離子破壞,降低藥物在血液中的濃度,影響療效;同時(shí),人體對(duì)牛奶的吸收也會(huì)受影響,而且加重了胃的負(fù)擔(dān)。
牛奶與不少藥物之間存在相互作用,同時(shí)服用會(huì)發(fā)生作用,可在藥物表面和胃黏膜形成一層薄膜,待薄膜被消化吸收后,藥物已錯(cuò)過了最佳吸收期,因此降低了藥物的吸收和療效。同時(shí)牛奶還可與部分藥物發(fā)生不良的化學(xué)或物理反應(yīng),牛奶中的鈣、磷、鐵容易和中藥中的有機(jī)物質(zhì)發(fā)生化學(xué)反應(yīng),生成難溶并穩(wěn)定的化合物,使牛奶和藥物的有效成分受到破壞。
服藥最好用清水,不宜用牛奶、茶水等送服,嬰兒服用藥物后也應(yīng)隔一段時(shí)間再吃母乳。服用以下藥物請(qǐng)注意:
1、抗菌藥物
牛奶中的金屬離子可與喹諾酮類、四環(huán)素類、土霉素、紅霉素類、甲硝唑等抗生素結(jié)合形成不溶性螯合物,影響吸收,降低抗菌作用,使藥物療效降低,甚至完全失效。
2、鈣鋁制劑
牛奶中的蛋白質(zhì)可與乳酸鈣、葡萄糖酸鈣、氫氧化鋁等鈣、鋁制劑形成凝快,不僅影響吸收,還會(huì)加重胃腸的負(fù)擔(dān)。
3、鐵制劑
缺鐵性貧血是婦女、兒童的常見病。牛奶中的鈣離子可與鐵劑在十二指腸吸收部位發(fā)生競(jìng)爭(zhēng),降低療效,服用含鐵藥物時(shí)不能同時(shí)服用牛奶。
4、抗酸藥
枸櫞酸鉍鉀、胃必治、碳酸氫鈉等抗酸藥與牛奶同服可導(dǎo)致乳-堿綜合征。
5、強(qiáng)心藥
牛奶與洋地黃、地高辛類強(qiáng)心藥同服,因牛奶中所含的鈣能增強(qiáng)洋地黃、地高辛的毒性,藥物容易產(chǎn)生蓄積性中毒反應(yīng),甚至發(fā)生意外。
6、止瀉藥
牛奶不能與止瀉藥物同服,因?yàn)榕D毯械娜樘浅煞?,既可降低止瀉藥的藥效,還會(huì)加重腹瀉癥狀。牛奶中的蛋白質(zhì)還可與乳酸鈣、葡萄糖酸鈣、氫氧化鋁等鈣鋁制劑形成凝塊,加重胃腸負(fù)擔(dān),嚴(yán)重者還會(huì)生成膽結(jié)石、腎結(jié)石。
7、降壓藥
嚴(yán)重高血壓病人使用優(yōu)降寧等降壓藥與牛奶或奶制品相遇,可能引起血壓驟升,重者會(huì)使血壓持續(xù)性升高,甚至發(fā)生高血壓危象。
8、抗抑郁藥
牛奶不能與抗抑郁藥中的單胺氧化酶抑制劑同時(shí)服用,因?yàn)榕D讨泻胸S富酪胺,當(dāng)這種酶被抑制時(shí),酪胺就會(huì)大量蓄積,引起血壓驟升,心律紊亂,嚴(yán)重者可導(dǎo)致腦出血甚至死亡。
不能與牛奶同服的還有絕大部分的中草藥和中成藥??傊?,牛奶最好不要與藥物同時(shí)服用,服藥與喝牛奶至少需間隔一個(gè)小時(shí),以避免產(chǎn)生相互作用,硬性藥物療效,增加不必要的副作用。
與牛奶產(chǎn)生相互作用的藥物
1、維生素C
服用維生素C時(shí)別喝牛奶,更不能用牛奶送服維生素C,因牛奶中的維生素B2和維生素C會(huì)在胃腸道內(nèi)發(fā)生氧化還原反應(yīng)而失效。
2、左旋多巴
此藥在小腸吸收,在體內(nèi)運(yùn)轉(zhuǎn)時(shí)需要載體幫助。牛奶蛋白質(zhì)中含有的芳香氨基酸(如苯丙氨酸)與左旋多巴競(jìng)爭(zhēng)同一載體系統(tǒng),從而影響其吸收。
3、比沙可啶
牛奶可使藥物腸衣過早溶解,導(dǎo)致胃或十二指腸激惹現(xiàn)象,因此服用比沙可啶片劑前后2小時(shí)內(nèi)不得飲用牛奶。
4、巰乙胺
乳類食品可能會(huì)降低本藥的吸收率,血藥濃度降低進(jìn)而影響療效,應(yīng)避免與牛奶合用。
5、雌莫司汀
服此藥時(shí)進(jìn)食奶制品或其它含鈣食物,可降低血藥濃度。
司來吉蘭、嗎氯貝胺、丙卡巴肼等在用藥期間進(jìn)食含酪胺的食物,可能導(dǎo)致血壓升高,故用藥期間應(yīng)避免進(jìn)食富含酪胺的食物,如牛奶、奶酪、酵母提取物和大豆發(fā)酵制品、香蕉等。
多動(dòng)寧膠囊:滋養(yǎng)肝腎,開竅,寧心安神。用于肝腎陰虛所致兒童多動(dòng)癥之多動(dòng)多語,沖動(dòng)任性,煩急易怒等。 地牡寧神口服液:滋補(bǔ)肝腎,寧神益智。用于肝腎陰虧,肝陽(yáng)偏旺所致的小兒神思渙散,多動(dòng)急躁,多語高昂,夜寐不安,舌紅少苔,弦脈細(xì)數(shù)。
健客價(jià): ¥9601.該產(chǎn)品對(duì)肩周炎、肱骨外上髁炎、頸椎病、腰椎間盤突出癥、退行性骨性關(guān)節(jié)病、風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、挫傷、肌纖維織炎、肌肉勞損、狹窄性腱鞘炎、盆腔炎、附件炎、慢性咽喉炎、乳腺增生、坐骨神經(jīng)痛、周圍神經(jīng)傷病、關(guān)節(jié)攣縮、慢性前列腺炎、肌炎、結(jié)石癥、就有鎮(zhèn)痛和改善局部血液循環(huán),促進(jìn)炎癥消散的作用。 2.對(duì)瘢痕、腸粘連、注射后硬結(jié)、血腫機(jī)化、狹窄性腱鞘炎,具有軟化瘢痕松解粘連作用。 3.對(duì)神經(jīng)或
健客價(jià): ¥599鹽酸伐昔洛韋片:用于治療水痘帶狀皰疹及I型、II型單純皰疹病毒感染,包括初發(fā)和復(fù)發(fā)的生殖器皰疹病毒感染。本品可用于阿昔洛韋的所有適應(yīng)癥。 鬼臼毒素軟膏:用于治療尖銳濕疣。 轉(zhuǎn)移因子口服溶液:用于某些抗生素難以控制的病毒性或霉菌性細(xì)胞內(nèi)感染的輔助治療(如帶狀皰疹、流行性乙型腦炎、白色念球菌感染、病毒性心肌炎等);亦可作為惡性腫瘤的輔助治療;本品可用于濕疹、血小板塊減少、多次感染綜合征等。
健客價(jià): ¥555阿昔洛韋片:用于帶狀皰疹病毒,單純皰疹病毒引起的皮膚和粘膜感染。 鬼臼毒素軟膏:用于治療尖銳濕疣。 轉(zhuǎn)移因子口服溶液:用于某些抗生素難以控制的病毒性或霉菌性細(xì)胞內(nèi)感染的輔助治療(如帶狀皰疹、流行性乙型腦炎、白色念球菌感染、病毒性心肌炎等);亦可作為惡性腫瘤的輔助治療;本品可用于濕疹、血小板塊減少、多次感染綜合征等。
健客價(jià): ¥445消風(fēng)清熱,除濕止癢。主治丘疹樣蕁麻疹,也用于濕疹、皮膚瘙癢癥。
健客價(jià): ¥16地屈孕酮片:地屈孕酮可用于治療內(nèi)源性孕酮不足引起的疾病,如痛經(jīng)、子宮內(nèi)膜異位癥、繼發(fā)性閉經(jīng)、月經(jīng)周期不規(guī)則、功能失調(diào)性子宮出血、經(jīng)前期綜合征、孕激素缺乏所致先兆性流產(chǎn)或習(xí)慣性流產(chǎn)、黃體不足所致不孕癥。 湯臣倍健多種維生素礦物質(zhì)片:補(bǔ)充多種維生素和礦物質(zhì)。
健客價(jià): ¥245消風(fēng)清熱,除濕止癢。主治丘疹樣蕁麻疹,也用于濕疹、皮膚瘙癢癥。
健客價(jià): ¥14活血通脈。用于缺血性心腦血管疾病,動(dòng)脈硬化,腦血栓,腦缺血,冠心病,心絞痛。
健客價(jià): ¥109用于病員做檢查、護(hù)理、療養(yǎng)。
健客價(jià): ¥1399解表清熱,宣肺化痰。用于小兒外感風(fēng)寒、肺胃蘊(yùn)熱證,癥見:發(fā)熱惡寒,鼻塞流涕,咳嗽有痰,咽喉腫痛,口渴。
健客價(jià): ¥26枸櫞酸西地那非片(金戈):適用于治療勃起功能障礙。 鹽酸達(dá)泊西汀片(必利勁):必利勁適用于治療符合下列所有條件的18至64歲男性早泄(PE)患者:1.陰莖在插入陰道之前、過程當(dāng)中或者插入后不久,以及未獲性滿足之前僅僅由于極小的性刺激即發(fā)生持續(xù)的或反復(fù)的射精;2.因早泄(PE)而導(dǎo)致的顯著性個(gè)人苦惱或人際交往障礙;3.射精控制能力不佳。
健客價(jià): ¥278測(cè)量血壓。
健客價(jià): ¥199該產(chǎn)品供測(cè)量人體血壓用。
健客價(jià): ¥399適用于以示波法測(cè)量成人的收縮壓、舒張壓和脈率,其數(shù)值供診斷參考。
健客價(jià): ¥218清肺、止咳、化痰。用于痰熱阻肺引起的咳嗽痰多,胸滿氣短,咽干喉癢。
健客價(jià): ¥18疏風(fēng)解表,解毒利咽。用于小兒風(fēng)熱感冒,發(fā)熱惡風(fēng),頭痛目赤,咽喉腫痛。
健客價(jià): ¥26清熱解毒。用于熱毒壅盛所致的發(fā)熱面赤、煩躁口渴、咽喉腫痛;流感、上呼吸道感染見上述證候者。
健客價(jià): ¥18解表散寒,宣肺止嗽。用于風(fēng)寒感冒咳嗽,咯痰不暢,發(fā)熱惡寒,鼻塞流涕,頭痛無汗,肢體酸痛。
健客價(jià): ¥12.5清肺,化痰,止咳。用于面赤身熱,咳嗽,痰多,咽痛。
健客價(jià): ¥26清熱解毒,解肌退熱。用于內(nèi)蘊(yùn)伏熱,外感時(shí)邪引起的高熱不退,煩躁不安,咽喉腫痛,大便秘結(jié)等癥。
健客價(jià): ¥50各種內(nèi)痔、外痔、混合痔、肛門發(fā)炎腫脹、瘺管、肛裂、肛腸手術(shù)后的止痛和消除尿潴留。
健客價(jià): ¥6