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老人低溫燙傷危險翻倍

2017-12-19 來源:醫(yī)藥養(yǎng)生保健報社  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:使用暖寶寶要選擇質(zhì)量比較好的,不能直接接觸皮膚,最好能多隔幾層衣服,每隔一段時間揭下來換個部位再貼,切忌貼著暖寶寶睡覺。

  最近氣溫比較低,家住河北省石家莊市的吳阿姨,夜間睡覺時喜歡灌一個熱水袋取暖,早晨醒來后發(fā)現(xiàn)小腿處有點紅腫,面積不大,不痛不癢,便沒有在意。但幾天后出現(xiàn)的情況卻讓吳阿姨及家人措手不及,紅腫的地方出現(xiàn)了水皰,并繼發(fā)了感染。去醫(yī)院就診后被醫(yī)生告知,這是一種非常嚴重的低溫燙傷,已經(jīng)達到了深Ⅱ度,需要進行手術(shù)治療。

  什么是低溫燙傷眾所周知,溫度太高會導(dǎo)致燙傷,但低溫燙傷很少有人知道。有研究顯示,接觸70℃以上溫度時,造成燙傷的接觸時間不超過1秒鐘;而當皮膚接觸近60℃的溫度持續(xù)5分鐘以上時,則會造成燙傷,皮膚如果接觸45℃持續(xù)5小時也可造成燙傷。溫度高的東西一碰就覺得燙,便不再接觸了,但是40℃~50℃的溫度不但不會覺得燙,還會覺得很舒服,尤其是冬季手腳冰涼,用來取暖的熱水袋、暖寶寶、插電式電暖器、電褥子等,往往一用就幾個小時,甚至整晚使用。熱量慢慢傳導(dǎo)到組織深處,而人體很難做出反應(yīng),就造成了傷害程度更重的低溫燙傷。

  低溫燙傷50%是老人出現(xiàn)低溫燙傷的患者,以老年人、年輕女性、孩子為主,其中老年人約占50%。這是因為皮膚在冬季對熱反應(yīng)的敏感度會下降,而此類特殊群體末梢循環(huán)差,對熱和痛的感覺遲緩,更易發(fā)生低溫燙傷。另外,老年人多伴有動脈硬化,有的甚至久病臥床,糖尿病患者還會出現(xiàn)末梢神經(jīng)病變,均導(dǎo)致對溫度不夠敏感,造成燙傷,尤其容易在熟睡時發(fā)生。

  老人出現(xiàn)低溫燙傷更危險一般情況下,皮膚與低溫熱源短時間接觸,僅造成表皮或真皮淺層燙傷,但如果低溫熱源持續(xù)作用,就會逐漸發(fā)展為真皮深層及皮下各層組織燙傷,有的甚至深達骨質(zhì)。老人因為對刺激反應(yīng)不靈敏,且皮膚及肌肉的耐熱能力下降,往往已經(jīng)出現(xiàn)了嚴重損傷而不自知。低溫燙傷和高溫引起的燙傷不同,創(chuàng)面疼痛感不十分明顯,僅在皮膚上出現(xiàn)紅腫、水皰、脫皮或者發(fā)白的現(xiàn)象,燙傷面積通常也不大,表面看上去不太嚴重,但實際上大部分創(chuàng)面均較深,若處理不當或不及時,會引起嚴重后果。因為很難引起患者注意,很多低溫燙傷的老人是起水皰幾天后才就診,或是脫衣時摩擦到傷處有疼痛時發(fā)現(xiàn),當醫(yī)生問起是否采用過取暖設(shè)備,才意識到自己是燙傷。尤其需要注意的是,糖尿病患者是低溫燙傷的高發(fā)人群,一旦并發(fā)感染很難控制。低溫燙傷重在預(yù)防造成低溫燙傷的原因明確,只要注意預(yù)防多能避免。

  (1)熱水袋不要灌水太滿,裝一半即可,水溫不要太熱,注意把蓋擰緊,防止水流出來。最好是睡覺前放在被子里先暖被窩,睡覺時取出來,盡量避免整夜置于被窩內(nèi),如果想睡覺時放在腳下取暖,要用毛巾把熱水袋包上,不要使熱力表面直接作用在皮膚上。

  (2)如果用電熱毯,溫度不要設(shè)得過高,也不要整夜使用,可以在暖好被窩后關(guān)閉。

 ?。?)使用取暖器時,應(yīng)以感覺到溫暖的距離為宜。如果感覺到皮膚發(fā)熱發(fā)燙,說明距離太近,就有被燙傷的危險,一定要避免對著吹,并經(jīng)常變換取暖器的位置。

  (4)使用暖寶寶要選擇質(zhì)量比較好的,不能直接接觸皮膚,最好能多隔幾層衣服,每隔一段時間揭下來換個部位再貼,切忌貼著暖寶寶睡覺。

  (5)對于喜歡燙腳的老人來說,水溫不要超過45℃,泡腳的時間15~20分鐘即可。特別是糖尿病患者,由于末梢感覺不是很敏感,等到感覺水溫燙時,可能已經(jīng)燙傷了。出現(xiàn)低溫燙傷咋救治一旦發(fā)生低溫燙傷,應(yīng)立即用涼水沖或者冰敷,達到降溫的目的,然后及時去醫(yī)院處理(盡早治療恢復(fù)得更快),不能隨便用一些“偏方”,比如用牙膏涂抹燙傷處,這樣很容易引起燙傷處感染,增加治療難度。局部換藥是低溫燙傷最常規(guī)的治療方法,治愈時間較長,如果燙傷較重,必要時須采取手術(shù)方法把壞死組織切除。燙傷發(fā)生于下肢者,患者需要盡量制動、休息,抬高患肢(高于心臟水平),以促進愈合。

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