近日，山西省財政廳和山西省衛(wèi)計委發(fā)布了“關于修訂《基本公共衛(wèi)生服務補助資金管理暫行辦法》的通知”（以下簡稱《通知》）。對于公衛(wèi)補助，山西省有新做法！

　　一、縣婦幼、疾控等醫(yī)療機構也可承擔公衛(wèi)

　　公衛(wèi)工作一直是由社區(qū)醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室來承擔，即使在縣域醫(yī)共體當中也不例外，但這次山西在這一方面有了變化。

　　《通知》中提到，承擔基本公共衛(wèi)生服務項目的機構主要是城市社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室等基層醫(yī)療衛(wèi)生服務機構，也可由縣級婦幼醫(yī)療機構、疾病預防控制機構等非基層衛(wèi)生機構承擔相應的服務項目。也就是承擔公衛(wèi)的機構將細化！不再是基層機構一把抓了。這樣做有兩個好處：

　　1．公衛(wèi)工作更具競爭，公衛(wèi)機構更細化。

　　縣婦幼、疾控中心等非基層衛(wèi)生機構參與到公衛(wèi)工作中之后，使公衛(wèi)工作的競爭力度更強。這種競爭不僅來自于參與機構數量的增多，還來自于質量的提升。

　　相對于衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室來說，縣婦幼、疾控中心等機構在婦科、兒科、疾病預防等方面更加專業(yè)，有著更系統(tǒng)、更精細的檢查、防病能力，因此這對于基層醫(yī)生來講，是具有很強的競爭力的，大家需要進一步提高公衛(wèi)服務能力以及認真度，以保證工作量。

　　2．基層公衛(wèi)人員負擔將減輕。

　　社區(qū)醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室都是診療、公衛(wèi)一把抓，不少基層醫(yī)生抱怨“分身乏術”，過多的工作使得診療和公衛(wèi)的質量都難以保障。

　　因此，山西這次修訂使得縣婦幼、疾控中心等非基層醫(yī)療機構分擔了一部分公衛(wèi)工作，使基層醫(yī)療機構能更加合理地分配診療和公衛(wèi)的時間，基層公衛(wèi)人員的負擔減輕了。

　　二、公衛(wèi)剩余資金可用于培訓及增添設備

　　此次《通知》提到，承擔基本公共衛(wèi)生項目的機構獲得的基本公共衛(wèi)生服務補助資金可統(tǒng)籌用于經常性支出。重點用于保障實施基本公共衛(wèi)生服務項目所需的相關人員經費支出及公用經費支出，在保證完成任務和考核達標后，可統(tǒng)籌用于開展基本公共衛(wèi)生服務項目的人員技術培訓等工作經費、專用檢驗檢測設備配備更新的能力建設等支出。

　　也就是說，公衛(wèi)經費在保障公用經費和公衛(wèi)人員補助經費發(fā)放的情況下，多余的部分可用來為公衛(wèi)人員開展培訓工作，為基層醫(yī)療機構（包括社區(qū)醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室）增添新設備。

　　三、公衛(wèi)經費會越來越多

　　此次修訂將《辦法》中第六條“2016年財政補助標準為每人每年45元。以后年度按照國家的部署，根據經濟發(fā)展水平和物價水平適時進行調整。”修訂為“財政補助標準按照國家部署，根據經濟發(fā)展水平和物價水平適時進行調整。”

　　通過此次修訂，我們發(fā)現公衛(wèi)經費的標準制定更加靈活。2016年國家的公衛(wèi)經費補助標準是每人每年45元，今年就提高到了50元。今后隨著公衛(wèi)工作的深入開展以及物價水平的提升變化，公衛(wèi)補助經費會不斷相應提高。

　　四、公衛(wèi)經費使用更加透明，監(jiān)督更加嚴格

　　此次修訂還新增了一項，為“各級財政、計生衛(wèi)生部門及其工作人員在轉向資金分配、審核工作中，存在違反規(guī)定分配資金、向不符合條件的單位（或項目）分配資金或者擅自超出規(guī)定的范圍或者標準分配或使用轉向資金，以及其他濫用職權、玩忽職守、徇私舞弊等違法違紀行為的，按照《中華人民共和國預算法》、《中華人民共和國公務員法》、《中華人民共和國行政監(jiān)察法》、《財政違法行為處罰處分條例》等國家有關規(guī)定追究相應責任。”

　　公衛(wèi)經費被個人侵吞、貪污的新聞和案例時有發(fā)生，這是很痛心的。公衛(wèi)經費都是基層醫(yī)生的血汗錢，是基層醫(yī)生的收入的重要來源，如果因為監(jiān)督力度的缺乏，造成公衛(wèi)經費被不法之徒進行利益分割，這是國家的損失，對基層公衛(wèi)人員來說也十分不公平。

　　因此，此次修訂新增的這條十分必要，公衛(wèi)經費的使用將更加透明，監(jiān)管力度將不斷加強，使公衛(wèi)補助能按時按量發(fā)到公衛(wèi)人員手中。

　　可見，公衛(wèi)工作的安排將更加科學、合理，經費將不斷增加，去向更加透明，確?；鶎庸l(wèi)人員勞有所得。