理大應(yīng)用生物及化學(xué)科技學(xué)系的手性科學(xué)國(guó)家重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室伙伴實(shí)驗(yàn)室與浙江大學(xué)第二附屬醫(yī)院張嶸教授合作,于2016年2月對(duì)浙江大學(xué)第二附屬醫(yī)院致命性肺炎爆發(fā)情況進(jìn)行調(diào)查。
理大應(yīng)用生物及化學(xué)科技學(xué)系教授陳聲介紹,研究人員對(duì)浙江大學(xué)第二附屬醫(yī)院ICU的5名致命性肺炎患者的臨床標(biāo)本進(jìn)行研究,這5例患者接受多次外科手術(shù),之后進(jìn)行接受機(jī)械通氣?;颊吣挲g在53~73歲,并于2016年2月下旬至4月4日期間進(jìn)入ICU。他們患有重癥肺炎,碳青霉烯類耐藥肺炎克雷伯菌(CRKP)感染,對(duì)抗生素治療反應(yīng)差,由于嚴(yán)重的肺部感染,患者由多器官衰竭或敗血性休克而死亡。
研究人員發(fā)現(xiàn),從這些患者臨床標(biāo)本中分離出的CRKP菌株屬于在亞洲最為流行且具高傳播性的ST11型。不過(guò),不同于以往所知的通常毒性較低的CRKP,這些菌株兼具高毒力,因而被視為一種新型超級(jí)細(xì)菌,命名為ST11碳青霉烯類耐藥高毒性肺炎克雷伯菌(ST11CR-HvKP)。
通過(guò)基因比對(duì),研究人員發(fā)現(xiàn),這些菌株獲得碳青霉烯酶基因編碼的質(zhì)粒,對(duì)被稱為“抗生素最后防線”的碳青霉烯類等多種抗生素具有抗藥性,可引起不可治愈或難以治療的感染。同時(shí),這些菌株還獲得高毒力質(zhì)粒,因而進(jìn)一步進(jìn)化,不僅可以感染肺部并引起肺炎,還可侵入血液和內(nèi)臟,可能導(dǎo)致免疫力正常且相對(duì)健康的個(gè)體出現(xiàn)不可治愈和致命的感染。
陳聲教授指出,ST11CR-HvKP菌株不僅兼具高抗藥性和高毒力,還因具有粘液狀外層,能夠粘附在呼吸機(jī)等醫(yī)療裝置表面和管道內(nèi)壁,在醫(yī)院環(huán)境下具有高傳播性,因此可稱為“真正的超級(jí)細(xì)菌”。
研究過(guò)程中沒(méi)有發(fā)現(xiàn)針對(duì)這種超級(jí)細(xì)菌的有效治療方法,但這項(xiàng)研究結(jié)果有助臨床對(duì)嚴(yán)重肺炎的快速診斷,也為醫(yī)院針對(duì)這種超級(jí)細(xì)菌采取有效感染防控措施提供參考。
研究人員分析基因銀行資料庫(kù)中肺炎克雷伯菌基因組序列后發(fā)現(xiàn),CR-HvKP在世界各地傳播。這種細(xì)菌的進(jìn)化原理、傳播途徑、治療方法、預(yù)防措施等還有待進(jìn)一步研究。理大研究人員已經(jīng)與香港多家醫(yī)院商討合作,以了解本地醫(yī)院臨床肺炎克雷伯菌分離株屬于HvKP或CR-HvKP的比例,并研究其遺傳特征。此研究發(fā)表于近期的《柳葉刀·傳染病》雜志。
適用于頸椎病所致的頸 、肩、背疼痛,上肢麻木、惡心、嘔吐、失眠等癥。
健客價(jià): ¥68適用于感受風(fēng)寒濕邪所 致的肌肉關(guān)節(jié)疼痛、酸楚、重著、患部發(fā)涼、腫脹、麻木及屈伸不利等癥。
健客價(jià): ¥68適用于前列腺炎、前列 腺增生等原因引起的小便不暢或尿頻澀痛等癥。
健客價(jià): ¥68適用于腰肌勞損、腰扭傷、腰椎間盤突出、骨質(zhì)增生等由寒濕內(nèi)停、氣血痹阻所致腰部疼痛,下肢麻木等癥。
健客價(jià): ¥68適用于頸椎病、腰椎間盤突出、軟組織損傷、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、肩周炎、骨質(zhì)增生疼痛、腰肌勞損、痛經(jīng)、胃痛等。
健客價(jià): ¥68外用,穴位敷貼。適用于畏寒體虛、腰膝酸軟、白發(fā)脫發(fā)、神疲乏力、心悸失眠、面色枯萎、陽(yáng)痿早泄、精少不育、性功能減退及更年期綜合癥等。
健客價(jià): ¥68口服用于治療消化道念珠菌病。
健客價(jià): ¥48為減少耐藥菌的產(chǎn)生,保證鹽酸左氧氟沙星及其他抗菌藥物的有效性,左氧氟沙星只用于治療或預(yù)防已證明或高度懷疑由敏感細(xì)菌引起的感染。在選擇或修改抗菌藥物治療方案時(shí),應(yīng)考慮細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)的結(jié)果。如果沒(méi)有這些試驗(yàn)的數(shù)據(jù)做參考,則應(yīng)根據(jù)當(dāng)?shù)亓餍胁W(xué)和病原菌敏感性進(jìn)行經(jīng)驗(yàn)性治療。 在治療前應(yīng)進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)以分離并鑒定感染病原菌,確定其對(duì)鹽酸左氧氟沙星的敏感性。在獲得以上檢驗(yàn)結(jié)果之前可以先使用左
健客價(jià): ¥12用于慢性肝炎,遷延性肝炎,慢性膽管炎和膽囊炎以及慢性淺表性、萎縮性胃炎及放療、化療引起的白細(xì)胞減少的輔助治療。
健客價(jià): ¥58用于慢性肝炎,遷延性肝炎,慢性膽管炎和膽囊炎以及慢性淺表性、萎縮性胃炎及放療、化療引起的白細(xì)胞減少的輔助治療。
健客價(jià): ¥55用于慢性肝炎,遷延性肝炎,慢性膽管炎和膽囊炎以及慢性淺表性、萎縮性胃炎及放療、化療引起的白細(xì)胞減少的輔助治療。
健客價(jià): ¥88用于癲癇小發(fā)作,以及各類型癲癇的輔助用藥。
健客價(jià): ¥36用于免疫治療??深A(yù)防呼吸道的反復(fù)感染及慢性支氣管炎急性發(fā)作??勺鳛榧毙院粑栏腥局委煹暮喜⒂盟?。
健客價(jià): ¥113用于免疫治療。 可預(yù)防呼吸道的反復(fù)感染及慢性支氣管炎急性發(fā)作。 可作為急性呼吸道感染治療的合并用藥。
健客價(jià): ¥136細(xì)菌性陰道炎,滴蟲性陰道炎,外陰陰道念珠菌病,陰道炎,婦產(chǎn)科。
健客價(jià): ¥48.9治療由細(xì)菌、滴蟲、念珠菌引起的外陰、陰道感染和陰道混合性細(xì)菌感染。
健客價(jià): ¥70調(diào)節(jié)便秘呵護(hù)腸胃增加免疫力
健客價(jià): ¥258白色念珠菌和其他念珠菌所引起的陰道炎和外陰感染。
健客價(jià): ¥19本品是一種廣譜的三唑類抗真菌藥,其適應(yīng)癥如下:治療侵襲性曲霉病。治療對(duì)氟康唑耐藥的念珠菌引起的嚴(yán)重侵襲性感染(包括克柔念珠菌)。治療由足放線病菌屬和鐮刀菌屬引起的嚴(yán)重感染。
健客價(jià): ¥3990本品適用于化膿性鏈球菌引起的咽炎及扁桃體炎,敏感菌所致的鼻竇炎、中耳炎、急性支氣管炎及口腔膿腫,肺炎支原體所致的肺炎,敏感細(xì)菌引起的皮膚軟組織感染,也可用于對(duì)青霉素、紅霉素耐藥的葡萄球菌的感染。
健客價(jià): ¥19.5磺胺類藥屬?gòu)V譜抗菌藥,但由于目前許多臨床常見(jiàn)病原菌對(duì)該類藥物耐藥故僅用于敏感細(xì)菌及其他敏感病原微生物所致的感染。磺胺嘧啶(不包括該類藥與甲氧芐啶的復(fù)方制劑)的適應(yīng)癥為:1.敏感腦膜炎球菌所致的流行性腦脊髓膜炎的治療和預(yù)防。2.與甲氧芐啶合用可治療對(duì)其敏感的流感嗜血桿菌、肺炎鏈球菌和其他鏈球菌所致的中耳炎及皮膚軟組織等感染。3.星形奴卡菌病。4.對(duì)氯喹耐藥的惡性瘧疾治療的輔助用藥。5.為治療沙眼衣原
健客價(jià): ¥161.化膿性鏈球菌引起的急性咽炎、急性扁桃體炎。 2.敏感細(xì)菌引起的鼻竇炎、中耳炎、急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作。 3.肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌以及肺炎支原體所致的肺炎。 4.沙眼衣原體及非多種耐藥淋病奈瑟菌所致的尿道炎和宮頸炎。 5.敏感細(xì)菌引起的皮膚軟組織感染。
健客價(jià): ¥281.化膿性鏈球菌引起的急性咽炎、急性扁桃體炎。 2.敏感細(xì)菌引起的鼻竇炎、中耳炎、急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作。 3.肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌以及肺炎支原體所致的肺炎。 4.沙眼衣原體及非多種耐藥淋病奈瑟菌所致的尿道炎和宮頸炎。 5.敏感細(xì)菌引起的皮膚軟組織感染。
健客價(jià): ¥61.化膿性鏈球菌引起的急性咽炎、急性扁桃體炎。 2.敏感細(xì)菌引起的鼻竇炎、中耳炎、急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作。 3.肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌以及肺炎支原體所致的肺炎。 4.沙眼衣原體及非多種耐藥淋病奈瑟菌所致的尿道炎和宮頸炎。 5.敏感細(xì)菌引起的皮膚軟組織感染。
健客價(jià): ¥6最美方隊(duì) 白求恩醫(yī)療方隊(duì)接受檢閱
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