來(lái)自丹麥哥本哈根大學(xué)的研究人員表示,強(qiáng)化生活方式干預(yù)組有3/4的糖尿病患者HbA1c水平輕微改善且糖尿病患者的用藥量減少。最新研究日前發(fā)表于JAMA雜志上。
研究結(jié)果與先前的公布的AHEAD研究結(jié)果一致。AHEAD研究顯示,旨在減重及體重維持的強(qiáng)化生活方式干預(yù)可顯著改善參與者血壓、血糖及一些血脂指標(biāo)。
不過(guò),與AHEAD研究不同的是,本次研究強(qiáng)化生活方式干預(yù)組降糖藥物應(yīng)用劑量減少的參與者顯著更多。這可能與兩項(xiàng)研究中參與者運(yùn)動(dòng)監(jiān)督及運(yùn)動(dòng)水平(持續(xù)時(shí)間,頻率和強(qiáng)度)差異相關(guān)。
強(qiáng)化生活方式干預(yù)帶來(lái)獲益
本次研究的主要目的是探究強(qiáng)化生活方式與與標(biāo)準(zhǔn)治療帶來(lái)的血糖獲益是否等效。其次,觀察強(qiáng)化生活方式干預(yù)是否降低2型糖尿病患者降糖藥物應(yīng)用量。
研究人員將98例非胰島素依賴的2型糖尿病患者(疾病診斷<10年)按2:1比例隨機(jī)分配至生活方式干預(yù)聯(lián)合標(biāo)準(zhǔn)治療組(n=64)及單純標(biāo)準(zhǔn)治療組(n=34)。
生活方式干預(yù)包括5~6周的有氧運(yùn)動(dòng)及旨在達(dá)到身體質(zhì)量指數(shù)≤25kg/m2的飲食計(jì)劃。標(biāo)準(zhǔn)治療包括患者疾病教育和規(guī)范、目標(biāo)導(dǎo)向的個(gè)體化治療。
參與者平均年齡為54.6歲,基線HbA1c為6.7%;其中48%的參與者為女性,隨訪時(shí)間為12個(gè)月。共有93例參與者完成研究。
結(jié)果顯示,強(qiáng)化生活方式組12個(gè)月干預(yù)后平均HbA1c由6.65%下降到6.34%;標(biāo)準(zhǔn)治療組平均HbA1c由6.74%下降到6.66%。這相當(dāng)于兩組HbA1c變化相差-0.26%(95%CI,?0.52%to?0.01%)。
生活方式干預(yù)組有47例(73.5%)參與者能夠降低血糖治療藥物劑量,而標(biāo)準(zhǔn)治療組有9例(26.4%)。
生活方式干預(yù)組共發(fā)生32例不良事件,最常見(jiàn)的不良反應(yīng)為肌肉骨骼疼痛或不適(14例)和輕度低血糖(8例)。標(biāo)準(zhǔn)治療組共發(fā)生5例不良事件。強(qiáng)化生活方式干預(yù)組有82%的患者完成規(guī)定的運(yùn)動(dòng)計(jì)劃,隨訪期間飲食計(jì)劃完成的參與者比例為78%。
用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí),瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)血糖的輔助治療開(kāi)始。
健客價(jià): ¥74單獨(dú)使用本品,建議聯(lián)合飲食及運(yùn)動(dòng)療法,達(dá)到控制非胰島素依賴型(2型)糖尿病血糖的作用。本品還可和磺脲類降糖藥或胰島素合并用以控制2型糖尿病人血糖。
健客價(jià): ¥29清熱生津,益氣養(yǎng)陰。用于糖尿病。
健客價(jià): ¥17益氣養(yǎng)陰,滋脾補(bǔ)腎。主治消渴癥,用于Ⅱ型糖尿病。
健客價(jià): ¥36單獨(dú)使用本品,建議聯(lián)合飲食及運(yùn)動(dòng)療法,達(dá)到控制非胰島素依賴型(2型)糖尿病血糖的作用。本品還可和磺脲類降糖藥或胰島素合并用以控制2型糖尿病人血糖。
健客價(jià): ¥23.5養(yǎng)陰益氣,清熱活血。用于氣陰不足、內(nèi)熱消渴、癥見(jiàn)煩熱口渴、多食多飲、倦怠乏力;2型糖尿病見(jiàn)上述癥候者。
健客價(jià): ¥32滋陰補(bǔ)腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價(jià): ¥27益氣養(yǎng)陰,滋脾補(bǔ)腎。主治消渴癥,用于Ⅱ型糖尿病。
健客價(jià): ¥26.5益氣,養(yǎng)陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價(jià): ¥15本品可以單獨(dú)用于經(jīng)飲食和運(yùn)動(dòng)不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人。也可用于使用二甲 雙胍不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人,采用與二甲雙胍聯(lián)合應(yīng)用,但不能替代二甲雙胍。那格列奈不適用對(duì)磺脲類降糖藥治療不理想的2型糖尿病病人。
健客價(jià): ¥31滋陰補(bǔ)腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價(jià): ¥25用于飲食控制、降低體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制高血糖的Ⅱ型糖尿?。ǚ且葝u素依賴性)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。與各自單獨(dú)使用相比,二者合用對(duì)控制血糖有協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥28用于飲食控制、降低體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制高血糖的Ⅱ型糖尿?。ǚ且葝u素依賴性)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。與各自單獨(dú)使用相比,二者合用對(duì)控制血糖有協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥52生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無(wú)力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥14益氣養(yǎng)陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及II型糖尿病見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥18生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食消瘦,體倦無(wú)力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕充及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥19益氣養(yǎng)陰,活血化瘀、通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥25生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食消瘦,體倦無(wú)力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕充及中度成年型糖尿病。
健客價(jià): ¥88捷諾達(dá)配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥358益氣養(yǎng)陰,清熱生津。用于Ⅱ型糖尿病屬氣陰兩虛兼燥熱傷津證的輔助治療,緩解以下癥狀:倦怠乏力,氣短懶言,口干口渴,五心煩熱,自汗盜汗,多食易饑,便秘溲赤,心悸失眠,腰酸不適等。
健客價(jià): ¥155養(yǎng)陰清熱、清熱活血。用于氣陰兩虛,脈絡(luò)瘀阻所致的消渴病(糖尿病),證見(jiàn):神疲乏力,肢麻疼痛,頭暈耳鳴,自汗等。
健客價(jià): ¥49養(yǎng)陰益氣,清熱活血。用于糖尿病。
健客價(jià): ¥18.5本品可以單獨(dú)用于經(jīng)飲食和運(yùn)動(dòng)不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人。也可用于使用二甲雙胍不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人,采用與二甲雙胍聯(lián)合應(yīng)用,但不能替代二甲雙胍。 那格列奈不適用于對(duì)磺脲類降糖藥治療不理想的2型糖尿病病人。
健客價(jià): ¥39鹽酸二甲雙胍片: 1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對(duì)于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
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