糞便菌群移植已在隨機對照試驗中證實可用于復發(fā)性艱難梭菌感染及潰瘍性結腸炎等的治療。然而,關于其對肝性腦病的影響研究較少。日前,來自美國弗吉尼亞聯(lián)邦大學消化、肝臟與營養(yǎng)學系的研究人員Bajar等進行了一項開放標簽、隨機、對照研究,評估了糞便菌群移植對于復發(fā)性肝性腦病的影響,研究結果發(fā)表于Hepatology雜志。
該項開放標簽、隨機、對照研究納入了20例男性肝硬化復發(fā)性肝性腦病門診患者,隨機分配至接受糞便菌群移植組(FMT治療)或單獨常規(guī)治療組(SOC組)。FMT治療組在試驗前接受了5天的廣譜抗生素治療,隨后接受來自同一健康志愿者的糞便菌群移植。研究在第5、6、12、35、150天對兩組受試者進行隨訪。主要轉歸指標為150天時兩組的嚴重不良時間反映情況,以及死亡率、住院率、感染發(fā)生率,次要轉歸指標為認知功能改善情況、肝硬化嚴重程度的評估(MELD評分及白蛋白水平)、腸道微生物的組成和功能改變等。
研究結果
兩組患者的基線人口學資料、肝硬化及肝性腦病病史、神經心理學檢測結果相似;
糞便菌群移植組耐受良好,嚴重不良事件明顯少于標準治療組(2例vs.8例);
糞便菌群移植組沒有患者發(fā)生進一步肝性腦病,而標準治療組5例患者出現(xiàn)肝性腦病復發(fā)(p=0.03);
糞便菌群移植改善了患者的認知功能,而標準治療組未改善。
研究結論
該項小型隨機研究結果表明,糞便菌群移植治療復發(fā)性肝性腦病安全性良好,降低復發(fā)性肝性腦病患者的入院率且能改善其認知測驗。但仍需要更長隨訪期的縱向研究及更大樣本量的臨床試驗來進一步驗證。
乳果糖口服溶液:- 慢性或習慣性便秘:調節(jié)結腸的生理節(jié)律。 - 肝性腦病(PSE):用于治療和預防肝昏迷或昏迷前狀態(tài)。 鹽酸納洛酮舌下片:用于急性酒精中毒,限于步態(tài)不穩(wěn)定、話多、不連貫、欣快、共濟失調、感知遲鈍、困倦、嗜睡,但不伴有昏迷及生命體征改變的急性酒精中毒的酩酊狀態(tài)。
健客價: ¥475- 慢性或習慣性便秘:調節(jié)結腸的生理節(jié)律。 - 肝性腦?。≒SE):用于治療和預防肝昏迷或昏迷前狀態(tài)。
健客價: ¥351.便秘:調節(jié)結腸的生理節(jié)律。 2.肝性腦?。≒SE):用于治療和預防肝昏迷或昏迷前狀態(tài)。
健客價: ¥44清潔面部多余油脂,溫和保濕,預防痤瘡生長。
健客價: ¥111本品適用于肝性腦病和慢性便秘的治療。
健客價: ¥45預防肝臟或腎臟移植術后的移植物排斥反應。治療肝臟或腎臟移植術后應用其他免疫抑制藥物無法控制的移植物排斥反應。
健客價: ¥599預防肝臟或腎臟移植術后的移植物排斥反應。治療肝臟或腎臟移植術后應用其他免疫抑制藥物無法控制的移植物排斥反應。
健客價: ¥9291.預防肝臟或腎臟移植術后的移植物排斥反應。 2.治療肝臟或腎臟移植術后應用其他免疫抑制藥物無法控制的移植物排斥反應。
健客價: ¥6981.預防肝臟或腎臟移植術后的移植物排斥反應。 2.治療肝臟或腎臟移植術后應用其他免疫抑制藥物無法控制的移植物排斥反應。
健客價: ¥13801.慢性或習慣性便秘,調節(jié)結腸的生理節(jié)律。 2.肝性腦?。褐委熀皖A防肝昏迷或昏迷前狀態(tài)。
健客價: ¥47預防肝臟或腎臟移植術后的移植物排斥反應。治療肝臟或腎臟移植術后應用其他免疫抑制藥物無法控制的移植物排斥反應。
健客價: ¥1190預防肝臟或腎臟移植術后的移植物排斥反應。治療肝臟或腎臟移植術后應用其他免疫抑制藥物無法控制的移植物排斥反應。
健客價: ¥530有較理想抑制排斥反應療效和藥物耐受性,提高腎移植患者接受免疫抑制劑治療的依從性,減少因藥物副作用而導致的移植物功能喪失??膳c環(huán)孢素和腎上腺皮質激素同時應用。
健客價: ¥6991、預防和治療同種異體器官移植或骨髓移植的排斥反應或移植物抗宿主反應。2、經其他免疫抑制劑治療無效的狼瘡腎炎、難治性腎病綜合征等自身免疫性疾病。
健客價: ¥13801.適用于預防同種異體腎、肝、心、骨髓等器官或組織移植所發(fā)生的排斥反應,也適用于預防及治療骨髓移植時發(fā)生的移植物抗宿主反應(GVHD) 2、經其他免疫抑制劑治療無效的狼瘡腎炎、難治性腎病綜合征等自身免疫性疾病。
健客價: ¥220高效滲透深層殺菌。用于扁平疣、尖銳濕疣、帶狀皰疹、生殖器皰疹及其他皰疹局部外搽殺滅白色念珠菌(真菌、霉菌)、金葡萄(化膿菌)、大腸桿菌等有害菌、并能有效抗感染。
健客價: ¥25家庭日常的胎心監(jiān)護。
健客價: ¥380分泌物化解藥。用于急性鼻竇炎(含慢性鼻竇炎急性發(fā)作)。
健客價: ¥85抑制腎移植時的排異反應。
健客價: ¥1410消腫止痛。用于骨性關節(jié)炎所致的關節(jié)疼痛、腫脹、活動受限等癥。
健客價: ¥591.預防和治療同種異體器官移植或骨髓移植的排斥反應或移植物抗宿主反應。 2.經其他免疫抑制劑治療無效的狼瘡腎炎、難治性腎病綜合征等自身免疫性疾病。
健客價: ¥229健胃散寒,除痰,破痞瘤,養(yǎng)榮強壯。用于單一型培根病、胃痞瘤,胃潰瘍引起的消化不良,胃脘脹痛、胸燒,泛酸。亦可用于功能性消化不良。
健客價: ¥156活血化瘀,祛風除濕,消腫止痛。用于風濕性關節(jié)炎,腰肌勞損,骨折及軟組織損傷。
健客價: ¥26活血化瘀,祛風除濕,消腫止痛。用于風濕性關節(jié)炎、腰肌勞損、骨折及軟組織損傷。
健客價: ¥41