科技部14日舉行新聞通氣會(huì)，通報(bào)"107篇中國醫(yī)學(xué)論文被撤稿事件"調(diào)查結(jié)果，表示正在對(duì)撤稿論文逐一徹查，對(duì)查實(shí)存在問題的論文作者將按照統(tǒng)一尺度、甄別責(zé)任、嚴(yán)肅處理，向社會(huì)公開，形成"零容忍"的態(tài)勢(shì)，堅(jiān)決遏制學(xué)術(shù)不端行為滋生蔓延的勢(shì)頭。

　　此次"107篇中國醫(yī)學(xué)論文被撤稿事件"，發(fā)酵于4月下旬，距今已近2個(gè)月時(shí)間。為了處理這一學(xué)術(shù)造假事件，科技部、中國科協(xié)、教育部、國家衛(wèi)計(jì)委、自然科學(xué)基金等部門聯(lián)合介入，可謂重視之至。

　　作為一名"業(yè)內(nèi)人士"，我也注意到，涉事醫(yī)生的所屬單位表現(xiàn)出來的卻是一片沉默，截至目前，似乎沒有聽過有涉事醫(yī)生因此被單位問責(zé)。

　　按照常識(shí)，本來下到醫(yī)院，上到相關(guān)主管部門，每一主體都有能力對(duì)醫(yī)生論文作假行為進(jìn)行鑒定和處罰。但事實(shí)上，這一切并沒有發(fā)生。這種現(xiàn)實(shí)沖突制造了一種公共印象--由于牽涉面太廣，人人有責(zé)很容易被偷換成人人無責(zé)，沒有一個(gè)真正負(fù)責(zé)任的主體。

　　這起事件曝光后，有媒體問我這樣一個(gè)問題--醫(yī)療界到底沒有"論文至上"的職業(yè)評(píng)價(jià)機(jī)制?我給出的答案是肯定的:只要是稍微有事業(yè)追求的醫(yī)生，都有發(fā)表論文的需求，既有數(shù)量上的需求，更有質(zhì)量上的要求。

　　碩士博士要畢業(yè)，離不開論文，否則你畢業(yè)證學(xué)位證都拿不到。醫(yī)生要晉升職稱，從副主任醫(yī)師到主任醫(yī)師，沒有論文，那是不可能完成的任務(wù)。在一個(gè)權(quán)力資源和行政職務(wù)決定醫(yī)生收入地位的體制環(huán)境下，你不搞定論文，就沒辦法得到職稱，一個(gè)初級(jí)職稱的醫(yī)生想要擔(dān)任科室的行政職務(wù)，這是一個(gè)概率為零的可能性。

　　當(dāng)然，除了懲戒的角度，還有誘惑的角度。上到政府職能機(jī)構(gòu)，下到醫(yī)院，醫(yī)生只要完成了論文的任務(wù)，都會(huì)被視作為政績，得到巨大的名利資源獎(jiǎng)勵(lì)。一個(gè)醫(yī)生的學(xué)術(shù)地位如何?和他看了多少病人，做了多少疑難手術(shù)，值了多少夜班，未必有直接關(guān)系。但他能不能發(fā)表論文，這件事情幾乎是有決定性意義的。所以醫(yī)療界會(huì)出現(xiàn)一種奇怪的現(xiàn)象，某些科研型的醫(yī)療專家，理論說起來頭頭是道，各種論文和學(xué)術(shù)頭銜漫天飛，但臨床能力卻非常平庸。

　　重要的不是論文，而是論文背后那長年形成的經(jīng)濟(jì)利益鏈條。當(dāng)醫(yī)生發(fā)表論文這件事情，牽涉到的已經(jīng)不僅僅只是一個(gè)醫(yī)生的職位、收入，還成為各醫(yī)院政績的一種標(biāo)志物，自上而下都對(duì)醫(yī)生論文充滿著一種集體性地饑渴，已經(jīng)意味著一個(gè)巨大的市場(chǎng)在孕育。

　　強(qiáng)勁需求決定大量的中介機(jī)構(gòu)出現(xiàn)，種種程序環(huán)節(jié)的造假變成一種專業(yè)，醫(yī)生只不過是被操縱的棋子而已。當(dāng)他們能發(fā)表很"牛"的論文，已經(jīng)不僅僅只是在為自己爭(zhēng)光。這107篇涉嫌造假的中國醫(yī)學(xué)論文，遍布全國各大城市的知名醫(yī)院，已經(jīng)說明醫(yī)療界的現(xiàn)狀。

　　問責(zé)論文造假的醫(yī)生，要鏟除這個(gè)論文"產(chǎn)業(yè)鏈"，說易行難。一者，如果不用論文考核醫(yī)生的專業(yè)能力，那么更有公信力的標(biāo)準(zhǔn)是什么?在沒有尋找到這個(gè)替代物的時(shí)候，這種"論文至上"的現(xiàn)象不可能被消除。二者，如果相關(guān)機(jī)構(gòu)真要對(duì)醫(yī)生論文造假現(xiàn)象零容忍，難道一定非得國外專業(yè)媒體曝光，才進(jìn)行問責(zé)操作嗎?當(dāng)然不是。三者，面對(duì)論文造假行為的處理，一種可能的隱形的默契是，你可以論文造假，但是不要被曝光成丑聞;一旦被曝光成公開事件，后果自負(fù)。

　　我對(duì)這個(gè)公共事件的判斷是，會(huì)有極少數(shù)醫(yī)生會(huì)因論文問題被問責(zé)。但是，只要"論文至上"的職業(yè)評(píng)價(jià)機(jī)制不改變，論文造假現(xiàn)象就很難得到根治，畢竟被發(fā)現(xiàn)和曝光的只是極少數(shù)"倒霉蛋"。這種失敗的概率太小，和背后巨大的經(jīng)濟(jì)利益回報(bào)相比，愿意冒這種險(xiǎn)的大有人在。

　　論文不是不重要，發(fā)表論文也絕對(duì)不是壞事，而且正如科技部政策法規(guī)與監(jiān)督司司長賀德方所言，絕不能因?yàn)檫@次事件就"否定整個(gè)科技人員隊(duì)伍，否定廣大科研人員做出的杰出貢獻(xiàn)"。但是，當(dāng)"做一千臺(tái)手術(shù)不如發(fā)一篇SCI論文"，當(dāng)論文被擺放到過于重要的高度，為了發(fā)表論文可以大面積地不擇手段，它一定意味著某些重要的機(jī)制被扭曲了。

　　絕不能讓"論文"蓋過救死扶傷。相關(guān)部門"零容忍"的表態(tài)，能夠徹底摧毀醫(yī)療界論文造假的"灰色產(chǎn)業(yè)鏈"嗎?只能留待時(shí)間來告訴我們答案。