請把正確的心肺復蘇方法普及給您身邊每一個人！

2017-06-01 來源：看醫(yī)界標簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：急救知識的普及非常重要，因此，請把正確的心肺復蘇（CPR）方法普及給你身邊每一個人。下面就一起來了解下!

　　我做過的CPR都是形式主義。

　　說起來挺慚愧的，我從來沒有通過心肺復蘇救過一位患者。但是我要為自己爭辯一下，我認為主要的責任不在我。

　　至今想起考CPR操作時累的滿頭大汗的自己，仍會有一些小感動。但現(xiàn)實情況呢？現(xiàn)實情況是上級醫(yī)師會晃到我旁邊，小聲說“意思意思就行了，別把肋骨按斷了”。你說他冷漠？其實也不對，他也是從家屬閃躲的言辭、狡黠的眼神和被指鼻子罵的過程中學會了“察言觀色”。

　　這些無奈不是今天要探討的，今天的問題是，離開學校多年，你還記得CPR標準、規(guī)范的操作嗎？是不是有一些“消息不太靈通”的醫(yī)生連先開放氣道還是先胸外按壓都搞不清楚了呢？

　　2015年美國心臟學會(AHA)發(fā)布了新版CPR急救指南。每次指南更新的每一點不同，可能都會多一次和死神博弈的機會。所以，不管你現(xiàn)在用不用得到，作為一個醫(yī)生，你應該重新溫習一下，最新的CPR指南怎么說。

　　2015AHA心肺復蘇指南更新要點：

　　1、快速反應團隊協(xié)作

　　主要目的在于盡可能縮短開始首次按壓的時間。與舊指南相比，新指南更傾向于同時對患者意識、脈搏、呼吸進行評估。在條件允許的情況下，由多名人員組成治療小組，以同步進行環(huán)境安全評估、患者評估、尋求急救以及設備的準備工作（除顫儀等）。

　　2、生存鏈：一分為二

　　一鏈為院內急救體系，另一鏈為院外急救體系

　　院內急救應以團隊形式實施心肺復蘇：早期預警系統(tǒng)、快速反應小組和緊急醫(yī)療團隊系統(tǒng)。

　　手機等現(xiàn)代化電子設備能夠在院外急救中發(fā)揮重要作用，應充分利用社會媒體呼叫施救者。

　　3、先電擊還是先按壓？

　　2010版CPR指南指出：在AED就緒后，應先進行1.5-3分鐘的CPR再進行除顫。最新指南更新為：AED準備就緒時應盡快進行除顫，除顫后繼續(xù)進行CPR。

　　4、不要用力過猛！

　　舊指南規(guī)定胸外按壓頻率不低于100次/分，深度至少5cm。新指南指出：胸外按壓頻率為100-120次/分，按壓幅度為5-6cm。這是因為，如果不設立按壓頻率上限，有人可能認為按壓越快越好。但是事實并非如此。按壓過快，胸廓不能充分回彈，并不能達到維持循環(huán)的目的；按壓幅度過大，可能會對患者胸部造成損傷，使患者受到二次傷害。

　　5、高質量、有效很重要

　　按壓抬起時不能脫離胸部，但是也不能施加任何壓力，應保證胸廓充分回彈。新指南強調：減少按壓中斷十分重要。每次中斷必須控制在10秒以內，按壓操作在整個CPR過程中不得低于60%。

　　6、CAB順序仍需堅持

　　如文章一開始提到的，很多醫(yī)生對CPR的印象還停留在“先開放氣道，再胸外按壓”。根據(jù)新指南規(guī)定，這是錯誤的。如果施救者為單人，不能同時進行按壓及人工呼吸時，應先進行胸外按壓，30次胸外按壓后再進行2次人工呼吸（30:2）。

　　急救知識的普及非常重要，因此，請把正確的急救方法普及給你身邊每一個人。