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REP 2129聯(lián)用peg-IFN或可控制HBV/HDV合并感染

2017-04-21 來源:醫(yī)脈通肝臟科  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:HBV/HDV合并感染是一種治療需求尚未獲得滿足的疾病,合并感染往往導(dǎo)致肝臟疾病快速進展,然而目前還沒有獲得批準(zhǔn)的有效治療藥物。

  阿姆斯特丹——根據(jù)2017國際肝病會議(ILC2017)上的最新數(shù)據(jù),REP2129聯(lián)用聚乙二醇干擾素a-2a(peg-IFN)能控制HBV/HDV合并感染。

  HBV/HDV合并感染是一種治療需求尚未獲得滿足的疾病,合并感染往往導(dǎo)致肝臟疾病快速進展,然而目前還沒有獲得批準(zhǔn)的有效治療藥物。

  在REP301試驗中,HBeAg陰性慢HBV/HDV合并感染者接受REP2139單藥治療后加用聚乙二醇干擾素a-2a(peg-INF)治療。隨訪24周,結(jié)果發(fā)現(xiàn),12例患者中,7例患者的HDVRNA仍為陰性,6名HBVDNA保持抑制狀態(tài)(<10IU/mL),5例患者保持HBsAg消失狀態(tài)(0.00IU/mL)。目前正在進行著3年的隨訪(REP301-LTF)。此次2017歐洲肝病年會上公布的結(jié)果為該研究中第1年的隨訪數(shù)據(jù)和HBVRNA/HBcrAg分析數(shù)據(jù)。

  REP301試驗中完成了治療的患者被納入到REP301-LTF試驗中。研究使用標(biāo)準(zhǔn)檢測方法每隔6個月檢測患者的HDVRNA、HBVDNA、HBsAg和anti-HBs。

  研究結(jié)果

  基線時,所有患者的血清中HBsAg水平較高(5854-28261IU/mL),HDVRNA水平較高(2.7×104-2.3×107IU/mL),HBVDNA水平可忽略(<10-726IU/mL);5名患者的HBVRNA和HBcrAg為陰性;5名患者的HBVRNA陰性,HBcrAg陽性;2名患者HBVRNA和HBcrAg均為陽性;

  REP2139單藥治療期間,7例HBcrAg陽性患者中,有5例患者的HBsAg下降,但HBcrAg水平?jīng)]有下降;2例HBVRNA陽性的患者均發(fā)生轉(zhuǎn)陰;

  隨著加用聚乙二醇干擾素a-2a(peg-INF),5例HBcrAg陽性患者的HBcrAg已經(jīng)開始下降或無法檢測到;

  24周隨訪期間,所有HBsAg、HBVDNA和HBVRNA均消失的患者HBcrAg和HBVRNA均為陰性(2名基線時HBcrAg為陽性)。1年的隨訪結(jié)果顯示,HBsAg消失患者中至少有4/5患者在停止治療的1年后同時保持著HBsAg、HDVRNA和HBVDNA消失。

  研究結(jié)論

  基線HBcrAg和HBVRNA分析提示,血清HBsAg可以維持HDV的持續(xù)感染。REP2139對血清HBsAg的選擇性效果與亞病毒顆粒選擇性靶向感染的細(xì)胞釋放一致。1年隨訪數(shù)據(jù)顯示,REP2139聯(lián)合peg-IFN能功能性控制HBV和HDV感染。

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