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中國人壽助力醫(yī)改 積極參與新農(nóng)合跨省就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)報(bào)工作

2017-02-24 來源:江門家庭醫(yī)生  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:從國家新農(nóng)合信息平臺(tái)前期試點(diǎn)來看,推進(jìn)該項(xiàng)工作存在醫(yī)療機(jī)構(gòu)墊付資金周期長的痛點(diǎn)。為加快異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)報(bào)工作,亟需引入第三方機(jī)構(gòu)聯(lián)通醫(yī)療機(jī)構(gòu)和參合地,為異地就醫(yī)結(jié)算提供服務(wù),并提供部分周轉(zhuǎn)金支持。

  23日,中國人壽保險(xiǎn)股份有限公司(以下簡稱“中國人壽”)與醫(yī)科院信息所、參合省份、醫(yī)療機(jī)構(gòu)一同出席國家衛(wèi)生計(jì)生委在京舉行的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)(新農(nóng)合)跨省就醫(yī)結(jié)報(bào)服務(wù)框架協(xié)議簽署儀式,四方將共同參與新農(nóng)合跨省就醫(yī)轉(zhuǎn)診、跨省就醫(yī)結(jié)算等工作。

  從國家新農(nóng)合信息平臺(tái)前期試點(diǎn)來看,推進(jìn)該項(xiàng)工作存在醫(yī)療機(jī)構(gòu)墊付資金周期長的痛點(diǎn)。為加快異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)報(bào)工作,亟需引入第三方機(jī)構(gòu)聯(lián)通醫(yī)療機(jī)構(gòu)和參合地,為異地就醫(yī)結(jié)算提供服務(wù),并提供部分周轉(zhuǎn)金支持。

  作為國有控股公司,中國人壽具有機(jī)構(gòu)網(wǎng)絡(luò)、信息技術(shù)、專業(yè)服務(wù)等多方面優(yōu)勢,有責(zé)任參與新農(nóng)合跨省就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)報(bào)工作,并且在長期參與基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)異地結(jié)報(bào)等工作中積累了寶貴的經(jīng)驗(yàn)。

  此次,中國人壽作為保險(xiǎn)行業(yè)唯一的合作方,積極參與新農(nóng)合跨省就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)報(bào)工作。據(jù)悉,公司將設(shè)立專用賬戶,并提供周轉(zhuǎn)金支持。同時(shí),聯(lián)通醫(yī)療機(jī)構(gòu)和參合地,通過公司系統(tǒng)與國家新農(nóng)合信息平臺(tái)對接,實(shí)現(xiàn)結(jié)報(bào)數(shù)據(jù)流轉(zhuǎn)。中國人壽通過線下接收醫(yī)科院信息所的單據(jù),與線上從國家新農(nóng)合信息平臺(tái)流轉(zhuǎn)的數(shù)據(jù)進(jìn)行核對,確認(rèn)后向醫(yī)院撥付上月已墊付資金,之后參合地按約定時(shí)間向中國人壽回款。

  中國人壽副總裁徐海峰在簽約儀式上表示,下一步公司將充分利用機(jī)構(gòu)網(wǎng)絡(luò)、垂直管理、統(tǒng)籌核算等優(yōu)勢和經(jīng)驗(yàn),配備專業(yè)人員,做好系統(tǒng)對接,認(rèn)真履行協(xié)議內(nèi)容,按時(shí)撥付周轉(zhuǎn)金,全力配合簽約各方,切實(shí)將這項(xiàng)民生工作做實(shí)、做好,為實(shí)現(xiàn)中央領(lǐng)導(dǎo)提出2年內(nèi)實(shí)現(xiàn)基本醫(yī)保跨省異地就醫(yī)結(jié)算任務(wù)目標(biāo)貢獻(xiàn)中國人壽的一份力量。

  截至2016年底,中國人壽已經(jīng)在全國31個(gè)省級分公司200多個(gè)地市承辦大病保險(xiǎn)業(yè)務(wù),承保人數(shù)超過4億人;在20多家省級分公司開辦300多項(xiàng)基本醫(yī)保經(jīng)辦業(yè)務(wù),形成“洛陽模式”、“鄭州模式”和“六盤水模式”等典型經(jīng)驗(yàn),得到中央領(lǐng)導(dǎo)、相關(guān)部委和社會(huì)各界的肯定。中國人壽在此基礎(chǔ)上,不斷探索異地就醫(yī)結(jié)報(bào)工作。2015年,公司在行業(yè)首家與江蘇省衛(wèi)生計(jì)生委開展江蘇省內(nèi)新農(nóng)合轉(zhuǎn)診服務(wù),獲得各界好評。2016年,公司與貴州省衛(wèi)生計(jì)生委合作,與省內(nèi)20多家省級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展基本醫(yī)保和大病保險(xiǎn)“一站式”即時(shí)結(jié)報(bào)工作,助推精準(zhǔn)扶貧。

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