近些年來，心腦血管疾病患病率不斷上升，猝死的發(fā)生率越來越高，不少公眾人物如演員高秀敏、古月、馬季等都因猝死離世。

　　猝死的主要原因是心源性猝死，包括冠心病或其他惡性心律失常引起的心臟驟停或急性心衰。其中，冠心病導致的猝死可占八成。另外，一些腦血管疾病也會引發(fā)猝死。

　　猝死雖然事發(fā)突然，實際也是有跡可循的。有心腦血管疾病的高危人群要特別留意幾個異常表現(xiàn)，以防止猝死的發(fā)生。

　　年輕男子入院十分鐘后心臟驟停

　　上周五下午3點多，杭州33歲的王先生正在單位上班，連續(xù)熬夜加班的他突感胸痛難以忍受，隨后，同事把他送到市中院急診。

　　據(jù)杭州市中醫(yī)院急診科副主任醫(yī)師葉遠鈴醫(yī)生回憶，王先生來的時候還挺正常的，我們正在給他做心電圖等檢查，但幾分鐘后，他突然失去了意識，心跳驟停！

　　“快，給他進行心肺復蘇，用除顫儀進行除顫！”葉醫(yī)生急忙連同其他十幾位醫(yī)生和護士，輪流上陣給王先生進行搶救，12分鐘后，王先生的心臟終于恢復了跳動！

　　闖過這一關，王先生并沒有脫離危險，檢查顯示，他的心臟左前降支近端完全堵塞，左回旋支40%狹窄，這意味著，他的心臟嚴重供血不足，隨時有生命危險。

　　33歲的王先生，此前沒有任何心臟疾病的病史，也沒有家族史，為什么心梗就找上了他？

　　經(jīng)過醫(yī)生后期詢問之后，答案浮出了水面：“一方面、王先生經(jīng)常加班熬夜。一般，過了11點還不睡覺的人，肝臟代謝功能變差，血液粘稠度升高，代謝產(chǎn)物在血管沉積下來，會引發(fā)血管狹窄，甚至完全堵塞；另一方面，王先生飲食上，喜好大魚大肉，辛辣食物吃的較多，此外，再加上缺乏運動，抽煙喝酒，對心血管損傷很大，讓血管條件變的越來越很差。”

　　葉醫(yī)生說，盡管王先生這次撿回了一條命，但由于心臟驟停，他的心臟功能已經(jīng)不能同日而語了。

　　十大高猝死人群，里面有你嗎？

　　廣告狂人

　　危險因素：有近半數(shù)以上的白領處于過度疲勞、勞累的環(huán)境中。一項網(wǎng)絡投票顯示，在經(jīng)常加班的職業(yè)里，廣告設計師高居榜首。

　　白衣天使

　　危險因素：白天夜班連軸轉(zhuǎn)、門診一坐大半天、手術臺上忘時間……特殊的職業(yè)使命，要求醫(yī)護人員的工作不能有絲毫“差錯”。他們精神緊張，時常用腦過度、缺乏睡眠。

　　網(wǎng)絡店主

　　危險因素：每天一睜眼就對著電腦，見縫插針地吃飯、打包、發(fā)貨，睡覺時腦袋里還嗡嗡響著買家的對話聲、咨詢聲、質(zhì)疑聲等。開網(wǎng)店這一看似新鮮、簡單的職業(yè)，背后卻是幾乎是“24小時工作制”狀態(tài)。

　　IT工程師

　　危險因素：上海社會科學院亞健康研究中心發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示，IT階層“過勞死”的平均年齡僅為37.9歲。長時間對著電腦編程、測評、調(diào)試，每天一個姿勢窩在椅子上。

　　媒體人士

　　危險因素：中國醫(yī)師協(xié)會等機構發(fā)起的《第二屆中國城市健康狀況大調(diào)查》中，媒體進入透支行業(yè)的第4位。生活跟著新聞轉(zhuǎn)，不少新聞記者經(jīng)常加班加點，日夜奔波。

　　人民警察

　　危險因素：公安部的一項調(diào)查顯示，治安警察每日平均工作12小時，很多民警最大心愿是想“睡覺”。無論大神探還是小片警，都是工作忙、壓力大，甚至只能靠抽煙提神醒腦。

　　一線工人

　　危險因素：中國醫(yī)師協(xié)會發(fā)布的“中國十大健康透支行業(yè)名單”中，制造業(yè)高居榜首?？菰?a name='InnerLinkKeyWord' href='//m.coldnoir.com/man/680042.html' target='_blank'>壓抑的工作環(huán)境、重復呆板的機械化動作、經(jīng)濟壓力等，使之成為健康的高危崗位。

　　莘莘學子

　　危險因素：中國健康教育中心2011年對全國10余個城市大學生的調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，大學生飲食和運動方面的現(xiàn)狀堪憂，50.2%的大學生沒到推薦的每日運動量。平時埋頭上網(wǎng)、游戲，期末埋頭沖刺，成了很多當代大學生的寫照。

　　演藝明星

　　危險因素：有調(diào)查顯示，人前光環(huán)的背后，約1/3的明星都在喊累。很多演藝人士要靠藥物才能保證睡眠，紛紛感嘆“每天都在工作”。

　　運動健將

　　危險因素：有研究稱，在美國，每三天就有一名年輕運動員死于潛伏的心臟病。“更快、更高、更強”，超負荷的運動導致心肌缺血。

　　猝死六前兆，千萬要留意

　　近期出現(xiàn)或加重的胸悶

　　如果近期突然出現(xiàn)活動后胸悶，休息一段時間可緩解，這種現(xiàn)象提示您可能患了冠心病。突然出現(xiàn)的癥狀表明冠狀動脈內(nèi)的粥樣硬化斑塊還不穩(wěn)定，隨時有可能發(fā)生破裂，導致急性心肌梗死。

　　如果以前就偶爾有胸悶的癥狀，近期癥狀變得更加頻繁，程度更加嚴重，同樣說明以前尚屬穩(wěn)定的斑塊目前出現(xiàn)了小的破損，并且隨時都會發(fā)展為大的破損，導致急性心梗的發(fā)生。遇到這種情況，應盡快到醫(yī)院就診，并進行藥物或手術治療。

　　心慌

　　心慌往往是心率加快的主觀感受。不定期出現(xiàn)的心率加快通常是快速性心律失常的結果。多數(shù)心律失常的危險性較小，不會引發(fā)猝死，但如果是頻繁發(fā)作的室性心律失常，則有發(fā)展為室顫的風險。

　　另外，很多老年人出現(xiàn)心慌是房顫作祟，如果房顫伴發(fā)心臟傳導疾病，也很容易進展為室顫。室顫發(fā)作后，數(shù)分鐘之內(nèi)即可導致死亡。因此，頻繁心慌發(fā)作也應及時就診。

　　心跳過緩

　　心臟的跳動是由特定的起搏細胞發(fā)起的，起搏細胞功能變差就會導致心臟跳動速率減慢，嚴重時會引發(fā)心臟停搏。起搏細胞功能會隨年齡增長逐漸變差。

　　隨著我國人均壽命的不斷提高，80歲以上老年人的比例也在增加，這部分群體的起搏細胞功能會逐漸變差，心率日益減慢。老年人活動量通常較小，較慢的心率也能維持正常生活所需，因此往往被忽視。

　　老年人應定期監(jiān)測血壓、心率，如果出現(xiàn)心率小于50次，血壓變低，就很容易出現(xiàn)長時間的心臟停搏，導致猝死。

　　暈厥

　　暈厥是猝死的重要前兆，多數(shù)暈厥是由于心跳突然減慢或停止，導致腦供血不足而引起的。常見的原因包括竇房結疾病、房室傳導阻滯、迷走神經(jīng)張力過高等。

　　暈厥有時持續(xù)幾秒鐘后能自行恢復，如果不能恢復，便會造成猝死。因此，出現(xiàn)不明原因暈厥后應非常警惕，盡快查明原因，預防下一次暈厥甚至猝死的發(fā)生。

　　不明原因的疲乏

　　猝死并不是老年人的專利，年輕人也會發(fā)生。很多年輕人工作壓力較大，常出現(xiàn)疲勞，屬于正常情況。但如果出現(xiàn)不明原因的疲勞、乏力，或伴有胸悶、水腫，則應警惕猝死的發(fā)生，這種情況可能是由于心肌炎或心肌病造成的。

　　心肌炎在年輕人中比較多見，通常見于感冒1~2周后，出現(xiàn)疲乏、胸悶、乏力等癥狀，極易引起急性心衰。這種情況下應嚴禁重體力活動，臥床靜養(yǎng)。

　　心肌病多是遺傳性疾病，早期不易察覺，出現(xiàn)癥狀時多已發(fā)生心肌結構的不可逆改變，如心臟擴大、心肌肥厚等，非常容易引發(fā)猝死。因此，當出現(xiàn)不明原因的疲乏、胸悶時，應高度警惕心肌炎、心肌病的發(fā)生。

　　眼前發(fā)黑和肢體麻木

　　腦卒中也是引起猝死的重要原因。有些卒中起病急驟，幾分鐘內(nèi)就會發(fā)生肢體癱瘓、血壓增高，這種情況下，患者若及時就診可挽救生命。但有些腦卒中起病緩慢，早期只有輕微癥狀，患者并不在意。一旦進展，可能引發(fā)猝死，因此需要多加留心。

　　尤其是患有高血壓、冠心病或房顫的患者，腦卒中的發(fā)生率高于普通人群數(shù)倍。如果出現(xiàn)單側(cè)看不到東西、單側(cè)肢體麻木、乏力，或走路不穩(wěn)、有踩棉花感，應警惕腦卒中的發(fā)生，及時就診。做到早期識別，往往可以取得較好的療效。

　　要發(fā)現(xiàn)猝死的上述前兆，我們需要時刻對身體不適保持警惕，發(fā)生情況時要快速反應，及時就醫(yī)。