來自于FLAME和LANTERN研究的數(shù)據(jù)顯示，與向長效β受體激動劑（LABA）中加入吸入性糖皮質激素（ICS）相比，向LABA加入長效抗膽堿能藥（LAMA）可顯著降低慢阻肺患者急性加重。

　　Patalano博士及其同事指出，茚達特羅和格隆溴銨的固定劑量聯(lián)合優(yōu)于沙美特羅和氟替卡松的固定劑量聯(lián)合，因前者降低整體慢阻肺急性加重風險，并被所有相關亞組數(shù)據(jù)支持。

　　對于使用LABA/ICS降低慢阻肺急性加重的醫(yī)生而言，這可能是令人吃驚的結果。研究結果顯示LABA/LAMA的明顯獲益，而無使用含糖皮質激素治療方案所帶來的風險。

　　Patalano博士及其同事評估了中或重度慢阻肺患者急性加重的減少，這些患者中3362例來自于FLAME研究，在既往1年內(nèi)有1次或1次以上急性加重；744例來自于LANTERN研究，在既往1年內(nèi)有0次或以上急性加重。兩項研究比較了兩種固定劑量的聯(lián)合藥物。

　　在2016年胸科學會上顯示，對于每年急性加重頻率和距離首次中度或重度慢阻肺急性加重時間，LABA/LAMA優(yōu)于LABA/ICS。

　　慢阻肺急性加重頻率降低與LABA聯(lián)合LAMA相關，不論患者在既往一年內(nèi)是否有急性加重史。

　　Studdard博士稱，對于大多數(shù)純慢阻肺而無炎癥的患者，他認為第一步是使用LABA和LAMA，正如研究所證實的。但在某些患者中，聯(lián)合ICS是非常有價值的，如慢阻肺-哮喘重疊征患者。

　　他稱，下一代慢阻肺藥物將是三種藥物的聯(lián)合制劑，包括LABA、LAMA和ICS的一種組合藥物。

　　仍需進一步研究來證實在降低慢阻肺急性加重方面，這種三聯(lián)藥物是否優(yōu)于二聯(lián)藥物，如LABA/LAMA或LABA/ICS。