“民營醫(yī)院絕對不能一棍子打死，一定要積極引導，積極規(guī)范。”今天上午，上海市衛(wèi)生和計劃生育委員會主任鄔驚雷作客“2016民生訪談”，回應市民關心醫(yī)藥費用、掛號看病等多個熱點問題，其中，民營醫(yī)院問題成為他首個直面的話題。

　　民營醫(yī)院既要支持也要嚴管

　　針對民營醫(yī)院診療不規(guī)范，收費貓膩多，醫(yī)療質量參差等問題，市民爭議頗多，在今天的民生訪談上，鄔驚雷表示，民營醫(yī)院是社會辦醫(yī)院，從政府的角度來說，既要扶持也應該要嚴格的監(jiān)管，“從行業(yè)監(jiān)管的角度里講一視同仁，應該跟公立醫(yī)院一樣的監(jiān)管。”鄔驚雷說，“機構要自律，行業(yè)要有紀律。從政府的層面來講，我們要通過規(guī)范的醫(yī)院監(jiān)管，無論是技術的準入，人員的準入，還是收費的監(jiān)管，都應該嚴格執(zhí)行。”

　　鄔驚雷同時表示，一些民營醫(yī)院已經形成服務品牌和專業(yè)特色，這些品牌和特色不斷彌補了公立醫(yī)院中的缺憾，“民營醫(yī)院絕對不能一棍子打死，一定要積極引導，積極規(guī)范。”鄔驚雷說，民營醫(yī)院有不同的類別，一部分服務已經在醫(yī)保體系當中。他同時表示，不是所有的民營醫(yī)院都是貴的，有些手術，民營醫(yī)院的收費甚至可能比公立醫(yī)院平均的費用便宜。

　　“健康管家”醫(yī)療水平將不斷提升

　　小病進社區(qū)，得了大病，社區(qū)的家庭醫(yī)生幫忙轉診到三級醫(yī)院。在談到家庭醫(yī)生時，鄔驚雷說，現(xiàn)在推行“1+1+1”基于家庭醫(yī)生簽約的服務，但有居民反映，在簽約范圍內，一些三級醫(yī)院有的藥社區(qū)醫(yī)院沒有?，F(xiàn)在我們可以通過“延伸處方”，將三級醫(yī)院有的藥來按照社區(qū)醫(yī)院的價格來配送，這大大方便了病人。“我們從去年12月開始試行，目前重點針對60歲以上的老人和慢性患者，目前，上海簽約人數(shù)已經達到18萬左右。”

　　據透露，為了提高基層醫(yī)生的醫(yī)療水平，上海從2010年開始對所有到社區(qū)工作的全科醫(yī)生進行規(guī)范化的培養(yǎng)，“從醫(yī)學院畢業(yè)之后，首先在教學醫(yī)院培養(yǎng)三年，經過嚴格考試之后再到社區(qū)工作，基礎特別扎實。”鄔驚雷說，“對于全科醫(yī)生繼續(xù)的教育，進行了比較好的規(guī)范，通過一些聯(lián)動的機制，從大醫(yī)院優(yōu)質醫(yī)療資源下沉，不斷通過上級醫(yī)院帶教等方式，幫助社區(qū)醫(yī)生增強服務能力。”

　　此外，鄔驚雷還透露，上海一直高度重視藥品加成的取消，2011年，上海全部社區(qū)衛(wèi)生服務中心已經取消了藥品加成，上海新建四家郊區(qū)的三級醫(yī)院，瑞金北院，華山北院等也全部取消了15%加成。去年開始其他的二級、三級的醫(yī)院已經在逐步取消，今年下半年，相關工作還要繼續(xù)推進。

　　多個兒科醫(yī)聯(lián)體緩解兒童看病難

　　對于市民特別關心的兒科就醫(yī)問題，鄔驚雷表示，今年市委市政府高度重視，最近制定完成了“十三五”兒童健康服務能力的規(guī)劃。據透露，今年上海的相關醫(yī)學院校增加了兒科方向招收的名額，住院醫(yī)師的培訓也增加了兒科的名額。同時，今年上海還增加了20個規(guī)范化兒科門診的診療室，此外，綜合醫(yī)院的兒科都要逐步恢復。“今年計劃在各個醫(yī)院增加400家左右兒科床位，來緩解兒科看病和住院難的問題。”鄔驚雷說。

　　鄔驚雷表示，目前上海成立多個兒科醫(yī)聯(lián)體緩解兒童看病難，“比如復旦大學兒科醫(yī)院跟閔行的社區(qū)建立縱向的聯(lián)絡，閔行社區(qū)衛(wèi)生服務中心都有比較好規(guī)范的兒科服務。”此外，據透露，上海計劃東西南北中形成兒科的聯(lián)合體，做到同質化的服務。“最近上海市兒童醫(yī)院跟靜安、嘉定、普陀建立了兒童的聯(lián)合體，診療的規(guī)范和兒童的轉診會做得更加好。”