最近在《自然通信》雜志發(fā)表一篇研究論文,提出雄激素能通過一種自身免疫調(diào)節(jié)蛋白發(fā)揮控制自身免疫疾病發(fā)生的作用,如果這一作用在人類也非常明確,那么可以使用雄激素作為一大類自身免疫疾病治療的方法,不過使用這一方法副作用顯然非常巨大。
流行病學(xué)的統(tǒng)計(jì)顯示,男性在多發(fā)性硬化以及其他T細(xì)胞介導(dǎo)的自身免疫性疾病中并不常見。其可能的原因或可與男性雄性激素的高水平表達(dá)有關(guān)。然而雄性激素對免疫系統(tǒng)的調(diào)節(jié)作用尚不明確。
免疫調(diào)節(jié)因子(Aire)是一種通過促進(jìn)自體抗原(TSA)在髓樣胸腺上皮細(xì)胞(mTEC)的表達(dá)來調(diào)節(jié)自身免疫耐受的蛋白。在胸腺中,如果發(fā)育中的T細(xì)胞與TSA具有高親和力,則會進(jìn)行負(fù)向選擇(即進(jìn)入凋亡途徑),防止自體激活的T細(xì)胞釋放到外周循環(huán),導(dǎo)致自體免疫損傷。Aire也通過其他方式組織自身免疫的進(jìn)展,例如促進(jìn)Treg細(xì)胞的分化和促進(jìn)T細(xì)胞負(fù)向分化的細(xì)胞因子的表達(dá)。因此,Aire在維持T細(xì)胞自身耐受中起到非常重要作用。
T細(xì)胞陽性選擇和陰性選擇。胸腺中發(fā)育的T細(xì)胞能夠識別自身主要組織相容性復(fù)合體(MHC)的胸腺細(xì)胞發(fā)生陽性選擇而存活下來,不能識別自身MHC分子的胸腺細(xì)胞發(fā)生凋亡;既能識別自身MHC也能識別自身抗原肽的胸腺細(xì)胞發(fā)生陰性選擇,接受凋亡信號而被淘汰。
本文假設(shè)雄性激素結(jié)合受體可以上調(diào)AIRE來起到免疫保護(hù)作用。文中表明,雄性(包含人類和動物)胸腺中存在高表達(dá)的Aire,去勢老鼠或AR受體敲除可以導(dǎo)致Aire的下降。并且,給予雄性激素影響可以在體外增加Aire的含量。最后,文章展示了雄性激素和性別偏差在多發(fā)性硬化模型中的保護(hù)作用,并且是通過AIRE發(fā)揮的這種作用。
結(jié)果部分重點(diǎn)看了第4部分,即雄性激素通過上調(diào)Aire緩解了EAE的嚴(yán)重程度。分兩個部分:
1MOG在胸腺mTECs中表達(dá)水平的比較,與對照組相比,Aire敲除鼠表達(dá)水平下降
2行為學(xué)評分和脫髓鞘染色以及炎癥因子測定:雄性激素治療對未敲除Aire組有保護(hù)作用,而對Aire敲除組無保護(hù)作用。
需要注意的是,數(shù)據(jù)并未表明雄性激素的保護(hù)作用是直接通過AIRE介導(dǎo)的。例如,雄性激素也可以影響Treg細(xì)胞的發(fā)育,雄性激素或許是通過促進(jìn)Treg細(xì)胞發(fā)揮作用的,這一部分文章并未討論。
百普素適用于胃腸道功能有損失,而不能或不愿進(jìn)食足夠數(shù)量的常規(guī)食物以滿足機(jī)體營養(yǎng)需求的應(yīng)進(jìn)行腸內(nèi)營養(yǎng)治療的病人,主要用于: 1.代謝性胃腸道功能障礙:胰腺炎、感染性腸道疾病、放射性腸炎及化療、腸瘺、短腸綜合癥、艾滋病病毒感染/艾滋??;2.危重疾?。簢?yán)重?zé)齻?、?chuàng)傷、膿毒癥、大手術(shù)后的恢復(fù)期;3.營養(yǎng)不良病人的手術(shù)前喂養(yǎng);4.腸道準(zhǔn)備。百普素能用于糖尿病病人
健客價(jià): ¥76本品主要用于治療兒童和成人的下列疾?。?1.β-溶血鏈球菌、肺炎雙球菌、嗜血流感桿菌引起的輕度或中度的呼吸道感染。 2.β-溶血鏈球菌、肺炎雙球菌引起的輕度或中度的下呼吸道感染。 3.肺炎支原體引起的呼吸道感染。 4.百日咳桿菌引起的百日咳:紅霉素可有效消除患者咽喉部的百日咳病菌,臨床研究表明紅霉素能夠預(yù)防易感人群感染百日咳。 5.白喉:白喉是由于白喉?xiàng)U菌產(chǎn)生毒素所致,紅霉素可以預(yù)防
健客價(jià): ¥48可用于治療良性前列腺增生癥。也可用于治療高血壓,可單獨(dú)使用或與其它抗高血壓藥物如利尿劑或β-腎上腺素能阻滯劑合用。
健客價(jià): ¥20可用于治療良性前列腺增生癥。鹽酸特拉唑嗪也可用于治療高血壓,可單獨(dú)使用或與其它抗高血壓藥物如利尿劑或β-腎上腺素能阻滯劑合用。
健客價(jià): ¥29