根據(jù)近日北京市政府公布的《北京市城市公立醫(yī)院綜合改革實施方案》，北京將放開公立醫(yī)院特需醫(yī)療服務價格，對市場競爭比較充分或個性化需求比較強的醫(yī)療服務項目交由市場管理，實行市場調(diào)節(jié)價。

　　“特需（個性化）醫(yī)療”價格放開，一則，符合醫(yī)療市場化改革方向；二則，有利于“特需醫(yī)療”價格的市場回歸，有利于“特需醫(yī)療”資源的合理高效利用，進而有利于整個社會醫(yī)療資源的高效配置和發(fā)揮作用。

　　但“特需醫(yī)療”價格放開，也引發(fā)了一定的社會擔憂。比如設立在北京眾多公立醫(yī)院的“特需”和國際醫(yī)療服務，雖然被患者視為“看專家”的保留渠道，但也存在“特權(quán)服務”“VIP”等爭議。筆者認為，這一問題固然需要關(guān)注和解決，但更急迫的任務是，如何防止“特需醫(yī)療”價格放開后，范圍被隨意擴大，最終損害患者利益。

　　就現(xiàn)實而言，由于醫(yī)療資源和醫(yī)療信息并不十分透明、醫(yī)患信息掌握不對稱，何為普通醫(yī)療服務，何為特需醫(yī)療服務，患者和社會等并不十分清楚，相關(guān)規(guī)定也不明確。這種情況下，有創(chuàng)收的壓力或動力，又有隨意解釋“特需醫(yī)療”增加更大收費的便利和空間，屆時醫(yī)院或醫(yī)生實施隨意解釋和擴大“特需醫(yī)療”服務品種和范圍，進而實施“合理”創(chuàng)收，無疑就可能是一條有效通道和可選路徑。

　　那么，如何有效防止或杜絕這種“特需醫(yī)療”服務亂擴圍呢？對患者來說，無疑要掌握更多的醫(yī)療服務信息知識，防止有關(guān)醫(yī)療服務被隨意嫁接或隨意轉(zhuǎn)移到“特需醫(yī)療”服務上而被高收費、多收費。對醫(yī)療機構(gòu)尤其是醫(yī)療監(jiān)管部門而言，最緊要的工作，無疑是在出臺相關(guān)醫(yī)療改革綜合實施方案的同時，也要明確何為“特需醫(yī)療”服務，何種情況下才能給予“特需醫(yī)療”服務。