全國(guó)兩會(huì)剛剛落下帷幕，而隨后李克強(qiáng)總理也在隨后的記者會(huì)上回應(yīng)了中外記者的各種問題，包括股市、金融等老百姓十分關(guān)注的難題，其中，有記者就醫(yī)保全國(guó)聯(lián)網(wǎng)的問題咨詢了李克強(qiáng)總理。

　　記者提問到，在兩會(huì)前，他們發(fā)起了一個(gè)“我向總理提問”的網(wǎng)上投票調(diào)查。截至到目前，有大量網(wǎng)友參與了投票，選出了十大問題，和民生都緊密相關(guān)，而最終排在第一位的是加快推進(jìn)醫(yī)保的全國(guó)聯(lián)網(wǎng)，有1000多萬網(wǎng)友把票投給了這個(gè)問題，醫(yī)保全國(guó)聯(lián)網(wǎng)有沒有確切的時(shí)間表？

　　李克強(qiáng)對(duì)此表示，有些老年人退休以后和子女在異地生活，還幫助照看第三代，但是生病住院了，還得回到原來工作的地方去報(bào)銷，這些事情看起來是具體的事，但是對(duì)于碰到這個(gè)事兒的人或家庭，有可能就是天大的事兒。

　　所以政府下決心要推進(jìn)全國(guó)醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)，今年要在基本解決省內(nèi)就醫(yī)，異地能夠直接結(jié)算的基礎(chǔ)上爭(zhēng)取用兩年時(shí)間，老年人在異地生活，住院費(fèi)用能夠直接結(jié)算，使合情合理的異地結(jié)算問題能夠不再成為群眾的痛點(diǎn)。

　　目前，我國(guó)的基本醫(yī)保體系已經(jīng)覆蓋了95%以上的人口，雖然老百姓看病報(bào)銷的比例在逐年提高，但是對(duì)于異地就醫(yī)的人來說，想實(shí)現(xiàn)即時(shí)、足額報(bào)銷還不是件容易的事兒。

　　要實(shí)現(xiàn)跨省就醫(yī)即時(shí)報(bào)銷，首先需要以省為單位，統(tǒng)一籌資水平和報(bào)銷政策，建立省級(jí)醫(yī)保信息平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)省內(nèi)異地就醫(yī)即時(shí)報(bào)銷，在此基礎(chǔ)上，各省級(jí)平臺(tái)再與國(guó)家醫(yī)保信息平臺(tái)連接，實(shí)現(xiàn)跨省就醫(yī)即時(shí)報(bào)銷。

　　當(dāng)前面臨的難點(diǎn)在于，各省之間還沒有實(shí)現(xiàn)醫(yī)保信息互聯(lián)互通；基本醫(yī)保統(tǒng)籌層次低，大多以縣市一級(jí)為統(tǒng)籌單位，普遍沒有建立省級(jí)結(jié)算中心；醫(yī)保報(bào)銷范圍和報(bào)銷比例各地存在較大差異?？缡?bào)銷還難在屬地化管理的醫(yī)保制度，流動(dòng)人口一般都是從經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)向發(fā)達(dá)地區(qū)流動(dòng)，各地醫(yī)療價(jià)格有較大差距，一些欠發(fā)達(dá)地區(qū)醫(yī)保部門擔(dān)心，異地就醫(yī)會(huì)導(dǎo)致醫(yī)?；鸪?。

　　不過，異地就醫(yī)跨省即時(shí)結(jié)算也已在一些地方試點(diǎn)開展。

　　例如，2011年，湖南、海南、云南3省，福州、南昌、長(zhǎng)沙、廣州、南寧、成都6市醫(yī)保機(jī)構(gòu)簽訂《泛珠三角區(qū)域部分省及省會(huì)城市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)異地就醫(yī)合作框架協(xié)議》，構(gòu)建醫(yī)保異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算平臺(tái)。

　　2013年，國(guó)家新農(nóng)合信息平臺(tái)開通試運(yùn)行，并與北京、內(nèi)蒙古、吉林、江蘇、安徽、河南、湖北、湖南、海南等9個(gè)省級(jí)平臺(tái)互聯(lián)互通，參合農(nóng)民通過這一平臺(tái)可實(shí)現(xiàn)異地就醫(yī)即時(shí)報(bào)銷。