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李克強談全國醫(yī)保聯(lián)網(wǎng):兩年內(nèi)實現(xiàn)醫(yī)保異地結(jié)算

2016-03-16 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:記者提問到,在兩會前,他們發(fā)起了一個“我向總理提問”的網(wǎng)上投票調(diào)查。截至到目前,有大量網(wǎng)友參與了投票,選出了十大問題,和民生都緊密相關(guān),而最終排在第一位的是加快推進醫(yī)保的全國聯(lián)網(wǎng),有1000多萬網(wǎng)友把票投給了這個問題,醫(yī)保全國聯(lián)網(wǎng)有沒有確切的時間表?

  全國兩會剛剛落下帷幕,而隨后李克強總理也在隨后的記者會上回應(yīng)了中外記者的各種問題,包括股市、金融等老百姓十分關(guān)注的難題,其中,有記者就醫(yī)保全國聯(lián)網(wǎng)的問題咨詢了李克強總理。

  記者提問到,在兩會前,他們發(fā)起了一個“我向總理提問”的網(wǎng)上投票調(diào)查。截至到目前,有大量網(wǎng)友參與了投票,選出了十大問題,和民生都緊密相關(guān),而最終排在第一位的是加快推進醫(yī)保的全國聯(lián)網(wǎng),有1000多萬網(wǎng)友把票投給了這個問題,醫(yī)保全國聯(lián)網(wǎng)有沒有確切的時間表?

  李克強對此表示,有些老年人退休以后和子女在異地生活,還幫助照看第三代,但是生病住院了,還得回到原來工作的地方去報銷,這些事情看起來是具體的事,但是對于碰到這個事兒的人或家庭,有可能就是天大的事兒。

  所以政府下決心要推進全國醫(yī)保聯(lián)網(wǎng),今年要在基本解決省內(nèi)就醫(yī),異地能夠直接結(jié)算的基礎(chǔ)上爭取用兩年時間,老年人在異地生活,住院費用能夠直接結(jié)算,使合情合理的異地結(jié)算問題能夠不再成為群眾的痛點。

  目前,我國的基本醫(yī)保體系已經(jīng)覆蓋了95%以上的人口,雖然老百姓看病報銷的比例在逐年提高,但是對于異地就醫(yī)的人來說,想實現(xiàn)即時、足額報銷還不是件容易的事兒。

  要實現(xiàn)跨省就醫(yī)即時報銷,首先需要以省為單位,統(tǒng)一籌資水平和報銷政策,建立省級醫(yī)保信息平臺,實現(xiàn)省內(nèi)異地就醫(yī)即時報銷,在此基礎(chǔ)上,各省級平臺再與國家醫(yī)保信息平臺連接,實現(xiàn)跨省就醫(yī)即時報銷。

  當前面臨的難點在于,各省之間還沒有實現(xiàn)醫(yī)保信息互聯(lián)互通;基本醫(yī)保統(tǒng)籌層次低,大多以縣市一級為統(tǒng)籌單位,普遍沒有建立省級結(jié)算中心;醫(yī)保報銷范圍和報銷比例各地存在較大差異??缡箐N還難在屬地化管理的醫(yī)保制度,流動人口一般都是從經(jīng)濟欠發(fā)達地區(qū)向發(fā)達地區(qū)流動,各地醫(yī)療價格有較大差距,一些欠發(fā)達地區(qū)醫(yī)保部門擔心,異地就醫(yī)會導致醫(yī)保基金超支。

  不過,異地就醫(yī)跨省即時結(jié)算也已在一些地方試點開展。

  例如,2011年,湖南、海南、云南3省,福州、南昌、長沙、廣州、南寧、成都6市醫(yī)保機構(gòu)簽訂《泛珠三角區(qū)域部分省及省會城市社會醫(yī)療保險異地就醫(yī)合作框架協(xié)議》,構(gòu)建醫(yī)保異地就醫(yī)即時結(jié)算平臺。

  2013年,國家新農(nóng)合信息平臺開通試運行,并與北京、內(nèi)蒙古、吉林、江蘇、安徽、河南、湖北、湖南、海南等9個省級平臺互聯(lián)互通,參合農(nóng)民通過這一平臺可實現(xiàn)異地就醫(yī)即時報銷。

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