如何吸引更多患者留在基層?8月1日,在深圳召開的第四屆基層醫(yī)療衛(wèi)生大會上,國家衛(wèi)計委基層衛(wèi)生司社區(qū)衛(wèi)生處處長劉利群提出了“服務(wù)環(huán)境、服務(wù)功能、服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)管理和動員社會參與”五個方面的理念,通過提升醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)能力和強化人文關(guān)懷,為分級診療制度打下基礎(chǔ)。劉利群強調(diào),基層醫(yī)療在發(fā)展全科的同時,也可以嘗試進行適宜基層的專科建設(shè)。
改善服務(wù)環(huán)境提升患者信任度
很少會有人否認改善一家醫(yī)院服務(wù)環(huán)境的重要性。對于基層醫(yī)療機構(gòu)來說,溫馨的環(huán)境不僅給予患者最直接的舒適感,更能增強信任程度,從而提高醫(yī)療機構(gòu)利用率。
劉利群說,目前,不少社區(qū)醫(yī)院的掛號、分診和藥房都已經(jīng)采用開放式窗口,為了保護患者隱私,醫(yī)院也能實現(xiàn)一人一診室,并且擁有治療室和哺乳室。在方便安全方面,很多社區(qū)在逐步建立自助檢測設(shè)施自助掛號、查詢、叫號系統(tǒng),設(shè)立防跌倒等便民設(shè)施,這些都是改善服務(wù)環(huán)境的好方法。
完善服務(wù)功能是下一步醫(yī)改“重頭戲”
長久以來,基層醫(yī)療機構(gòu)更多時候是在強調(diào)全科隊伍建設(shè),然而隨著居民對醫(yī)療需求的增長,專科水平不足成為社區(qū)遇到的棘手難題。將社區(qū)功能定位于公共衛(wèi)生,還是公共衛(wèi)生與??平ㄔO(shè)兩手都要抓,成為如今從業(yè)者面臨的現(xiàn)實問題。
“基層存在的最大問題是醫(yī)療功能弱化,大家在努力發(fā)展全科時必須承認,全科醫(yī)生實際掌握的技能并沒有完全明確的界定,全科醫(yī)生并不能很好地解決所有健康問題,比如說大量外傷的清創(chuàng)縫合、取出喉嚨卡的魚刺,緩解被風(fēng)沙吹過眼睛的不適等,都需要專科知識,醫(yī)護人員具備更多??浦R,才能留住更多患者。”劉利群強調(diào),完善醫(yī)療服務(wù)功能將成為下一步基層醫(yī)改的“重頭戲”。
提升服務(wù)質(zhì)量增進醫(yī)患互信
不可否認,基層目前仍需要發(fā)揮社區(qū)衛(wèi)生優(yōu)勢和特色,來彌補技術(shù)短板?;鶎有l(wèi)生從業(yè)者良好的精神面貌、標(biāo)準(zhǔn)的服務(wù)用語和優(yōu)質(zhì)的醫(yī)患溝通方式,有助于提升醫(yī)患互信。
在優(yōu)化服務(wù)流程方面,劉利群說,連續(xù)性服務(wù)是社區(qū)重要特色,各地在主推責(zé)任制服務(wù)和簽約服務(wù),建立全科醫(yī)生團隊,劃片包干,與居民簽約,這些都是具有中國特色的社衛(wèi)生服務(wù)模式。此外,基層還可以通過微信、微博來調(diào)動居民參與的積極性。
加強內(nèi)部管理讓團隊更有凝聚力和戰(zhàn)斗力
基層醫(yī)療機構(gòu)可以從管理要效益,培育、發(fā)展機構(gòu)文化,不斷積累,建立品牌效應(yīng)。
在劉利群看來,管理可以出效益,每名優(yōu)秀的管理者都有一個好的經(jīng)營理念,并能帶出優(yōu)質(zhì)團隊。劉利群認為,在人才管理方面,基層要有一套行之有效的績效考核方案,在文化建設(shè)方面,則需要在醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、價值觀、團隊合作等方面下功夫,這樣才能讓團隊更有凝聚力和戰(zhàn)斗力。
動員社區(qū)參與最大發(fā)揮協(xié)同效應(yīng)
“因社區(qū)而生,為社區(qū)而存”,動員社區(qū)和群眾參與,才能最大發(fā)揮協(xié)同效應(yīng)。
基層醫(yī)療機構(gòu)建設(shè)離不開社區(qū)的參與,除衛(wèi)生計生部門外,更多資源可以得到充分利用。其中包括民政、養(yǎng)老、婦聯(lián)和殘聯(lián)等。與此同時,社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)還應(yīng)得到街道、居委會、駐區(qū)單位的支持,讓這些部門參與健康促進和健康教育的活動。
另外,劉利群發(fā)現(xiàn),發(fā)動志愿者,組建患者俱樂部、健康俱樂部等組織,也成為很多地區(qū)建設(shè)特殊社區(qū)衛(wèi)生中心的重要“推手”。
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