“黃部長，我是來自舒城縣南港鎮(zhèn)公義村衛(wèi)生室的鄉(xiāng)村醫(yī)生李燕，我想跟您匯報(bào)一下我作為村醫(yī)的感受和建議。”在基層醫(yī)改座談會上，李燕有些激動地拿起話筒。

　　畢業(yè)于安徽醫(yī)科大學(xué)的李燕，算是村醫(yī)里比較有“學(xué)問”的醫(yī)生，但在談起收入時，她還是有些尷尬：“一個月不到3000塊錢，如果跟外出打工的村民相比，還是低了一些。”

　　即便如此，李燕也從沒想過外出打工，一方面不舍得荒廢自己的專業(yè)，另一方面是因?yàn)闊釔圩约旱墓ぷ鳎鄶?shù)村民都很尊重她，讓她常有“職業(yè)自豪感”。

　　不過，李燕也有兩個自己的心結(jié)，醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)是其中一個。

　　據(jù)李燕講述，幾年前她的一位村醫(yī)朋友，在給一位年輕男子服用了頭孢之后，出現(xiàn)了過敏反應(yīng)，后經(jīng)搶救無效身亡。之后，男子的家人將該村醫(yī)看管了起來，后經(jīng)法院裁定由村醫(yī)向男子家屬支付30多萬元的民事賠償，村醫(yī)自此名聲掃地，傾家蕩產(chǎn)，最終選擇了外出打工，整個人的精神都遭受了很大的打擊。

　　李燕認(rèn)為，雖然現(xiàn)在省里已經(jīng)統(tǒng)一為村醫(yī)們購買了醫(yī)療責(zé)任險(xiǎn)，但保險(xiǎn)賠付的力度較小，一旦出現(xiàn)意外情況，村醫(yī)往往難以承受。“這種相對‘巨大’的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)，也在一定程度上導(dǎo)致了醫(yī)學(xué)生對村醫(yī)崗位的望而卻步，進(jìn)而造成村醫(yī)隊(duì)伍的不穩(wěn)定以及村醫(yī)水平的參差不齊，最終影響了村民的便捷就醫(yī)。”

　　李燕的第二個心結(jié)是村醫(yī)的養(yǎng)老問題。在民辦教師的身份得以解決之后，村醫(yī)們也希望得到類似的身份認(rèn)同，從而解決養(yǎng)老問題。

　　安徽省衛(wèi)計(jì)委副主任武瓊宇對李燕的第二個心結(jié)做了回應(yīng)。

　　“根據(jù)國務(wù)院辦公廳近日下發(fā)的《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)的實(shí)施意見》，各地要結(jié)合實(shí)際，對鄉(xiāng)村醫(yī)生采取補(bǔ)助等多種形式，進(jìn)一步提高鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老待遇。在這份文件里同時明確，60周歲以上的鄉(xiāng)村醫(yī)生實(shí)行適時退出機(jī)制，而不是退休機(jī)制。”

　　黃潔夫?qū)ξ洵傆畹幕貞?yīng)表示認(rèn)可，他同時提醒李燕，要吃透上級的政策文件，對于村醫(yī)的適齡退出問題，也要區(qū)別看待。比如在西部偏遠(yuǎn)地區(qū)，村醫(yī)數(shù)量本身就很少，在多年的接觸了解過程中，村醫(yī)和村民之間往往形成了如同親人般的依賴關(guān)系，他們不只為村民治病，還是村民身體健康的精神支柱。顯然，這些地方的村醫(yī)，就不該受適齡退出的政策限制，只要身體條件還允許，就還應(yīng)該在村醫(yī)的隊(duì)伍里。

　　“也就是說，我們要努力探索出一條適合中國國情的村醫(yī)發(fā)展道路，并據(jù)此制定相關(guān)政策。當(dāng)然，這些政策，需要因地制宜，絕對不能搞‘一刀切’。”黃潔夫說。