觀點：醫(yī)院告別“逐利”僅有財政投入還不夠

2015-04-03 來源：健客網(wǎng)社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：多年來，我國醫(yī)療投入我們的確欠賬太多。有數(shù)據(jù)顯示，目前醫(yī)院90%-98%的收入靠醫(yī)療收入。公立醫(yī)院公益性的褪色，必然導(dǎo)致公眾“看病貴”。

　　4月1日，習(xí)近平主持深改小組會議，通過醫(yī)改意見。會議強(qiáng)調(diào)，要堅持公立醫(yī)院公益性的基本定位，將公平可及、群眾受益作為改革出發(fā)點和立足點，落實政府辦醫(yī)責(zé)任，破除公立醫(yī)院逐利機(jī)制，構(gòu)建布局合理、分工協(xié)作的醫(yī)療服務(wù)體系和分級診療就醫(yī)格局。

　　讓公立醫(yī)院告別“逐利”、回歸公益性，讓公眾不再看病難、看病貴，一個顯見、公認(rèn)的路徑是：加大財政投入，對醫(yī)護(hù)人員強(qiáng)化財政“供養(yǎng)”，而不是聽任醫(yī)院走市場化路子。假如財政不投入或投入少，又不讓醫(yī)院“逐利”，沒有經(jīng)濟(jì)的支撐，醫(yī)院必然難以為繼，無法保證醫(yī)院正常運營。

　　多年來，我國醫(yī)療投入我們的確欠賬太多。有數(shù)據(jù)顯示，目前醫(yī)院90%-98%的收入靠醫(yī)療收入。公立醫(yī)院公益性的褪色，必然導(dǎo)致公眾“看病貴”。這也恰是醫(yī)改的難點和重點，醫(yī)改是否成功、深入民心，關(guān)鍵在于財政投入是否充足、到位。但是，公立醫(yī)院告別“逐利機(jī)制”，僅有財政投入是不夠的。否則，這次醫(yī)改有可能還會半途而廢。

　　首先，民眾“看病貴、看不起病”，病根在于藥價貴。藥價貴，貴就貴在藥品流通鏈條長，中間環(huán)節(jié)多，“食利”者眾，關(guān)關(guān)加碼，層層剝皮，各種“明扣”、“暗扣”和提成吞噬藥價利潤，讓藥價自然一路飆升。也就是說，醫(yī)院即便告別“逐利”，但高價的藥品擺在醫(yī)院和藥店里，公眾“看病貴”的難題依然難以破解。就此而言，藥品價格如何“普降”且大幅度下降，也是行政部門所要亟待破解的難題。

　　其次，醫(yī)療腐敗不誅除，醫(yī)院告別“逐利”將徒有虛表。醫(yī)療腐敗的表現(xiàn)形式不少，如收病人的“紅包”，在醫(yī)藥代表手中拿“回扣”，或是在診療過程中拿“提成”等，凡此種種中飽私囊行為，無疑會將這些費用轉(zhuǎn)嫁到患者身上。如此，財政投入不少，而醫(yī)療腐敗卻不能遏止，最終倒霉的還是公眾，這顯然與醫(yī)改初衷南轅北轍。

　　讓醫(yī)院告別“逐利”，其政策指向，歸根到底是解決公眾“看病貴、看病難”這一痼疾?？梢?，加大財政投入，讓醫(yī)院不再“逐利”，必須輔助于降低藥價和摒除醫(yī)療腐敗，且要齊頭并進(jìn)，一攬子解決，如此醫(yī)改才能真正澤潤公眾。

　　摒除醫(yī)療腐敗，除了完善制度設(shè)計、依法懲治外，關(guān)鍵在于整治要動真格，只有違規(guī)違法成本讓人不敢也無法承擔(dān)時，才能威懾更多的醫(yī)護(hù)人員，不敢再借助過度檢查、過度醫(yī)療和開大處方等形式攫取患者的救命錢。