浙江藥采新規(guī)強硬降價中藥注射劑和抗菌藥物或受創(chuàng)

2015-01-19 來源：健客網(wǎng)社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：根據(jù)此前浙江公布的2013年配送金額前200位中，以中藥注射劑喜炎平注射液為例，其位列配送前50名，同時符合2種情形，降幅累加，最終降幅將達到20%。

　　浙江省藥械采購中心昨日下發(fā)該省第二批藥品集中采購實施方案征求意見，欲以交易價格確認(rèn)的方式對第一批采購目錄外的藥品進行公開招標(biāo)。大智慧通訊社發(fā)現(xiàn)，本次浙江藥品集招標(biāo)降價力度更甚于第一批，在先設(shè)定10%降價門檻的基礎(chǔ)上，對中藥注射劑、抗菌藥物以及配送前200位的品種再次降價甚至累計降幅；同時，藥品生產(chǎn)企業(yè)除了接受降價之外幾乎沒有話語權(quán)，同意則中標(biāo)，不同意則失去資格。

　　浙江省去年9月已經(jīng)開始第一批藥品集中采購，采購范圍包括520基藥目錄、浙江省基本用藥目錄、低價藥目錄及供應(yīng)緊張藥品目錄。此次發(fā)布的《浙江省2014年藥品集中采購（第二批）實施方案（征求意見稿）》則是在浙江省采購平臺集中采購在線交易的產(chǎn)品，第一批目錄品種、廉價藥、毒麻精放品種等除外。

　　此次集中采購最為關(guān)注的仍然是藥品價格，盡管第一批集中采購中浙江已明確了降價，但第二批藥品的砍價幅度仍然讓市場吃驚。所有目錄內(nèi)的藥品，先以省采購平臺中在線交易價格下降10%為參考價Ⅰ，其中屬于中藥注射劑或抗菌藥物的，在參考價Ⅰ的基礎(chǔ)上下降5%；屬于2013年配送金額前200位的品種，在參考價Ⅰ的基礎(chǔ)上，前50位的降5%，51-100位的降4%，101-150位的降3%，151-200位的降2%，特別要說明的是，同時符合上述2種情形的降幅累加計算，也就是說，累計最高降幅將達20%。

　　根據(jù)此前浙江公布的2013年配送金額前200位中，以中藥注射劑喜炎平注射液為例，其位列配送前50名，同時符合2種情形，降幅累加，最終降幅將達到20%。值得注意的是，第一批藥品集中采購中，位列配送金額前50位的，如中恒集團的血栓通、步長集團的丹紅注射液，麗珠集團的參芪扶正注射液等中藥注射劑的降價壓力也十分顯著。

　　此外，浙江此次采用藥品交易價格確認(rèn)的方式，不再進行“雙信封”的評審，對于藥企來說，同意以參考價供貨企業(yè)的產(chǎn)品，將列入擬中標(biāo)范圍；不同意的產(chǎn)品，暫停其在線交易資格，藥企話語權(quán)幾乎為零。

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為減少耐藥菌的產(chǎn)生，保證鹽酸左氧氟沙星及其他抗菌藥物的有效性，左氧氟沙星只用于治療或預(yù)防已證明或高度懷疑由敏感細菌引起的感染。在選擇或修改抗菌藥物治療方案時，應(yīng)考慮細菌培養(yǎng)和藥敏試驗的結(jié)果。如果沒有這些試驗的數(shù)據(jù)做參考，則應(yīng)根據(jù)當(dāng)?shù)亓餍胁W(xué)和病原菌敏感性進行經(jīng)驗性治療。在治療前應(yīng)進行細菌培養(yǎng)和藥敏試驗以分離并鑒定感染病原菌，確定其對鹽酸左氧氟沙星的敏感性。在獲得以上檢驗結(jié)果之前可以先使用左

健客價：￥12

行氣活血，化瘀通脈。用于氣滯血瘀所致的頭痛、眩暈、胸痛、心悸；冠心病、心絞痛，多發(fā)性腦梗塞見上述癥候者。

健客價：￥26

本品為免疫刺激劑（immunostimulant），適用于細胞免疫功能低下患者： 1.呼吸道反復(fù)感染（氣管炎、支氣管炎）； 2.耳鼻喉科反復(fù)感染（鼻炎、鼻竇炎、耳炎、咽炎、扁桃體炎）； 3.泌尿系統(tǒng)反復(fù)感染； 4.婦科反復(fù)感染；可用于預(yù)防感染性期病癥，縮短病程，減輕疾病的嚴(yán)重度，減少反復(fù)發(fā)作次數(shù)，也可作為急性感染時抗菌藥物治療的輔助用藥。

健客價：￥35

本品為免疫刺激劑，適用于細胞免疫功能低下的下列患者： 1.呼吸道反復(fù)感染（氣管炎、支氣管炎）； 2.耳鼻喉科反復(fù)感染（鼻炎、鼻竇炎、耳炎、咽炎、扁桃體炎）； 3.泌尿系統(tǒng)反復(fù)感染； 4.婦科反復(fù)感染；可用于預(yù)防感染急性期病癥、縮短病程、減輕疾病的嚴(yán)重度、減少反復(fù)發(fā)作的次數(shù)、也可作為急性感染時抗菌藥物治療的輔助用藥。

健客價：￥43.9

本品為免疫刺激劑，適用于細胞免疫功能低下的下列患者： 1.呼吸道反復(fù)感染（氣管炎、支氣管炎）； 2.耳鼻喉科反復(fù)感染（鼻炎、鼻竇炎、耳炎、咽炎、扁桃體炎）； 3.泌尿系統(tǒng)反復(fù)感染； 4.婦科反復(fù)感染；并可用于預(yù)防感染急性期病癥、縮短病程、減輕疾病的嚴(yán)重度、減少反復(fù)發(fā)作的次數(shù)、也可作為急性感染時抗菌藥物治療的輔助用藥。

健客價：￥148

為了減少抗藥性細菌的形成并確保替硝唑和其他抗菌藥物的有效性，替硝唑用于治療或預(yù)防已被證實或疑似易感病原體導(dǎo)致的感染。若有培養(yǎng)和敏感性試驗的相關(guān)信息，應(yīng)參考這些信息來選擇或修改抗菌治療方案。若沒有這些信息，當(dāng)?shù)氐牧餍胁W(xué)和細菌敏感性數(shù)據(jù)等經(jīng)驗，可能有助于選擇治療方案。詳見產(chǎn)品說明書。

健客價：￥5