在12月18日舉行的項(xiàng)目推介會上，浙江全省11個市都派有代表參加。一共推出了214項(xiàng)健康服務(wù)業(yè)項(xiàng)目，社會辦醫(yī)占了67項(xiàng)，位居第一。排名第二和第三分別是健康旅游和文化健康養(yǎng)老服務(wù)。

　　值得一提的是，在當(dāng)天的集中簽約儀式上，其中有一個全面合作協(xié)議項(xiàng)目，是省衛(wèi)生和計劃生育委員會和韓國保健福祉部簽訂的，雙方將擴(kuò)大及加強(qiáng)在醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的全面合作。和浙江正噴涌而出的健康服務(wù)業(yè)投資項(xiàng)目不同，在韓國，健康產(chǎn)業(yè)已經(jīng)過剩，急需對外輸出。

　　浙江省發(fā)改委社會處有關(guān)負(fù)責(zé)人稱：“浙江社會辦醫(yī)嘗試得比較早，企業(yè)也較早嘗到了甜頭。”

　　2014年5月，浙江省政府出臺的健康服務(wù)業(yè)實(shí)施意見，已明確“打造萬億產(chǎn)業(yè)，力爭走在全國前列”的發(fā)展目標(biāo)。而且，浙江為打破社會辦醫(yī)的“玻璃門”做了許多試點(diǎn)。例如醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展混合所有制改造、全科醫(yī)師的簽約等等。作為人才密集型的醫(yī)療行業(yè)，最頭痛的依然是人的問題，很多人將民營醫(yī)院的人員構(gòu)成形象總結(jié)為“銀發(fā)組+毛毛頭+走穴”。浙江目前已有社會辦醫(yī)項(xiàng)目259個，數(shù)量位居全國前列。

　　其中，溫州作為社會資本辦醫(yī)的“國家級試點(diǎn)”，已經(jīng)涌現(xiàn)出諸如康寧醫(yī)院這樣一批不輸公立醫(yī)院的“領(lǐng)頭羊”。

　　混合所有制的突破與局限

　　由于公立醫(yī)院仍然占據(jù)著行業(yè)的絕對主導(dǎo)地位，社會辦醫(yī)從各方面都繞不開公立醫(yī)院，其中也包括共同投資合作的模式。

　　據(jù)悉，浙江省正在制訂民間資本參與公立醫(yī)院建設(shè)的方案。而且，就在近日，浙江省衢州市柯城區(qū)人民醫(yī)院引入民間資本合作辦醫(yī)的申請，獲得了浙江省衛(wèi)計委的批復(fù)同意。

　　而在早前的8月4日，臺州市立投資有限公司與上海醫(yī)誠醫(yī)院投資管理有限公司正式簽約，各自下屬的浙江臺州市立醫(yī)院與復(fù)星醫(yī)藥率先開設(shè)混合所有制營利性綜合性醫(yī)院。前者以新院區(qū)140.9畝土地評估作價入股，占股約25%；后者擬投入現(xiàn)金約5.11億元，占股約75%。

　　看起來，混合所有制醫(yī)院的模式越走越遠(yuǎn)。但是，它也面臨現(xiàn)實(shí)困難，那就是公立醫(yī)院引資之后，“一院兩制”之下人員身份該如何界定？

　　“如果沒有事業(yè)編制，原有科室里的人員肯定不愿意出去；如果給了他們編制，未來醫(yī)院招聘的人員又該如何定位？如果新人沒有編制，在收入上又該如何權(quán)衡？這些都是很現(xiàn)實(shí)的問題。”衢州市衛(wèi)生局有關(guān)人士表示。

　　而且，在混合所有制醫(yī)院的實(shí)踐中，除了上述人員身份的界定，還存在許多其他問題。畢馬威企業(yè)咨詢（中國）有限公司北京分公司合伙人董梅曾經(jīng)介紹，院對資產(chǎn)的評估往往不匹配，醫(yī)院的無形資產(chǎn)價值比如品牌、政府的學(xué)術(shù)支持等，缺乏標(biāo)準(zhǔn)難以衡量。

　　北京安貞醫(yī)院副院長陳方反映，該院引入社會資本合作，政府也答應(yīng)劃撥一塊土地，然而作為母體的安貞醫(yī)院拿不出兩億元的土地出讓金，為合作而成立的項(xiàng)目公司本身作為營利性機(jī)構(gòu)又不能直接接受劃撥土地，“說了兩年了，這塊地怎么也拿不到手”.