11月20日,北京市人力資源和社會保障局副局長王明山做客首都之窗時透露,本市正在進行醫(yī)保信息系統(tǒng)改造,驗收通過后將對個人醫(yī)保賬戶封閉管理,個人賬戶資金將??顚S?,僅限支付參保人就醫(yī)購藥的費用。
在該政策實施前,醫(yī)保存折中的資金依然可由參保人員自行支配,隨時支取。
目前,本市醫(yī)保個人賬戶的資金是打到參保人員的存折上,個人可隨時提取,自行支配。這一方式未來將有所改變。
市人力社保局醫(yī)療保險處相關(guān)負責(zé)人表示,目前,本市正在進行個人賬戶封閉管理的政策研究,個人賬戶封閉之后,資金將專門用于醫(yī)院就醫(yī)及藥店購藥使用。在政策出臺前,仍將按以往方式進行。
“我們正在進行信息系統(tǒng)的改造,包括醫(yī)保系統(tǒng)、定點醫(yī)院的系統(tǒng)等都要進行改造。”王明山說,個人賬戶封閉管理是一個龐大的工程,包括社保中心對個人的分配都要實時結(jié)算。
目前相關(guān)部門正在提需求,對醫(yī)院的系統(tǒng)和藥店的系統(tǒng)進行改造,信息化建設(shè)完成后,待驗收通過,才會啟動個人醫(yī)保賬戶封閉管理。
今年,本市出臺了城鎮(zhèn)居民大病醫(yī)保實施細則,明確大病患者發(fā)生的6項高額醫(yī)療費用可納入“二次報銷”范圍。
當(dāng)天,王明山透露,截至目前,本市已為2013年符合條件的2100多名患者進行了二次報銷,報銷金額超過2000萬元。大病醫(yī)保患者二次報銷醫(yī)藥費時,無須自己申報,完全由醫(yī)保信息系統(tǒng)自動審核辦理,符合二次報銷條件的城鎮(zhèn)居民,其報銷金額會直接發(fā)到參保人員賬戶中去。
目前,本市的社?;鹂傮w收支平衡并有結(jié)余。據(jù)統(tǒng)計,今年1至10月,全市五項職工保險,養(yǎng)老、醫(yī)療、工傷、失業(yè)、生育累計收繳1746億元,同期支付了1265億元,結(jié)余500億元左右。
“要給未來留有必要的積累,保障制度才可持續(xù)。目前北京的收支狀況比較好。”王明山說,“假如支出大于收入,財政也會全額補足。”
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