2017-01-05
一盤蚊香引發(fā)三歲寶寶哮喘
蚊香多被詬病，電蚊拍費時費力；手機驅(qū)蚊軟件?并未被科學(xué)證實，更像是一個噱頭；含有香茅精油、薄荷精油等多種精油的防蚊手環(huán)，則由于浸泡過殺蟲劑或農(nóng)藥，可能對人體有害，會引起頭暈、過敏、呼吸不暢。各個防蚊“神器”掰著手指頭數(shù)一下，盡管神州十號都升天了，防蚊卻還是老祖宗發(fā)明的蚊帳最好用。
每日大量吃鮮蘿卜、鮮荸薺，過一段時間，黑色痰減少，胸悶咳嗽的癥狀也減輕，再持續(xù)連服半年至一年，癥狀可漸消失。
將白果砸去外殼，放鍋里加水及少量食用堿，煮沸后將白果去皮、挖心。再將白果放入碗內(nèi)加清水上籠蒸熟，取出。將白果、白糖放入鍋內(nèi)，加水250毫升，武火燒沸，去浮沫，生粉勾芡，即可食用。
蚊香多被詬病，電蚊拍費時費力；手機驅(qū)蚊軟件?并未被科學(xué)證實，更像是一個噱頭；含有香茅精油、薄荷精油等多種精油的防蚊手環(huán)，則由于浸泡過殺蟲劑或農(nóng)藥，可能對人體有害，會引起頭暈、過敏、呼吸不暢。各個防蚊“神器”掰著手指頭數(shù)一下，盡管神州十號都升天了，防蚊卻還是老祖宗發(fā)明的蚊帳最好用。
此外，我們麻醉管理中重要的一環(huán)，即拔管時機和技巧也是值得思考和關(guān)注的問題。拔管時機把握不當(dāng)有可能會導(dǎo)致支氣管痙攣的發(fā)生。拔管時機應(yīng)在麻醉醫(yī)師的可控之中。
謹(jǐn)記：當(dāng)哮喘癥狀緩解后，應(yīng)緩慢、階梯狀地減用激素。千萬不可突然停藥，要逐步減量使用5-10天，以使機體逐漸自行生成“內(nèi)源性”激素。如驟然停藥容易產(chǎn)生“停藥綜合征”，加重病情。
孩子也是哮喘的常發(fā)病人群，而且孩子的體質(zhì)很差，對疾病的抵抗能力也非常差，平時應(yīng)注意孩子的體格鍛煉，如常用冷水洗臉、干毛巾擦身等進(jìn)行皮膚鍛煉。
由于患兒出現(xiàn)發(fā)熱時常伴有精神疲倦、胃納差、四肢冰涼和嗜睡，這時候家長就會非常緊張，有希望盡快幫患兒迅速退熱的強烈意愿，甚至因為醫(yī)生沒有及時予退熱藥而情緒激動、破口大罵也屢見不鮮。
使用氨茶堿、β2受體激動劑均可導(dǎo)致患者心率加快，尤其在危重患者。遇到心率快的患者除了要考慮缺氧、電解質(zhì)紊亂、發(fā)熱、躁動等原因，還要考慮藥物緣故。
在哮喘兒童出現(xiàn)急性發(fā)作的先兆征象時，可選用霧化吸入高劑量布地奈德混懸液預(yù)先干預(yù)治療，目前尚無統(tǒng)一推薦的最佳劑量和療程，可選用MIST研究中所采用的布地奈德混懸液1mg/次，2次/d，連用7d的治療方案。預(yù)先干預(yù)治療后，應(yīng)繼續(xù)長期規(guī)范的ICS維持治療，以使哮喘兒童達(dá)到良好的疾病控制狀態(tài)。
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