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支氣管哮喘兒童該怎么打疫苗?

摘要:如果哮喘兒童對蛋類嚴(yán)重過敏,應(yīng)在接種采用雞胚生產(chǎn)的疫苗前告知接種醫(yī)生,以便安排在有搶救設(shè)備的場所和醫(yī)務(wù)人員的監(jiān)護(hù)下開展接種。

支氣管哮喘是一種兒童常見疾病,以氣道慢性炎癥為特征。容易反復(fù)發(fā)作喘息、氣促、胸悶和(或)咳嗽等癥狀。國內(nèi)研究數(shù)據(jù)表明,近年哮喘發(fā)病率呈低齡化趨勢。

那么哮喘患兒接種疫苗是否安全呢?

我們查閱了國外近30年的研究資料,即便是中重度哮喘患兒,接種流感疫苗也是安全的。

目前,許多國家的預(yù)防接種指南都建議慢性呼吸道疾病患者接種肺炎球菌疫苗,美國免疫實(shí)施咨詢委員會(huì)(ACIP)也推薦哮喘患兒接種肺炎球菌疫苗。

2017年,美國開展了一項(xiàng)關(guān)于成人哮喘患者接種肺炎球菌疫苗的研究,該研究并未發(fā)現(xiàn)哮喘患者接種疫苗后會(huì)增加不良反應(yīng)的發(fā)生幾率。

首先需要明確一點(diǎn):支氣管哮喘不是預(yù)防接種的禁忌癥。所以,針對哮喘患兒的接種建議分為可以接種與暫緩接種。

◆可以接種的情況

處于哮喘緩解期且健康情況較好時(shí)應(yīng)按免疫規(guī)劃程序進(jìn)行預(yù)防接種。

但是,如果哮喘兒童對蛋類嚴(yán)重過敏,應(yīng)在接種采用雞胚生產(chǎn)的疫苗前告知接種醫(yī)生,以便安排在有搶救設(shè)備的場所和醫(yī)務(wù)人員的監(jiān)護(hù)下開展接種。

注:采用雞胚生產(chǎn)的疫苗包括麻腮風(fēng)疫苗、流感疫苗、麻疹疫苗、腮腺炎疫苗、黃熱病疫苗和個(gè)別品牌的狂犬病疫苗。

◆暫緩接種的情況

在哮喘急性發(fā)作期,即出現(xiàn)喘息、咳嗽、氣促、胸悶等癥狀,尤其是全身應(yīng)用糖皮質(zhì)激素時(shí)應(yīng)暫緩接種。

根據(jù)ACIP的建議,停止全身應(yīng)用糖皮質(zhì)激素1個(gè)月,方可正常接種。 

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