哮喘能打疫苗嗎？得了流感怎么辦

2020-02-18 來源：醫(yī)學界標簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：由于哮喘患者氣道窄，空氣流通空間小。流感病毒在直接攻擊氣道上皮細胞后，導致更多黏液分泌，阻塞哮喘患者的氣道，最終使得呼吸短促、氣喘和胸悶等癥狀加重。

眾所周知，接種疫苗是預防流感的最重要手段。

近日，國家衛(wèi)健委公布消息稱，今年12月，我國將上市鼻噴式流感疫苗。

鼻噴流感疫苗為減毒活疫苗。適合3-17歲的人群使用。

和注射式滅活流感疫苗相比，它可以縮短接種時間，減輕醫(yī)護人員、家長和孩子的心理壓力。但其有效性比針劑流感疫苗稍顯遜色。

同時，國家衛(wèi)健委10月30日召開的例行新聞發(fā)布會傳出消息，目前我國流感疫苗總體供應量充足，已供應各地1700多萬劑次，是去年同期供應量的3倍。國家衛(wèi)健委正積極加強與國家藥監(jiān)局的溝通，推動剩余的流感疫苗審批上市。

近年來，我國時有流感區(qū)域性爆發(fā)。2019年1-6月，我國共報告流感病例191萬，死亡279例，幾乎是過去五年的上報人數(shù)總和（193萬）。

中國疾病預防控制中心傳染病室主任馮錄表示：“我國流感報告病例的準確性低、漏報情況嚴重，所以實際發(fā)病和死亡水平可能遠不止于此。”

與之相對的是，2017年底，全國范圍內(nèi)，疫苗的接種率僅有2%。自愿、自費接種流感疫苗的人群，接種率則更低，只有0.65%。歐美發(fā)達國家的接種率則高達50%-70%。

影響人們接種意愿的因素有很多。其中，許多患有慢性疾病的患者，會有這樣的疑問：我可以打流感疫苗嗎？我需要打流感疫苗嗎？

這種疑問在歐美國家也時有發(fā)生。

10月27日，《Science Alert》就特別撰文稱：“哮喘患者應打流感疫苗”。

文章標題：如果你有哮喘，不打流感疫苗其實是致命錯誤

事實上，《中國流感疫苗預防接種技術指南（2019-2020）》明確說明，慢性呼吸系統(tǒng)患者是優(yōu)先接種人群。

美國疾控中心（CDC）也推薦，哮喘人群應每年接種流感疫苗。

流感疫苗對哮喘或有保護作用

與健康人相比，流感病毒對哮喘患者的影響更為嚴重。

由于哮喘患者氣道窄，空氣流通空間小。流感病毒在直接攻擊氣道上皮細胞后，導致更多黏液分泌，阻塞哮喘患者的氣道，最終使得呼吸短促、氣喘和胸悶等癥狀加重。

此外，健康人的呼吸道上皮細胞可以保護呼吸道免受流感病毒的傷害。但在哮喘患者中，這種保護作用較弱。

如此看來，流感對哮喘患者的危險更大，那么，注射疫苗對他們來說安全嗎？

來自美國哮喘臨床研究中心的資料顯示，

流感疫苗對各類型、各嚴重程度的哮喘疾病患者，都是安全的。

不僅安全，美國肺臟協(xié)會的數(shù)據(jù)還顯示，如果所有哮喘兒童都接種流感疫苗，住院人數(shù)每年可以降低近10萬人。

“哮喘病人接種流感疫苗可以有效避免不必要的急診、住院，甚至是死亡。”該協(xié)會的執(zhí)行副總裁兼首席醫(yī)療官Norman博士如是說。

對于哮喘患者來說，接種流感疫苗還可以間接減少哮喘發(fā)作。

有研究人員對22000多名，1～6歲的兒童，進行了連續(xù)3個哮喘季節(jié)的觀察。

結果發(fā)現(xiàn)，和接種疫苗前相比，疫苗接種后，哮喘的發(fā)病率下降了59％～78％。

那么，除了哮喘患者，還有哪些人群也應當優(yōu)先接種呢？

優(yōu)先接種人群

6-23月嬰幼兒；

2-5歲兒童；

60歲及以上老人；

特定慢性病患者【心血管疾病（單純高血壓除外）、慢性呼吸系統(tǒng)疾病以及代謝性疾病（包括糖尿病）等】；

醫(yī)務人員；

6月齡以下嬰兒的家庭成員和看護人員；

孕婦或準備在流感季節(jié)懷孕的女性。

還沒來得及接種疫苗就感染了，怎么辦？

由于疫苗生產(chǎn)、批簽發(fā)需要時間，不排除部分人群未能在感染高峰期到來之前，完成接種。

對此，《2019-2020年流行季流感防控工作方案》明確，要制定流感中醫(yī)藥診療方案。

包括組織專家組修訂流感中醫(yī)藥相關診療和預防控制技術方案，特別是中醫(yī)藥參與救治重癥和危重癥病例的經(jīng)驗，優(yōu)化流感中醫(yī)藥診療方案。

同時，鼓勵各地結合實際，制定本地區(qū)流感中醫(yī)藥預防方案。

今年的方案中沒有推薦藥物，可沿用《流行性感冒診療方案(2018版)》。2018版方案中共推薦了3個抗病毒藥物、13個中成藥以及多個方劑。

中國疾控中心副主任馮子健表示，預計到12月以后，才逐步進入流感的高峰季節(jié)。

所以，沒打疫苗也莫慌，還有時間和機會。

看本篇文章的人在健客購買了以下產(chǎn)品更多>

1.用于成人和1歲及1歲以上兒童的甲型和乙型流感治療（磷酸奧司他韋能夠有效治療甲型和乙型流感，但是乙型流感的臨床應用數(shù)據(jù)尚不多）。 2.用于成人和13歲及13歲以上青少年的甲型和乙型流感的預防。

健客價：￥152

健客價：￥257

1.用于成人和1歲及1歲以上兒童和成人的甲型和乙型流感治療（磷酸奧司他韋能夠有效治療甲型和乙型流感，但是乙型流感的臨床應用數(shù)據(jù)尚不多）。2.用于成人和13歲及13歲以上青少年的甲型和乙型流感的預防。

健客價：￥59

本品適用于15歲及15歲以上成人哮喘的預防和長期治療，包括預防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對阿司匹林敏感的哮喘患者以及預防運動誘發(fā)的支氣管收縮。本品適用于減輕過敏性鼻炎引起的癥狀（15歲及15歲以上成人的季節(jié)性過敏性鼻炎和常年性過敏性鼻炎）。

健客價：￥32.4

1.本品適用于2歲至14歲兒童哮喘的預防和長期治療，包括預防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預防運動誘發(fā)的支氣管收縮。 2.本品適用于減輕季節(jié)性過敏性鼻炎引起的癥狀（2歲至14歲兒童以減輕季節(jié)性過敏性鼻炎和常年性過敏性鼻炎）。

健客價：￥27.9

愛全樂可與吸入性β受體激動劑合用與治療急性或慢性哮喘引起的可逆性氣道阻塞。

健客價：￥39.9

本品適用于兒童哮喘的預防和長期治療，包括預防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對阿司匹林敏感的哮喘患者以及預防運動引起的支氣管收縮。本品適用于減輕過敏性鼻炎引起的癥狀。

健客價：￥33

舒利迭以聯(lián)合用藥形式，用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療，包括成人和兒童哮喘。這可包括：接受有效維持劑量的長效β受體激動劑和吸入性皮質(zhì)激素治療的患者。目前使用吸入性皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。接受支氣管擴張劑規(guī)則治療但仍然需要吸入性皮質(zhì)激素的患者。注：本品對50μg/100μg規(guī)格不適用于患有重度哮喘的成人和兒童患者。

健客價：￥200

本品適用于對傳統(tǒng)治療方法無效的慢性支氣管痙攣的治療及嚴重的急性哮喘發(fā)作的治療。

健客價：￥26

磷酸奧司他韋顆粒：1.用于成人和1歲及1歲以上兒童和成人的甲型和乙型流感治療（磷酸奧司他韋能夠有效治療甲型和乙型流感，但是乙型流感的臨床應用數(shù)據(jù)尚不多）。2.用于成人和13歲及13歲以上青少年的甲型和乙型流感的預防。磷酸奧司他韋膠囊：1.用于成人和1歲及1歲以上兒童的甲型和乙型流感治療（磷酸奧司他韋能夠有效治療甲型和乙型流感，但是乙型流感的臨床應用數(shù)據(jù)尚不多）。 2.用于成人和13歲及13歲以上

健客價：￥358

本品主要用于緩解哮喘或慢性阻塞性肺部疾患(可逆性氣道阻塞疾病)患者的支氣管痙攣，及急性預防運動誘發(fā)的哮喘，或其他過敏原誘發(fā)的支氣管痙攣。

健客價：￥21.5

愛全樂作為支氣管擴張劑用于慢性阻塞性肺部疾病引起的支氣管痙攣維持治療，包括慢性支氣管炎和肺氣腫。愛全樂可與吸入性β受體激動劑合用于治療慢性阻塞性肺部疾病包括慢性支氣管炎和哮喘引起的急性支氣管痙攣。

健客價：￥44

用于1歲以上兒童哮喘的預防和長期治療，包括預防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預防運動誘發(fā)的支氣管收縮。順爾寧適用于2歲至5歲兒童以減輕季節(jié)性過敏性鼻炎引起的癥狀。

健客價：￥47.5

本品適用于預防和治療與慢性阻塞性氣道疾病相關的呼吸困難；慢性阻塞性支氣管炎伴或不伴有肺氣腫；輕到中度支氣管哮喘。

健客價：￥48.7

磷酸奧司他韋顆粒(可威)：1.用于成人和1歲及1歲以上兒童和成人的甲型和乙型流感治療（磷酸奧司他韋能夠有效治療甲型和乙型流感，但是乙型流感的臨床應用數(shù)據(jù)尚不多）。2.用于成人和13歲及13歲以上青少年的甲型和乙型流感的預防。湯臣倍健多種維生素咀嚼片(兒童型)：補充多種維生素。

健客價：￥380

磷酸奧司他韋膠囊(可威)：1.用于成人和1歲及1歲以上兒童的甲型和乙型流感治療（磷酸奧司他韋能夠有效治療甲型和乙型流感，但是乙型流感的臨床應用數(shù)據(jù)尚不多）。2.用于成人和13歲及13歲以上青少年的甲型和乙型流感的預防。湯臣倍健多種維生素咀嚼片(兒童型)：補充多種維生素。

健客價：￥483

清熱解毒。用于流行性感冒，流清鼻涕，頭痛咳嗽，周身酸痛，炎癥發(fā)燒等。

健客價：￥9

舒利迭以聯(lián)合用藥形式（支氣管擴張劑和吸入皮質(zhì)激素），用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療，包括成人和兒童哮喘。這可包括：1.接受有效維持劑量的長效長效β2-激動劑和吸入型皮激素治療的患者。2.目前使用吸入型皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。3.接受支氣管擴張劑常規(guī)治療但仍然需要吸入型皮質(zhì)激素的患者。

健客價：￥138